cce47244e0ad383b395259f1b00c9d56.jpg

Τοξόπλασμα και εγκυμοσύνη

SYRIOS KONSTANTINOS

4 Μαρτίου, 2016

To τοξόπλασμα (toxoplasma gondii) είναι ένας πολύ κοινός μικροοργανισμός (παράσιτο) ο οποίος υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν δημουργεί πρόβλημα στον άνθρωπο.

Mπορεί να προσβάλλει τον άνθρωπο αλλά και τα ζώα μετά από κατάποση ωοκύστεων (αυγά) τοξοπλάσματος.

Η γάτα και τα αιλουροειδή (τελικοί ξενιστές) είναι τα μόνα ζώα στα οποία το παράσιτο ολοκληρώνει τον κύκλο ζωής του, με αποτέλεσμα την αποβολή των άωρων ωοκύστεών του με τα κόπρανα για διάστημα 10-20 ημερών (οι άωρες ωοκύστεις ωριμάζουν και μπορούν να μολύνουν τα ζώα και τον άνθρωπο, μετά την παραμονή τους στο εξωτερικό περιβάλλον για 2-4 ημέρες).

Η κύρια πηγή μετάδοσης στον άνθρωπο στις ανεπτυγμένες χώρες είναι το κρέας από μολυσμένα ζώα, καθώς και τα φρούτα και τα λαχανικά που τρώγονται ωμά ή ατελώς πλυμένα.

Δεν υπάρχει απευθείας μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο, εκτός από την ενδομήτρια μετάδοση. Οι κύστεις στους ιστούς των σφαγίων παραμένουν μολυσματικές όσο χρονικό διάστημα το κρέας παραμένει άψητο.

Η συχνότητα προσβολής του εμβρύου σχετίζεται με το στάδιο της κύησης κατά τη νόσηση της μητέρας. Εντούτοις, η βαρύτητα της λοίμωξης του εμβρύου είναι αντιστρόφως ανάλογη με το χρόνο προσβολής.

Πιο συγκεκριμένα σε περίπτωση πρωτομόλυνσης της μητέρας, η πιθανότητα προσβολής του εμβρύου είναι:

  • Γύρω από την περίοδο της σύλληψης: 0,6%
  • 6-16 εβδομάδες: 7%
  • 17-25 εβδομάδες: 20%
  • 26-34 εβδομάδες: 30%
  • >34 εβδομάδες: 80%

Από τα προσβληθέντα έμβρυα, μόνο το ¼ αυτών παρουσιάζει εμφανή υπερηχογραφικά ευρήματα.

Οι ιστοί που προσβάλλονται κυρίως στο έμβρυο είναι ο εγκέφαλος και τα μάτια με πιθανές βλάβες όπως η διανοητική καθυστέρηση, η κώφωση, η τύφλωση, επιληψία, υδροκεφαλία, κ.α.

Για μια μητέρα, η οποία δεν είναι ανοσοποιημένη για το τοξόπλασμα το ποσοστό ορομετατροπής κατά τη διάρκεια της κύησης υπολογίζεται γύρω στο 1%, ενώ αν η μητέρα είναι ανοσοποιημένη προ της εγκυμοσύνης, τότε το έμβρυο δεν διατρέχει κίνδυνο.

O προγεννητικός έλεγχος είνα εφικτός σε περίπτωση ορομετατροπής καθώς και η θεραπεία.

Μεγάλη όμως προσοχή πρέπει να δίνεται στην πρόληψη.

Έτσι οι μη ανοσοποιημένες μητέρες πρέπει να προσέχουν τα παρακάτω:

Να πλένουν σχολαστικά τα χέρια τους

  • πριν από κάθε γεύμα
  • αφ’ότου έπιασαν με γυμνά χέρια ωμό κρέας
  • αν έπιασαν με γυμνά χέρια χώματα στο κήπο ή στην εξοχή

             Πρέπει να αποφεύγουν να καταναλώνουν κρέας που δεν είναι πολύ

           καλά ψημένο (απαγορεύεται το ωμό και το σαινιάν).

Πρέπει να πλένουν σχολαστικά όλα τα ωμά φρούτα και λαχανικά ενώ καλό θα ήταν να τα αποφεύγουν σε ταβέρνες και εστιατόρια όπου το πλύσιμο μπορεί να μην είναι πάντα σωστό.

Τέλος θα πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με τις γάτες και κυρίως τις αδέσποτες. Σε περίπτωση που υπάρχει στο σπίτι κατοικίδια γάτα, θα πρέπει κάποιο άλλο μέλος της οικογένειας να ασχολείται με τον καθαρισμό της.

Απο τον  M. Γυναικολόγο Κωνσταντίνο Σύριο

 

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

ουλή “Niche”, η ουλή της προηγηθείσας καισαρικής τομής, μια άγνωστη παθολογία της μήτρας - Η ουλή της μήτρας μετά από καισαρική τομή στη βιβλιογραφία ονομάζεται “niche” που σημαίνει “εσοχή, φωλιά”. Ο τρόπος επούλωσης είναι πολυπαραγοντικός και περιλαμβάνει τις συνθήκες κάτω από τις οποίες έγινε η καισαρική, τον τρόπο συρραφής της μήτρας και τις τοπικές συνθήκες επούλωσης οι οποίες είναι απρόβλεπτες και διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα. Μια ουλή στη […]
xapi-thumb-large.jpg Το χάπι της επόμενης ημέρας (Επείγουσα αντισύλληψη) - Είναι η επείγουσα αντισύλληψη που συνιστάται μετά από μια επαφή χωρίς προστασία ή λόγω αποτυχίας της υπάρχουσας αντισύλληψης, ώστε να αποφευχθεί μια εγκυμοσύνη. Οι σύγχρονες μέθοδοι επείγουσας αντισύλληψης είναι η ορμονική, που περιλαμβάνει τη λεβονοργεστρέλη και την οξική ουλιπριστάλη (χάπι), που είναι και η πιο διαδεδομένη και τη μηχανική ( ενδομήτριο σπιράλ). Ο κύριος μηχανισμός […]
7d89ae98ea8b45e0969c7b114b8856ad.jpg Μέθοδοι αντισύλληψης - Οι σύγχρονες γυναίκες διαλέγουν να χρησιμοποιήσουν την αντισύλληψη για διάφορους λόγους, όπως: Ο έλεγχος και η αποφυγή μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης Η προστασία από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (προφυλακτικό) Τα ωφέλη που παρέχουν, εκτός της αντισύλληψης, τα αντισυλληπτικά χάπια Εκτιμάται παγκοσμίως ότι το 63% των γυναικών σε αναπαραγωγική περίοδο (77% στις ΗΠΑ) που βρίσκεται σε σχέση, […]
m_-6-pg.jpg Πρόπτωση πυελικού εδάφους! - Μιλάμε για πρόπτωση πυελικού εδάφους στη γυναίκα όταν η μήτρα, η ουροδόχος κύστη, το ορθό (τμήμα του παχέως εντέρου), ή και όλα μαζί προβάλλουν μέσα στον κόλπο (υστεροκήλη, κυστεοκήλη, ορθοκήλη). Αναλόγως το βαθμό πρόπτωσης, η προβολή μπορεί να περιορίζεται εσωτερικά του κόλπου (1ου βαθμού), να φτάνει έως το αιδοίο (2ου βαθμού) ή να προβάλλει εξωτερικά […]
images-4.jpg Ενδομητρίωση: μια κοινή πάθηση! - Η ενδομητρίωση είναι μια καλοήθης κοινή πάθηση της γυναίκας. Πρόκειται για μια «παρεξηγημένη» πάθηση, της οποίας γενικά τα συμπτώματα και η συχνότητα υποτιμούνται. Ο μέσος χρόνος ανάμεσα στην εμφάνιση των συμπτωμάτων και την πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο είναι 4 χρόνια, με ακόμα 4 χρόνια αναμονής μέχρι την τελική διάγνωση. Υπολογίζεται ότι γύρω στο 10 με […]
newego_large_t_821_105542082_type12905.jpg Απολίνωση σαλπίγγων: η σίγουρη αντισύλληψη - H χειρουργική στειροποίηση είναι από τις ασφαλέστερες μεθόδους αντισύλληψης της γυναίκας, παρ᾽ όλο που στην Ελλάδα δεν είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη ως τεχνική. Ενδεικτικά, στις ΗΠΑ, το 30% των γυναικών που χρησιμοποιούν αντισύλληψη, έχουν διαλέξει αυτή τη μέθοδο. Είναι μια χειρουργική τεχνική, κατά την οποία με διαφόρους τρόπους απολινώνουμε (κόβουμε) τις σάλπιγγες της μήτρας. Ο πιο […]
cce47244e0ad383b395259f1b00c9d56.jpg Τοξόπλασμα και εγκυμοσύνη - To τοξόπλασμα (toxoplasma gondii) είναι ένας πολύ κοινός μικροοργανισμός (παράσιτο) ο οποίος υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν δημουργεί πρόβλημα στον άνθρωπο. Mπορεί να προσβάλλει τον άνθρωπο αλλά και τα ζώα μετά από κατάποση ωοκύστεων (αυγά) τοξοπλάσματος. Η γάτα και τα αιλουροειδή (τελικοί ξενιστές) είναι τα μόνα ζώα στα οποία το παράσιτο ολοκληρώνει τον κύκλο ζωής του, […]
12782874_shutterstock_73544317-limghandler.jpg Κυτταρομεγαλοϊός και εγκυμοσύνη! - Ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV) είναι ένας κοινός ιός, ο οποίος υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν δημιουργεί πρόβλημα στους ενήλικες και στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, οι φορείς είναι ασυμπτωματικοί ενώ σε περίπτωση λοίμωξης, τα συμπτώματα μοιάζουν με αυτά της γρίππης.Οι φυσικοί φορείς του ιού είναι τα μικρά παιδιά. Περίπου το 1/3 των παιδιών φέρουν στις εκκρίσεις τους […]
o-on-the-toilet-facebook.jpg Ακράτεια ούρων: Υπάρχει λύση - H ακράτεια ούρων είναι συχνή ασθένεια, που αγγίζει μέχρι και 10% των γυναικών πάνω από 50 χρονών. Συνήθως όμως οι ασθενείς (μέχρι και 30% αυτών που πάσχουν), δεν μιλούν γι’αυτό στο γιατρό τους, ντρέπονται ή θεωρούν ότι είναι κάτι φυσιολογικό και αναπόφευκτο. Η ακράτεια ούρων, μπορεί να περιορίζεται στην απώλεια μερικών σταγόνων μέχρι σε σημείο […]
prin-tin-eksoomatiki.jpg Πλαστική σαλπίγγων: Ενα βήμα πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση; - Όταν μιλάμε για πλαστική σαλπίγγων, εννοούμε τις χειρουργικές πράξεις που μπορούμε να κάνουμε για να αποκαταστήσουμε την ανατομία και τη διαβατότητα των σαλπίγγων μιας γυναίκας. Οι σάλπιγγες της μήτρας είναι τα σωληνοειδή όργανα τα όποια συνδέουν τις ωοθήκες με τη μήτρα και μέσα σ’αυτές θα συναντηθούν τα σπερματοζωάρια και το ωάριο για να γίνει η […]