Επικονδυλίτιδα

Tennis & Golfer’s elbow: Επικονδυλίτιδα (τενοντίτιδα) του αγκώνα

ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

21 Απριλίου, 2023

Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα είναι μια φλεγμονή των τενόντων που κατά κύριο λόγο κινούν την άρθρωση του καρπού και κατ’ επέκταση των δακτύλων της άκρας χειρός και όχι του αγκώνα, όπως πολλοί πιστεύουν. Εμφανίζεται στην έξω ή έσω πλευρά του αγκώνα (tennis & golfer’s elbow, αντίστοιχα), στα σημεία όπου είναι η έκφυση (εκκίνηση) του μυοτενόντιου συμπλέγματος, που κινεί τον καρπό και τα δάκτυλα.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Ιωάννης Νικολόπουλος αναλύει την πάθηση και μας εξηγεί τις θεραπευτικές επιλογές της.

Ποια είναι τα συμπτώματα της επικονδυλίτιδας του αγκώνα;

Τα συμπτώματα της πάθησης είναι ο υποξύς (και σπάνια ο οξύς) πόνος κατά την κάμψη ή έκταση του αγκώνα, ιδιαίτερα, όταν κρατάμε κάποιο βάρος με το χέρι μας, ο πόνος στην προσπάθεια να εκτελέσουμε ισχυρή σύλληψη υπό αντίσταση και κάποιες φορές η πτώση αντικειμένων από το χέρι. Παράλληλα, ενδέχεται να υπάρχει οίδημα στην έσω ή έξω επιφάνεια του αγκώνα στο σημείο της φλεγμονής, το οποίο είναι αρκετά ευαίσθητο στην πίεση.

Σε ποιους εμφανίζεται η επικονδυλίτιδα;

Οι αθλητές δεν είναι οι μόνοι που παθαίνουν επικονδυλίτιδα του αγκώνα. Άτομα που συμμετέχουν σε εργασίες που απαιτούν επαναλαμβανόμενη και έντονη χρήση των μυών του αντιβραχίου ή επαναλαμβανόμενη έκταση του καρπού και του χεριού είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη επικονδυλίτιδας αγκώνα, όπως για παράδειγμα: υδραυλικοί, γεωργοί, ξυλουργοί, εργάτες αυτοκινήτων, ζωγράφοι, κομμωτές, μάγειρες κ.ά. Αυτό προκύπτει από την υπερχρήση και την άρση βαρών που απαιτείται σε αυτά τα επαγγέλματα.

MyDoctors Nikolopoulos 2 shutterstock 788969332

Πώς γίνεται η διάγνωση της πάθησης;

Η διάγνωση της επικονδυλίτιδας του αγκώνα είναι κατ’ εξοχήν κλινική. Ο ορθοπαιδικός μέσα από την κλινική εξέταση διαπιστώνει με ειδικές δοκιμασίες το σημείο και την έκταση της βλάβης. Κάποιες φορές μπορεί να απαιτηθεί απλή ακτινογραφία αγκώνα ή και μαγνητική τομογραφία σε δύσκολα ιάσιμες περιπτώσεις που θα οδηγηθούν σε μικρής βαρύτητας χειρουργική επέμβαση για την οριστική θεραπεία.

Ποια είναι η θεραπεία της πάθησης;

Παραδοσιακά, η επικονδυλίτιδα του αγκώνα – έσω ή έξω – θεραπευόταν με αποφόρτιση με εφαρμογή νάρθηκα ακινητοποίησης καρπού, λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συνεδρίες φυσικοθεραπείας και εφαρμογή ειδικών πιεστικών επιδέσεων. Στις περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία αποτύγχανε, το επόμενο βήμα αφορούσε στην τοπική έγχυση στεροειδών φαρμάκων κατ’ επανάληψη.

Πλέον, ο ορθοπαιδικός έχει στη θεραπευτική του φαρέτρα σύγχρονες βιολογικές θεραπείες, όπως η έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP’s).

Στις περιπτώσεις που τα συμπτώματα δεν υποχωρούν, παρ’ όλη τη συντηρητική θεραπεία και ο ασθενής αδυνατεί να ανταπεξέλθει στις καθημερινές του δραστηριότητες, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της επικονδυλίτιδας δίνει οριστική λύση στο πρόβλημα. Σκοπός της επέμβασης είναι ο καθαρισμός των εκφυλισμένων ιστών και η επανακαθήλωση του υγιούς πλέον τμήματος, στο υποκείμενο οστό με ειδικά ράμματα. Η επέμβαση είναι σύντομη και ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο την ίδια μέρα.

Από τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Ιωάννη Νικολόπουλο

Loading

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

Αρθροσκοπική Χειρουργική Ώμου Αρθροσκοπική Χειρουργική Ώμου: Μια µικρής βαρύτητας επέμβαση µε μεγάλα οφέλη για τον ασθενή - Η αρθροσκόπηση του ώμου είναι μια χειρουργική τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας. Και αυτό γιατί όλοι οι χειρουργικοί χειρισμοί αποκατάστασης των προβλημάτων της άρθρωσης του ώμου διενεργούνται μέσα από 3 μικρές οπές 1 εκατοστού. Ο σύγχρονος εξοπλισμός του αρθροσκοπίου (κάμερα σε μέγεθος στυλό) αλλά και τα αρθροσκοπικά εργαλεία επιτρέπουν στον έμπειρο αρθροσκόπο ορθοπαιδικό να διορθώσει τις περισσότερες […]
Επικονδυλίτιδα Tennis & Golfer’s elbow: Επικονδυλίτιδα (τενοντίτιδα) του αγκώνα - Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα είναι μια φλεγμονή των τενόντων που κατά κύριο λόγο κινούν την άρθρωση του καρπού και κατ’ επέκταση των δακτύλων της άκρας χειρός και όχι του αγκώνα, όπως πολλοί πιστεύουν. Εμφανίζεται στην έξω ή έσω πλευρά του αγκώνα (tennis & golfer’s elbow, αντίστοιχα), στα σημεία όπου είναι η έκφυση (εκκίνηση) του μυοτενόντιου […]
MyDoctors Nikolopoulos I shutterstock 1819403279 Βλαισός Μέγας Δάκτυλος – Κότσι: Αιτίες και Θεραπεία - Ο Βλαισός Μέγας Δάκτυλος ή αλλιώς “Κότσι” στην καθομιλουμένη, είναι μια παραμόρφωση του ποδιού που ενοχλεί αισθητικά και λειτουργικά όσους τον εμφανίζουν. Πώς δημιουργείται, τι δυσλειτουργίες παρουσιάζει, πώς αντιμετωπίζεται και ποιο είναι το επίπεδο του πόνου μετεγχειρητικά; Στις ερωτήσεις μας απαντά ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Ιωάννης Νικολόπουλος. Τι είναι ο βλαισός μέγας δάκτυλος και ποιες είναι […]
MyDoctors shutterstock 590676011 Οσφυαλγία: Υπάρχει λύση; - Είναι πολύ συχνό το φαινόμενο οι ασθενείς να χρησιμοποιούν τον όρο οσφυαλγία για να περιγράψουν ότι υποφέρουν από πάθηση που τους προκαλεί συμπτώματα από την οσφύ (κοινώς μέση). Άλλες φορές μαζί με την οσφυαλγία παραπονιούνται και για συνοδό ισχιαλγία. Η οσφυαλγία προσδιορίζει τον πόνο στην περιοχή της μέσης. Ο πόνος ασφαλώς αποτελεί σύμπτωμα που αναπόφευκτα […]
Αρθροσκοπική Αρθροσκοπική Χειρουργική των Μεγάλων Αρθρώσεων - Μια μικρής βαρύτητας επέμβαση που δίνει οριστικές λύσεις Πριν την ανακάλυψη της αρθροσκόπησης, ο ορθοπαιδικός χειρουργός ήταν αναγκασμένος να «ανοίξει» την άρθρωση για να μπορέσει να διαπιστώσει και να διορθώσει την όποια βλάβη υπήρχε. Η σύγχρονη χειρουργική, μέσω της αρθροσκόπησης, επιτρέπει στον έμπειρο ορθοπαιδικό χειρουργό να επισκοπήσει εκ των έσω την πάσχουσα άρθρωση, να ταυτοποιήσει […]
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία - Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία Υποφέρετε από μουδιάσματα στα δάκτυλα του χεριού; Σας πέφτουν αντικείμενα από τα χέρια; Νιώθετε ότι δεν έχετε δύναμη στο χέρι σας, όπως πρώτα; Έχετε σκεφτεί μήπως πάσχετε από σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (Σ.Κ.Σ); Ο Oρθοπαιδικός Xειρουργός Ιωάννης Νικολόπουλος μας εξηγεί τι είναι αυτό το σύνδρομο και πώς αντιμετωπίζεται. – Σε ποια ηλικία και […]
ώμου Ρήξη των τενόντων ώμου – Αρθροσκοπική αποκατάσταση - Όταν οι κινήσεις του άνω άκρου γίνονται με δυσκολία ή δε γίνονται καθόλου και μοιάζει να έχει παραλύσει το χέρι σας από τον πόνο, είναι πιθανό να έχετε προκαλέσει μια οξεία φλεγμονή στην άρθρωση του ώμου ή σε χειρότερη περίπτωση να έχετε προκαλέσει ρήξη στους τένοντες που κινούν την άρθρωση του ώμου. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός […]
MyDoctors l mc r1 1 Καλοκαίρι και Οστεοπόρωση - Το καλοκαίρι είναι εδώ και αποτελεί την καταλληλότερη εποχή για την υγεία των οστών. Η πρόσληψη με τις τροφές ασβεστίου, φωσφόρου είναι εξέχουσας σημασίας αλλά και ο ήλιος όταν μας «αγγίζει» συντελεί στην παραγωγή και βιταμίνης D. Πόση ώρα όμως είναι απαραίτητη η έκθεση στον ήλιο για να φτιαχτεί η απαραίτητη ποσότητά της; Η απορρόφηση […]
Ισχίου Ρομποτική Χειρουργική και Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου - Το μέλλον στη Χειρουργική της Αρθρίτιδας του Ισχίου Η αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας – ιδιαίτερα την τελευταία πενταετία – έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας […]
γόνατος Ρομποτικά Υποβοηθούμενη Αρθροπλαστική γόνατος. Το παρόν και το μέλλον! - Η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας το συντελεστή φθοράς των φορτιζομένων επιφανειών με μέσο χρόνο ζωής της πρόθεσης 20-25 χρόνια. […]