xapi-thumb-large.jpg

Το χάπι της επόμενης ημέρας (Επείγουσα αντισύλληψη)

SYRIOS KONSTANTINOS

21 Ιουνίου, 2016

Είναι η επείγουσα αντισύλληψη που συνιστάται μετά από μια επαφή χωρίς προστασία ή λόγω αποτυχίας της υπάρχουσας αντισύλληψης, ώστε να αποφευχθεί μια εγκυμοσύνη.

Οι σύγχρονες μέθοδοι επείγουσας αντισύλληψης είναι η ορμονική, που περιλαμβάνει τη λεβονοργεστρέλη και την οξική ουλιπριστάλη (χάπι), που είναι και η πιο διαδεδομένη και τη μηχανική ( ενδομήτριο σπιράλ).

Ο κύριος μηχανισμός δράσης είναι η καθυστέρηση της ωορρηξίας της γυναίκας ή και η παρεμπόδιση της εμφυτευτικής διαδικασίας στη μήτρα.

Η πιθανότητα μιας εγκυμοσύνης, μετά από μια επαφή χωρίς επαρκή προστασία, υπολογίζεται στο 15% αν η επαφή έγινε τρεις ημέρες πριν την ωορρηξία, 30% αν έγινε μία με δύο ημέρες πριν την ωορρηξία, 12% αν έγινε την ημέρα της ωορρηξίας και κοντά στο μηδέν αν έγινε μία με δύο ημέρες μετά από την ωορρηξία.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος με τα μικρότερα ποσοστά αποτυχίας (0,04-0,19%) είναι η τοποθέτηση ενδομήτριου σπιράλ, ενώ ακολουθεί η οξική ουλιπριστάλη με 1,4% και η λεβονοργεστρέλη με 2-3%.

Επιπλέον, για την ουλιπριστάλη και τη λεβονοργεστρέλη, η αποτελεσματικότητα μειώνεται περαιτέρω στις υπέρβαρες και παχύσαρκες γυναίκες.

Πολύ σημαντική παράμετρος είναι ο χρόνος λήψης της αγωγής μετά την επαφή , καθώς τα παραπάνω ποσοστά ισχύουν εφ’όσον τηρηθούν τα σωστά χρονικά περιθώρια.

Πιο συγκεκριμένα, για την λεβονοργεστρέλη, η λήψη πρέπει να γίνεται μέσα στις επόμενες 72 ώρες (3 ημέρες) μετά την επαφή, για την ουλιπριστάλη μέσα στις επόμενες 120 ώρες (5 ημέρες), ενώ η τοποθέτηση ενδομήτριου σπειράματος επίσης μέσα στις επόμενες 5 ημέρες. Φυσικά, όσο πιο γρήγορα λάβει τα μέτρα της η γυναίκα, τόσο πιο λίγες πιθανότητες έχει για μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.

Όσον αφορά τις αντενδείξεις, αυτές είναι λίγες, όπως η ήδη υπάρχουσα κύηση, το αρρύθμιστο άσθμα, η ανεπάρκεια ήπατος και στην περίπτωση του σπιράλ, οι διάφορες ανατομικές ανωμαλίες ή η ενεργός φλεγμονή της πυέλου.

Οι παρενέργειες επίσης λίγες και μικρής σημασίας, όπως πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, πόνος στο στήθος, οι οποίες όμως υποχωρούν γρήγορα. Ενδεχομένως επίσης να σημειωθεί κάποια διαταραχή του κύκλου και να καθυστερήσει να έρθει η περίοδος.

Η δοσολογία είναι απλή, αφού για τη λεβονοργεστρέλη αλλά και την ουλιπριστάλη είναι ένα χάπι άπαξ. Σε περίπτωση εμέτου μέσα στις 3 επόμενες ώρες, μετά τη λήψη του χαπιού, συνιστάται νέα λήψη.

Σε κάθε περίπτωση, καλό είναι η γυναίκα να συμβουλεύεται τον θεράποντα γυναικολόγο, ώστε να αποφεύγονται οι παρανοήσεις και να γίνεται σωστά η χρήση.

Απο τον μαιευτήρα γυναικολόγο Κων/νο Σύριο

 

 

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

ουλή “Niche”, η ουλή της προηγηθείσας καισαρικής τομής, μια άγνωστη παθολογία της μήτρας - Η ουλή της μήτρας μετά από καισαρική τομή στη βιβλιογραφία ονομάζεται “niche” που σημαίνει “εσοχή, φωλιά”. Ο τρόπος επούλωσης είναι πολυπαραγοντικός και περιλαμβάνει τις συνθήκες κάτω από τις οποίες έγινε η καισαρική, τον τρόπο συρραφής της μήτρας και τις τοπικές συνθήκες επούλωσης οι οποίες είναι απρόβλεπτες και διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα. Μια ουλή στη […]
xapi-thumb-large.jpg Το χάπι της επόμενης ημέρας (Επείγουσα αντισύλληψη) - Είναι η επείγουσα αντισύλληψη που συνιστάται μετά από μια επαφή χωρίς προστασία ή λόγω αποτυχίας της υπάρχουσας αντισύλληψης, ώστε να αποφευχθεί μια εγκυμοσύνη. Οι σύγχρονες μέθοδοι επείγουσας αντισύλληψης είναι η ορμονική, που περιλαμβάνει τη λεβονοργεστρέλη και την οξική ουλιπριστάλη (χάπι), που είναι και η πιο διαδεδομένη και τη μηχανική ( ενδομήτριο σπιράλ). Ο κύριος μηχανισμός […]
7d89ae98ea8b45e0969c7b114b8856ad.jpg Μέθοδοι αντισύλληψης - Οι σύγχρονες γυναίκες διαλέγουν να χρησιμοποιήσουν την αντισύλληψη για διάφορους λόγους, όπως: Ο έλεγχος και η αποφυγή μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης Η προστασία από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (προφυλακτικό) Τα ωφέλη που παρέχουν, εκτός της αντισύλληψης, τα αντισυλληπτικά χάπια Εκτιμάται παγκοσμίως ότι το 63% των γυναικών σε αναπαραγωγική περίοδο (77% στις ΗΠΑ) που βρίσκεται σε σχέση, […]
m_-6-pg.jpg Πρόπτωση πυελικού εδάφους! - Μιλάμε για πρόπτωση πυελικού εδάφους στη γυναίκα όταν η μήτρα, η ουροδόχος κύστη, το ορθό (τμήμα του παχέως εντέρου), ή και όλα μαζί προβάλλουν μέσα στον κόλπο (υστεροκήλη, κυστεοκήλη, ορθοκήλη). Αναλόγως το βαθμό πρόπτωσης, η προβολή μπορεί να περιορίζεται εσωτερικά του κόλπου (1ου βαθμού), να φτάνει έως το αιδοίο (2ου βαθμού) ή να προβάλλει εξωτερικά […]
images-4.jpg Ενδομητρίωση: μια κοινή πάθηση! - Η ενδομητρίωση είναι μια καλοήθης κοινή πάθηση της γυναίκας. Πρόκειται για μια «παρεξηγημένη» πάθηση, της οποίας γενικά τα συμπτώματα και η συχνότητα υποτιμούνται. Ο μέσος χρόνος ανάμεσα στην εμφάνιση των συμπτωμάτων και την πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο είναι 4 χρόνια, με ακόμα 4 χρόνια αναμονής μέχρι την τελική διάγνωση. Υπολογίζεται ότι γύρω στο 10 με […]
newego_large_t_821_105542082_type12905.jpg Απολίνωση σαλπίγγων: η σίγουρη αντισύλληψη - H χειρουργική στειροποίηση είναι από τις ασφαλέστερες μεθόδους αντισύλληψης της γυναίκας, παρ᾽ όλο που στην Ελλάδα δεν είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη ως τεχνική. Ενδεικτικά, στις ΗΠΑ, το 30% των γυναικών που χρησιμοποιούν αντισύλληψη, έχουν διαλέξει αυτή τη μέθοδο. Είναι μια χειρουργική τεχνική, κατά την οποία με διαφόρους τρόπους απολινώνουμε (κόβουμε) τις σάλπιγγες της μήτρας. Ο πιο […]
cce47244e0ad383b395259f1b00c9d56.jpg Τοξόπλασμα και εγκυμοσύνη - To τοξόπλασμα (toxoplasma gondii) είναι ένας πολύ κοινός μικροοργανισμός (παράσιτο) ο οποίος υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν δημουργεί πρόβλημα στον άνθρωπο. Mπορεί να προσβάλλει τον άνθρωπο αλλά και τα ζώα μετά από κατάποση ωοκύστεων (αυγά) τοξοπλάσματος. Η γάτα και τα αιλουροειδή (τελικοί ξενιστές) είναι τα μόνα ζώα στα οποία το παράσιτο ολοκληρώνει τον κύκλο ζωής του, […]
12782874_shutterstock_73544317-limghandler.jpg Κυτταρομεγαλοϊός και εγκυμοσύνη! - Ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV) είναι ένας κοινός ιός, ο οποίος υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν δημιουργεί πρόβλημα στους ενήλικες και στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, οι φορείς είναι ασυμπτωματικοί ενώ σε περίπτωση λοίμωξης, τα συμπτώματα μοιάζουν με αυτά της γρίππης.Οι φυσικοί φορείς του ιού είναι τα μικρά παιδιά. Περίπου το 1/3 των παιδιών φέρουν στις εκκρίσεις τους […]
o-on-the-toilet-facebook.jpg Ακράτεια ούρων: Υπάρχει λύση - H ακράτεια ούρων είναι συχνή ασθένεια, που αγγίζει μέχρι και 10% των γυναικών πάνω από 50 χρονών. Συνήθως όμως οι ασθενείς (μέχρι και 30% αυτών που πάσχουν), δεν μιλούν γι’αυτό στο γιατρό τους, ντρέπονται ή θεωρούν ότι είναι κάτι φυσιολογικό και αναπόφευκτο. Η ακράτεια ούρων, μπορεί να περιορίζεται στην απώλεια μερικών σταγόνων μέχρι σε σημείο […]
prin-tin-eksoomatiki.jpg Πλαστική σαλπίγγων: Ενα βήμα πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση; - Όταν μιλάμε για πλαστική σαλπίγγων, εννοούμε τις χειρουργικές πράξεις που μπορούμε να κάνουμε για να αποκαταστήσουμε την ανατομία και τη διαβατότητα των σαλπίγγων μιας γυναίκας. Οι σάλπιγγες της μήτρας είναι τα σωληνοειδή όργανα τα όποια συνδέουν τις ωοθήκες με τη μήτρα και μέσα σ’αυτές θα συναντηθούν τα σπερματοζωάρια και το ωάριο για να γίνει η […]