Πώς να αποφύγετε την Αρθροπλαστική με τη χρήση βιολογικών θεραπειών: Βλαστοκύτταρα και Αιμοπετάλια (PRP’s)

ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

10 Δεκεμβρίου, 2019

Η θεραπεία αρκετών παθήσεων με τη χρήση των αρχέγονων μητρικών κυττάρων του οργανισμού ή βλαστοκυττάρων (stem cells) και αιμοπεταλίων (PRP’s) είναι πλέον πραγματικότητα.

Τι είναι τα βλαστοκύτταρα;
Τα βλαστοκύτταρα είναι κύτταρα που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα και είναι πλούσια σε ποσότητα στο μυελό των οστών και στο λιπώδη ιστό. Τα κύτταρα αυτά θεωρούνται πολυδύναμα γιατί δεν έχουν θεωρητικά λάβει την γονιδιακή εντολή που υποδεικνύει σε ποιο ακριβώς βιολογικό ιστό να εξελιχθούν.

Πώς λειτουργούν τα βλαστοκύτταρα;
Τα βλαστοκύτταρα, ακριβώς επειδή δεν έχουν ακόμα ιστικό προσανατολισμό, θεωρητικά εξελίσσονται στον ίδιο ιστό όπου θα εγχυθούν. Για παράδειγμα, εάν εγχύσουμε βλαστοκύτταρα σε ένα φθαρμένο γόνατο, τότε αυτά δυνητικά θα φτιάξουν χόνδρο, συνδεσμικές δομές, αρθρικό υμένα, κ.ο.κ. Την ιδιότητα αυτή έχει εκμεταλλευτεί η σύγχρονη ορθοπαιδική τεχνολογία και με τη βοήθεια ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών τεχνικών γίνεται η λήψη των βλαστοκυττάρων και η προετοιμασία τους προς έγχυση.

Από ποιο σημείο του σώματος λαμβάνονται τα βλαστοκύτταρα;
Τα βλαστοκύτταρα μπορούν να απομονωθούν σε ικανή ποσότητα, είτε από απευθείας λήψη από το μυελό των οστών, είτε από εκχύλιση από το λιπώδη ιστό του ανθρώπινου σώματος, είτε από καλλιέργεια αυτών. Στην πρώτη και δεύτερη περίπτωση απαιτείται η λήψη του μυελού από τη λεκάνη ή την κνήμη ή του λιπώδους ιστού από την περιοχή της κοιλιάς.

Σε ποιες αρθρώσεις μπορεί να εφαρμοστεί η έγχυση βλαστοκυττάρων;
Θεωρητικά, τα βλαστοκύτταρα μπορούν να εγχυθούν σε οποιαδήποτε άρθρωση. Η καθημερινή χρήση τους όμως έχει καταδείξει ότι συχνότερα και με πολύ καλά αποτελέσματα, η θεραπεία με βλαστοκύτταρα εφαρμόζεται κυρίως για την άρθρωση του γόνατος, του ισχίου.

Είναι βέβαια τα αποτελέσματα της θεραπείας;
Η θεραπεία καταπολέμησης της αρθρίτιδας με την έγχυση βλαστοκυττάρων έχει δείξει πολύ καλά αποτελέσματα όταν εφαρμόζεται σε στάδια Ι & ΙΙ αλλά έχει ικανοποιητικά αποτελέσματα κυρίως στην αναστολή της ταχείας εξέλιξης της αρθρίτιδας σε πιο προχωρημένα στάδια. Η αναγεννητική τους δράση που είναι πολύ ισχυρή, αρχικά επιφέρει ανακούφιση από τον πόνο και με την πάροδο του χρόνου επέρχεται και βελτίωση της λειτουργίας της εν λόγω άρθρωσης.

Σχετικά με τα PRP’s – αιμοπετάλια
Ηπιότερη και λιγότερη τραυματική μέθοδος σε σύγκριση με αυτή των βλαστοκυττάρων, η θεραπεία με έγχυση PRP’s επαναστατεί στον τρόπο πρόληψης της αρθρίτιδας φέρνοντας σήμερα τη θεραπεία του αύριο με την ενδοαρθρική χορήγηση πλάσματος εμπλουτισμένου με αιμοπετάλια (Platelet Rich Plasma).

Τι είναι τα PRP’s;
Τα PRP αποτελούν συμβατό βιολογικό προϊόν του ίδιου του ασθενή, καθώς παράγονται από το αίμα του με απλή αιμοληψία από περιφερική φλέβα, όπως ακριβώς λαμβάνεται αίμα για τη διενέργεια απλών μικροβιολογικών εξετάσεων. Αυτή η ιδιαιτερότητα καθιστά το τελικό προϊόν συμβατό με το λήπτη, οπότε αποκλείονται όλων των τύπων οι αλλεργικές αντιδράσεις από τη χορήγηση.

Πώς λειτουργούν τα PRP’s;
Τα αιμοπετάλια πρωτίστως έχουν δράση στη διακοπή των αιμορραγιών. Αυτό επιτυγχάνεται με μια σειρά παραγόντων που απελευθερώνουν στο σημείο της βλάβης, μεταξύ των οποίων είναι και ισχυροί αναγεννητικοί, αυξητικοί και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.
Οι παραπάνω παράγοντες ενισχύουν την επούλωση, την αποθεραπεία και την αποκατάσταση αρχόμενων αρθριτικών βλαβών στις αρθρώσεις.

Είναι εύκολη η θεραπεία με τα PRP’s;
Η έγχυση PRP’s αποτελεί θεραπεία ιατρείου, δε χρειάζεται νοσηλεία και συνήθως συνοδεύεται από συνδυασμό τοπικών παραγόντων που μηδενίζουν οποιονδήποτε πόνο.
Η ενδεδειγμένη συχνότητα έγχυσης PRP για τις πιο συνηθισμένες παθήσεις είναι μια έγχυση ανά 20-30 ημέρες με μέγιστο αριθμό εγχύσεων τις τέσσερις. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί ένα πρόβλημα σε χρονικό διάστημα τριών έως τεσσάρων (3 – 4) μηνών να αποτελέσει παρελθόν και το κυριότερο να μη χρειαστεί να γίνει καμία χειρουργική παρέμβαση.

Από τον Ορθοπεδικό Χειρουργό Ιωάννη Νικολόπουλο

Loading

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

Αρθροσκοπική Χειρουργική Ώμου Αρθροσκοπική Χειρουργική Ώμου: Μια µικρής βαρύτητας επέμβαση µε μεγάλα οφέλη για τον ασθενή - Η αρθροσκόπηση του ώμου είναι μια χειρουργική τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας. Και αυτό γιατί όλοι οι χειρουργικοί χειρισμοί αποκατάστασης των προβλημάτων της άρθρωσης του ώμου διενεργούνται μέσα από 3 μικρές οπές 1 εκατοστού. Ο σύγχρονος εξοπλισμός του αρθροσκοπίου (κάμερα σε μέγεθος στυλό) αλλά και τα αρθροσκοπικά εργαλεία επιτρέπουν στον έμπειρο αρθροσκόπο ορθοπαιδικό να διορθώσει τις περισσότερες […]
Επικονδυλίτιδα Tennis & Golfer’s elbow: Επικονδυλίτιδα (τενοντίτιδα) του αγκώνα - Η επικονδυλίτιδα του αγκώνα είναι μια φλεγμονή των τενόντων που κατά κύριο λόγο κινούν την άρθρωση του καρπού και κατ’ επέκταση των δακτύλων της άκρας χειρός και όχι του αγκώνα, όπως πολλοί πιστεύουν. Εμφανίζεται στην έξω ή έσω πλευρά του αγκώνα (tennis & golfer’s elbow, αντίστοιχα), στα σημεία όπου είναι η έκφυση (εκκίνηση) του μυοτενόντιου […]
MyDoctors Nikolopoulos I shutterstock 1819403279 Βλαισός Μέγας Δάκτυλος – Κότσι: Αιτίες και Θεραπεία - Ο Βλαισός Μέγας Δάκτυλος ή αλλιώς “Κότσι” στην καθομιλουμένη, είναι μια παραμόρφωση του ποδιού που ενοχλεί αισθητικά και λειτουργικά όσους τον εμφανίζουν. Πώς δημιουργείται, τι δυσλειτουργίες παρουσιάζει, πώς αντιμετωπίζεται και ποιο είναι το επίπεδο του πόνου μετεγχειρητικά; Στις ερωτήσεις μας απαντά ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Ιωάννης Νικολόπουλος. Τι είναι ο βλαισός μέγας δάκτυλος και ποιες είναι […]
MyDoctors shutterstock 590676011 Οσφυαλγία: Υπάρχει λύση; - Είναι πολύ συχνό το φαινόμενο οι ασθενείς να χρησιμοποιούν τον όρο οσφυαλγία για να περιγράψουν ότι υποφέρουν από πάθηση που τους προκαλεί συμπτώματα από την οσφύ (κοινώς μέση). Άλλες φορές μαζί με την οσφυαλγία παραπονιούνται και για συνοδό ισχιαλγία. Η οσφυαλγία προσδιορίζει τον πόνο στην περιοχή της μέσης. Ο πόνος ασφαλώς αποτελεί σύμπτωμα που αναπόφευκτα […]
Αρθροσκοπική Αρθροσκοπική Χειρουργική των Μεγάλων Αρθρώσεων - Μια μικρής βαρύτητας επέμβαση που δίνει οριστικές λύσεις Πριν την ανακάλυψη της αρθροσκόπησης, ο ορθοπαιδικός χειρουργός ήταν αναγκασμένος να «ανοίξει» την άρθρωση για να μπορέσει να διαπιστώσει και να διορθώσει την όποια βλάβη υπήρχε. Η σύγχρονη χειρουργική, μέσω της αρθροσκόπησης, επιτρέπει στον έμπειρο ορθοπαιδικό χειρουργό να επισκοπήσει εκ των έσω την πάσχουσα άρθρωση, να ταυτοποιήσει […]
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία - Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία Υποφέρετε από μουδιάσματα στα δάκτυλα του χεριού; Σας πέφτουν αντικείμενα από τα χέρια; Νιώθετε ότι δεν έχετε δύναμη στο χέρι σας, όπως πρώτα; Έχετε σκεφτεί μήπως πάσχετε από σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (Σ.Κ.Σ); Ο Oρθοπαιδικός Xειρουργός Ιωάννης Νικολόπουλος μας εξηγεί τι είναι αυτό το σύνδρομο και πώς αντιμετωπίζεται. – Σε ποια ηλικία και […]
ώμου Ρήξη των τενόντων ώμου – Αρθροσκοπική αποκατάσταση - Όταν οι κινήσεις του άνω άκρου γίνονται με δυσκολία ή δε γίνονται καθόλου και μοιάζει να έχει παραλύσει το χέρι σας από τον πόνο, είναι πιθανό να έχετε προκαλέσει μια οξεία φλεγμονή στην άρθρωση του ώμου ή σε χειρότερη περίπτωση να έχετε προκαλέσει ρήξη στους τένοντες που κινούν την άρθρωση του ώμου. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός […]
MyDoctors l mc r1 1 Καλοκαίρι και Οστεοπόρωση - Το καλοκαίρι είναι εδώ και αποτελεί την καταλληλότερη εποχή για την υγεία των οστών. Η πρόσληψη με τις τροφές ασβεστίου, φωσφόρου είναι εξέχουσας σημασίας αλλά και ο ήλιος όταν μας «αγγίζει» συντελεί στην παραγωγή και βιταμίνης D. Πόση ώρα όμως είναι απαραίτητη η έκθεση στον ήλιο για να φτιαχτεί η απαραίτητη ποσότητά της; Η απορρόφηση […]
Ισχίου Ρομποτική Χειρουργική και Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου - Το μέλλον στη Χειρουργική της Αρθρίτιδας του Ισχίου Η αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας – ιδιαίτερα την τελευταία πενταετία – έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας […]
γόνατος Ρομποτικά Υποβοηθούμενη Αρθροπλαστική γόνατος. Το παρόν και το μέλλον! - Η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας το συντελεστή φθοράς των φορτιζομένων επιφανειών με μέσο χρόνο ζωής της πρόθεσης 20-25 χρόνια. […]