ώμου

Ρήξη των τενόντων ώμου – Αρθροσκοπική αποκατάσταση

ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

6 Δεκεμβρίου, 2021

Όταν οι κινήσεις του άνω άκρου γίνονται με δυσκολία ή δε γίνονται καθόλου και μοιάζει να έχει παραλύσει το χέρι σας από τον πόνο, είναι πιθανό να έχετε προκαλέσει μια οξεία φλεγμονή στην άρθρωση του ώμου ή σε χειρότερη περίπτωση να έχετε προκαλέσει ρήξη στους τένοντες που κινούν την άρθρωση του ώμου. Ο ορθοπαιδικός χειρουργός Ιωάννης Νικολόπουλος απαντά στις ερωτήσεις μας για τη συνηθέστερη πάθηση του ώμου.

– Γιατρέ, τι είναι το σύνδρομο τενοντίου πετάλου του ώμου;

Ως σύνδρομο τενοντίου πετάλου του ώμου ορίζεται κάθε παθολογία που σχετίζεται με την ακεραιότητα και τη διαταραχή της ομαλής λειτουργίας των τενόντων της άρθρωσης του ώμου. Η κλινική εικόνα συνίσταται σε αδυναμία κίνησης της άρθρωσης του ώμου συνοδευόμενη από οξύ άλγος.

– Ποιες είναι οι αιτίες του συνδρόμου;

Η συχνότερη αιτία του συνδρόμου των στροφέων του ώμου είναι ο οξύς τραυματισμός ενώ άλλες συχνές αιτίες είναι η βαριά χειρωνακτική εργασία, η συμμετοχή σε διάφορα αθλήματα που επιβαρύνουν την άρθρωση του ώμου (volleyball, baseball, tennis) και άλλες. Όλα τα παραπάνω δημιουργούν συνθήκες αυξημένης τριβής στους τένοντες που κινούν την άρθρωση του ώμου με τελικό αποτέλεσμα τη ρήξη.

– Πώς γίνεται η διάγνωση της ρήξης των στροφέων τενόντων του ώμου;

Η κλινική εξέταση σε συνδυασμό με ακτινογραφίες σε δυο θέσεις και μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου θέτουν τη διάγνωση. Η μαγνητική τομογραφία θα δώσει τις πληροφορίες για την ακεραιότητα των τενόντων και των άλλων συνδεσμικών δομών που σταθεροποιούν τον ώμο.

– Ποια είναι η θεραπεία του συνδρόμου τενοντίου πετάλου;

Στην περίπτωση που οι τένοντες του ώμου είναι ακέραιοι και απλά φλεγμαίνουν, τότε η θεραπεία είναι συντηρητική με φαρμακευτική αγωγή, ανάρτηση του άνω άκρου, εφαρμογή ψυχρών επιθεμάτων και φυσικοθεραπευτικά μέσα και εγχύσεις στον υπακρωμιακό χώρο (χώρος όπου κινούνται οι τένοντες του ώμου). Στην περίπτωση που αναγνωρίζεται ρήξη των τενόντων ή βασικών συνδεσμικών δομών της άρθρωσης του ώμου, τότε η θεραπεία είναι χειρουργική με ελάχιστα επεμβατική τεχνική και διενεργείται όλη η επέμβαση μέσα από τρεις μικρές οπές με σκοπό την αποκατάσταση των τενόντων και τη διαμόρφωση του χώρου όπου κινούνται οι τένοντες, έτσι ώστε να μην τρίβονται σε οστικές προεξοχές και γίνει υποτροπή της ρήξης.
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις χρειάζεται να μετατραπεί η αρθροσκοπική τεχνική σε mini-open για να ενισχυθούν οι τραυματισμένοι τένοντες με μόσχευμα.

– Μετά από πόσο καιρό επιστρέφω στην καθημερινότητα αφού χειρουργηθώ;

Εφόσον η θεραπευτική επιλογή είναι η αρθροσκοπική συρραφή της ρήξης του τενοντίου πετάλου με ελάχιστα επεμβατική τεχνική, τότε η αποθεραπεία διαρκεί περίπου 2-3 μήνες μέχρις ότου το χειρουργημένο άνω άκρο είναι σε ικανοποιητική κατάσταση να επιτελέσει τις καθημερινές εργασίες, χωρίς να θέσει σε κίνδυνο τη συρραφή των τενόντων.
Αμέσως μετά την χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ακολουθεί αυστηρό πρωτόκολλο αποθεραπείας με φαρμακευτική αγωγή, κινησιοθεραπεία και – στον προβλεπόμενο χρόνο – ενδυνάμωση των μυών του ώμου. Με αυτόν τον τρόπο εξασφαλίζεται η επιτυχία και η μακροβιότητα της επέμβασης.

Από τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό, Ιωάννη Νικολόπουλο

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία - Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία Υποφέρετε από μουδιάσματα στα δάκτυλα του χεριού; Σας πέφτουν αντικείμενα από τα χέρια; Νιώθετε ότι δεν έχετε δύναμη στο χέρι σας, όπως πρώτα; Έχετε σκεφτεί μήπως πάσχετε από σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (Σ.Κ.Σ); Ο Oρθοπαιδικός Xειρουργός Ιωάννης Νικολόπουλος μας εξηγεί τι είναι αυτό το σύνδρομο και πώς αντιμετωπίζεται. – Σε ποια ηλικία και […]
ώμου Ρήξη των τενόντων ώμου – Αρθροσκοπική αποκατάσταση - Όταν οι κινήσεις του άνω άκρου γίνονται με δυσκολία ή δε γίνονται καθόλου και μοιάζει να έχει παραλύσει το χέρι σας από τον πόνο, είναι πιθανό να έχετε προκαλέσει μια οξεία φλεγμονή στην άρθρωση του ώμου ή σε χειρότερη περίπτωση να έχετε προκαλέσει ρήξη στους τένοντες που κινούν την άρθρωση του ώμου. Ο ορθοπαιδικός χειρουργός […]
l__mg_3035-edit-edit.jpg ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ KAI ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ - ΤΟ ΜΕΛΛΟΝ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Η αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας – ιδιαίτερα την τελευταία πενταετία – έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας […]
γόνατος Ρομποτικά Υποβοηθούμενη Αρθροπλαστική γόνατος. Το παρόν και το μέλλον! - Η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας το συντελεστή φθοράς των φορτιζομένων επιφανειών με μέσο χρόνο ζωής της πρόθεσης 20-25 χρόνια. […]
prp-cover.jpg Πως να αποφύγετε την Αρθροπλαστική με τη χρήση βιολογικών θεραπειών Βλαστοκύτταρα και Αιμοπετάλια (PRP’s) - Η θεραπεία αρκετών παθήσεων με τη χρήση των αρχέγονων μητρικών κυττάρων του οργανισμού ή βλαστοκυττάρων (stem cells) και αιμοπεταλίων (PRP’s) είναι πλέον πραγματικότητα. Τι είναι τα βλαστοκύτταρα;Τα βλαστοκύτταρα είναι κύτταρα που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα και είναι πλούσια σε ποσότητα στο μυελό των οστών και στο λιπώδη ιστό. Τα κύτταρα αυτά θεωρούνται πολυδύναμα γιατί δεν […]
___2_partsinevelos-gr_.jpeg Οστεοχόνδρινες Βλάβες αστραγάλου και ποδοκνημικής άρθρωσης - Οι οστεοχόνδρινες βλάβες του αστραγάλου και της ποδοκνημικής άρθρωσης (OCAL) αποτελούν μια συχνή οντότητα της ορθοπαιδικής χειρουργικής, πλην όμως δεν είναι πάντοτε εύκολο να διαγνωσθούν εγκαίρως πριν εμφανιστούν έντονα συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει γιατί η ποδοκνημική άρθρωση (κνήμη – περόνη & αστράγαλος) είναι εκ φύσεως εξαιρετικά ανθεκτική στις καταπονήσεις. Οι αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε […]
25033007_shutterstock_274164731-768x512.jpg ΟΣΤΑ & ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ. ΜΙΑ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΗ ΣΧΕΣΗ! - Είναι η εμμηνόπαυση η αρχή του τέλους για το σκελετό των αγαπημένων μας κυριών; Η ερώτηση αυτή αν και έχει απαντηθεί πολλάκις εντούτοις, φαίνεται ότι η πολυπλοκότητα του ζητήματος χωράει ακόμα συζήτηση.Η εμμηνόπαυση μπορεί να επέλθει αφενός φυσιολογικά αφετέρου είτε φαρμακευτικά για ιατρικούς λόγους είτε τέλος χειρουργικά με την αφαίρεση των εξαρτημάτων της μήτρας (ωοθήκες […]
mc-r1.jpg Καλοκαίρι και οστεοπόρωση - Το καλοκαίρι είναι προ των πυλών και αποτελεί την καταλληλότερη εποχή για την υγεία των οστών. Η πρόσληψη με τις τροφές ασβεστίου, φωσφόρου είναι εξέχουσας σημασίας αλλά και ο ήλιος όταν μας «αγγίζει» συντελεί στην παραγωγή και βιταμίνης D. Πόση ώρα όμως είναι απαραίτητη η έκθεση στον ήλιο για να φτιαχτεί η απαραίτητη ποσότητά της; […]
MyDoctors Nikolopoulos i min min Βλαστοκύτταρα & Οστεοαρθρίτιδα - Η οστεοαρθρίτιδα αποτελεί σήμερα ένα σοβαρό και διογκούμενο ζήτημα υγείας που ταλαιπωρεί μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού παγκοσμίως. Ποικίλες θεραπευτικές προσεγγίσεις έχουν αναπτυχθεί για να διαχειριστούν την προοδευτική αποδιοργάνωση του χόνδρου των αρθρώσεων. Παρ’ όλα αυτά έως σήμερα δεν υπάρχει μια και μόνο οριστική διαδικασία που να αποσκοπεί και να ευοδώνει την αποκατάσταση των μηχανικών και […]
Κότσι Κότσι - Ο όρος βλαισός μέγας δάκτυλος – κοινώς κότσι – εισήχθη στην ορθοπαιδική ορολογία από τον Carl Heuter για να περιγράψει το μόνιμο υπεξάρθρημα της πρώτης μετατάρσιο-φαλαγγικής άρθρωσης (1η ακτίνα του ποδιού – μεγάλο δάκτυλο) με συνοδό παρεκτόπιση του μεγάλου δακτύλου προς τα μικρότερα και δημιουργία οστικής προπέτειας (προεξοχής) με αποτέλεσμα τη δυσλειτουργία ολόκληρου του άκρου […]