Η σκολίωση του ρινικού διαφράγματος, κοινώς γνωστή ως «στραβό διάφραγμα», είναι μια πολύ συχνή ανατομική διαταραχή, η οποία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ανθρώπου. Το ρινικό διάφραγμα είναι μια δομή από χόνδρο και οστά, που βρίσκεται στο μέσο της μύτης, χωρίζοντας τη ρινική κοιλότητα σε δύο θαλάμες. Σε μεγάλο αριθμό ανθρώπων, το διάφραγμα δεν είναι εντελώς ευθύ και περιορίζει τον χώρο της μίας ή και των δύο ρινικών θαλαμών.
Έτσι δημιουργείται το σκολιωτικό (στραβό) ρινικό διάφραγμα, την αποκατάσταση του οποίου θα μας εξηγήσει αναλυτικά ο Χειρουργός ΩΡΛ Γεώργιος Χρυσοβιτσιώτης.
Γεώργιος Χρυσοβιτσιώτης
MD, PhDc
Ωτορινολαρυγγολόγος
Χειρουργός Κεφαλής & Τραχήλου
Πότε παρεμβαίνουμε χειρουργικά;
Δεν απαιτεί κάθε στραβό διάφραγμα χειρουργική διόρθωση. Είναι πολύ σημαντικό να προηγηθεί ένας πλήρης έλεγχος, ώστε να αναδειχθούν άλλα αίτια που δημιουργούν τα συμπτώματα ή επιβαρύνουν την κλινική εικόνα μιας, κατά τα άλλα μικρής σημασίας, σκολίωσης του ρινικού διαφράγματος.
Η χειρουργική αποκατάσταση είναι η ενδεδειγμένη λύση για τους ασθενείς με σκολίωση του ρινικού διαφράγματος, στους οποίους αυτή προκαλεί συμπτώματα όπως:
- Δυσκολία στη ρινική αναπνοή από το ένα ή και τα δύο ρουθούνια (συχνά οι ασθενείς αναγνωρίζουν ένα ρουθούνι ως το σταθερά πιο «κλειστό» τους).
- Συχνή ανάγκη για αναπνοή από το στόμα, ακόμα και στην ήπια δραστηριότητα.
- Ξηρότητα του βλεννογόνου της μύτης, με συχνές κρούστες στα ρουθούνια και επεισόδια συνήθως μικρών αιμορραγιών.
- Ξηρότητα του στόματος και του φάρυγγα στον ύπνο ή την αφύπνιση, καθώς οι ασθενείς αναπνέουν από το στόμα.
- Συχνές αφυπνίσεις και κακή ποιότητα ύπνου.
Ποια είναι η ενδεδειγμένη επέμβαση για την αποκατάσταση της σκολίωσης του ρινικού διαφράγματος;
Είναι η διαφραγματοπλαστική και πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η τομή πραγματοποιείται στο εσωτερικό του ενός ρουθουνιού, δεν είναι ορατή εξωτερικά και κλείνει με απορροφήσιμα ράμματα, που δεν απαιτούν αφαίρεση. Μέσω αυτής διορθώνονται οι σκολιώσεις που υπάρχουν στα χόνδρινα ή/και τα οστέινα τμήματα του ρινικού διαφράγματος, απελευθερώνοντας χώρο στις ρινικές θαλάμες.
Τι ισχύει μετά τη χειρουργική αποκατάσταση;
- Το αποτέλεσμα είναι μόνιμο
Έπειτα από μια επιτυχημένη επέμβαση η σκολίωση δεν επιστρέφει μετά από λίγο καιρό (εκτός αν υπάρξει σημαντικός τραυματισμός του προσώπου στο μέλλον).
- Δεν χρησιμοποιούνται πωματισμοί
Εφαρμόζονται δύο λεπτά φύλλα σιλικόνης, που αφαιρούνται εύκολα και ανώδυνα μετά από λίγες ημέρες στο ιατρείο.
- Η αποθεραπεία είναι ανώδυνη
Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ελάχιστη ή καθόλου ανάγκη για παυσίπονα.
- Δεν επηρεάζεται η εξωτερική εμφάνιση του προσώπου
Η διαφραγματοπλαστική διορθώνει αποκλειστικά το εσωτερικό της μύτης και δεν εμφανίζονται εξωτερικά πρηξίματα, εκχυμώσεις ή αλλαγή στο σχήμα, εκτός εάν συνδυαστεί με ρινοπλαστική.
Πώς αναρρώνει ο ασθενής;
Οι ασθενείς μπορούν να γυρίσουν στο σπίτι το ίδιο βράδυ ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, το επόμενο πρωί. Η πρώτη σημαντική βελτίωση στη ρινική αναπνοή φαίνεται μετά την αφαίρεση των φύλλων σιλικόνης και η τελική εικόνα εδραιώνεται σε λίγες εβδομάδες. Ο ασθενής επιστρέφει στην καθημερινότητα σύντομα, ακολουθώντας συγκεκριμένες οδηγίες. Ενδεικτικά:
- Αποφυγή έντονης σωματικής δραστηριότητας για 3-4 εβδομάδες.
- Χρήση ρινικών πλύσεων και αλοιφής για 2-3 εβδομάδες.
- Αποφυγή καπνίσματος και χώρων με πολύ ξηρό ή κακής ποιότητας αέρα για τις πρώτες ημέρες.
Η χειρουργική αποκατάσταση της σκολίωσης του ρινικού διαφράγματος είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική λύση για όσους αντιμετωπίζουν χρόνια συμπτώματα. Ο Ωτορινολαρυγγολόγος σας, μετά τον πλήρη κλινικό και ενδοσκοπικό έλεγχο, θα καθορίσει την ιδανική θεραπευτική προσέγγιση για εσάς.
Από τον Χειρουργό ΩΡΛ Γεώργιο Χρυσοβιτσιώτη (www.orl.gr)
