top8.jpg

Οστεοαρθρίτιδα

ΚΑΚΛΑΜΑΝΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ

11 Ιουνίου, 2015

Παρά την πρόοδο των τελευταίων ετών στον τομέα της επανόρθωσης εκφυλιστικών παθήσεων του ανθρώπινου σκελετού, η οστεοαρθρίτιδα συνεχίζει να αποτελεί μια νόσο με πολύ μεγάλη συχνότητα εμφάνισης στον πληθυσμό κυρίως στις μεγαλύτερες ηλικίες. Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο συχνός τύπος αρθρίτιδας και προσβάλλει τις αρθρώσεις παραβλάπτοντας την λειτουργικότητα του αρθρικού χόνδρου. Ο χόνδρος αυτός αποτελεί έναν ελαστικό ιστό που καλύπτει τα άκρα των οστών στην άρθρωση, επιτρέποντας την ομαλή κινητικότητα του ενός οστού σε σχέση με το άλλο και απορροφώντας ένα μεγάλο μέρος των κραδασμών που δημιουργούνται από τις κινήσεις της άρθρωσης. Αλλοίωση του αρθρικού χόνδρου συνεπάγεται έντονη τριβή μεταξύ των αρθρικών επιφανειών που προκαλεί πόνο στην άρθρωση, φλεγμονή και μείωση της κινητικότητάς της και μπορεί να καταλήξει σε οριστική απώλεια φυσιολογικής αρχιτεκτονικής της άρθρωσης.

Η οστεοαρθρίτιδα αποτελεί την συχνότερη αιτία πρόκλησης φυσικής αναπηρίας μεταξύ των ενηλίκων. Προσβάλλει κατά κύριο λόγο τις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος και σε μικρότερο βαθμό τις αρθρώσεις των δακτύλων, του αυχένα και του ισχίου. Είναι νόσος που εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία, αφού πάνω από το 50% του πληθυσμού άνω των 65 ετών πάσχει από οστεοαρθρίτιδα με βάση τον ακτινολογικό έλεγχο, σε τουλάχιστον μια άρθρωση. Πριν την ηλικία των 45 ετών, η νόσος είναι συχνότερη στους άνδρες, ενώ μετά την ηλικία αυτή εμφανίζεται σε μεγαλύτερη αναλογία στον γυναικείο πληθυσμό.

Η σχετική άγνοια σχετικά με την παθογένεια του νοσήματος είναι αναλόγου μεγέθους με την συχνότητα εμφάνισης του. Οι επιστήμονες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η οστεοαρθρίτιδα προκαλείται από έναν συνδυασμό παραγόντων που περιλαμβάνουν το υπερβολικό βάρος, την μεγάλη ηλικία, τους τραυματισμούς των αρθρώσεων και την καταπόνηση τους από καθημερινές ασχολίες ή αθλητικές δραστηριότητες

Η διάγνωση της νόσου γίνεται από τον γιατρό με βάση την κλινική εικόνα και τον ακτινολογικό έλεγχο του ασθενούς, αλλά μπορεί και ο ίδιος ο ασθενής να αντιληφθεί έγκαιρα κάποια προειδοποιητικά συμπτώματα προκειμένου να καταφύγει έγκαιρα στον γιατρό του. Αυτά είναι τα εξής: α. Σταθερός ή διαλείπων πόνος σε μια άρθρωση, β. Δυσκαμψία μιας άρθρωσης μετά από πολύωρη ακινησία της (σε κλινήρη ή καθιστή θέση), γ. Οίδημα ή ευαισθησία σε μια η περισσότερες αρθρώσεις, δ. Ένας χαρακτηριστικός ήχος τριγμού κατά την κίνηση της άρθρωσης λόγω της τριβής των αρθρικών επιφανειών.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή νόσος που, πέραν της ανικανότητας που προκαλεί στον ασθενή, έχει αρνητικές επιπτώσεις στον οικονομικό τομέα (υψηλό κόστος θεραπείας, απώλεια πολλών ωρών εργασίας) καθώς και στον ψυχολογικό τομέα (πρόκληση άγχους και κατάθλιψης στον ασθενή). Αυτό καθιστά επιτακτική την ανάγκη χάραξης μιας κατάλληλης στρατηγικής αντιμετώπισης της νόσου, η οποία πρέπει να κινείται πάνω στους εξής άξονες: α. Συστηματική άσκηση των αρθρώσεων σε εναλλαγή με περιόδους ανάπαυλας. Ο ασθενής πρέπει να μάθει να αναγνωρίζει τα προειδοποιητικά σήματα του σώματος και να ξέρει πότε πρέπει να σταματήσει ή να μειώσει τον ρυθμό εξάσκησης, β. Διατήρηση ενός φυσιολογικού σωματικού βάρους με κατάλληλη διατροφή και αλλαγή του τρόπου ζωής του ασθενούς. Γ. Αντιμετώπιση του πόνου με φαρμακευτική αγωγή (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ενέσεις κορτιζόνης ή υαλουρονικού οξέος) .

Με τον τρόπο αυτό μπορεί να αναχαιτιστεί δραστικά ο μηχανισμός εκφύλισηςτης άρθρωσης, κάτι που θα προσφέρει στον ασθενή καλύτερη ποιότητα ζωής και αποδοτική προσφορά στο κοινωνικό σύνολο.

 

Δημήτριος Ν. Κακλαμάνης Χειρουργός Ορθοπαιδικός

*

 
 

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

Οστεοπόρωση Οστεοπόρωση: παράγοντες κινδύνου - Οστεοπόρωση ορίζεται η σκελετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μειωμένη οστική αντοχή που προδιαθέτει ένα άτομο σε κατάγματα. Ποιοι είναι οι μεγαλύτεροι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση οστεοπόρωσης; • Κληρονομική προδιάθεση. To 80% της επιτυγχανόμενης μέγιστης οστικής πυκνότητας εξαρτάται από γονιδιακά αίτια. • Πρόωρη εμμηνόπαυση. Μετά την εμμηνόπαυση πολλές γυναίκες εμφανίζουν αυξημένους ρυθμούς οστικής απώλειας Επομένως […]
askhsh-kai-sosti-stash-somatos-medium.jpg Εσύ τί ξέρεις για την Σκολίωση; (Και γιατί το “ίσια η πλάτη, μέσα η κοιλιά” βοηθάει) - ΜΑΘΕ ΤΑ ΠΑΝΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ… ΥΠΟΥΛΗ ΠΑΘΗΣΗ ΠΟΥ ΠΛΗΤΤΕΙ ΚΥΡΙΩΣ ΝΕΑΡΑ ΚΟΡΙΤΣΙΑ Θυμάσαι τη μαμά σου να γκρινιάζει κάθε πρωί όταν σε πήγαινε στο σχολείο «παιδάκι μου, πέτρες βάζεις μέσα στην τσάντα σου;» και να σου λέει ότι θα πάθεις σκολίωση; Τώρα ήρθε η ώρα να μάθεις και τι ακριβώς εννοούσε. Η περιβόητη σκολίωση είναι […]
Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου! - Η ολική αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί την χειρουργική επέμβαση εκλογής για την αποκατάσταση του φθαρμένου αρθρικού χόνδρου της άρθρωσης του ισχίου σε περιπτώσεις βαρείας οστεοαρθρίτιδας του ισχίου ή ρευματοειδούς αρθρίτιδας του ισχίου. Η επέμβαση αυτή γίνεται κυρίως σε μεγάλους σε ηλικία ασθενείς (άνω των 60) αλλά ενδείκνυται και σε νεότερους ασθενείς σε ειδικές περιπτώσεις όπως συντριπτικά […]
top8.jpg Οστεοαρθρίτιδα - Παρά την πρόοδο των τελευταίων ετών στον τομέα της επανόρθωσης εκφυλιστικών παθήσεων του ανθρώπινου σκελετού, η οστεοαρθρίτιδα συνεχίζει να αποτελεί μια νόσο με πολύ μεγάλη συχνότητα εμφάνισης στον πληθυσμό κυρίως στις μεγαλύτερες ηλικίες. Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο συχνός τύπος αρθρίτιδας και προσβάλλει τις αρθρώσεις παραβλάπτοντας την λειτουργικότητα του αρθρικού χόνδρου. Ο χόνδρος αυτός αποτελεί […]
agonas-660.jpg Επικονδυλίτιδα αγκώνος ή “αγκώνας των τενιστών” - Μια απο τις πιο συνηθισμένες αθλητικές κακώσεις είναι η Επικονδυλίτιδα του αγκώνα η “αγκώνας των τενιστών” όπως αναφέρεται συχνά λόγω της αυξημένης επίπτωσης της σε αθλητές του τένις. Η επικονδυλίτιδα ειναι μια συνηθισμένη παθολογική κατάσταση στην περιοχή του αγκώνα και περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1883 από τον H.P Major. Εκδηλώνεται συχνότερα στις γυναίκες και […]
o-kids-in-school-facebook.jpg Σκολίωση: Αντιμετωπίστε την έγκαιρα! - Η σκολίωση αποτελεί την πιο συχνή παθολογική παραμόρφωση της σπονδυλικής μας στήλης. Ακριβέστερα ορίζεται ως η παθολογική παρεκτόπιση της σπονδυλικής στήλης προς τα πλάγια, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό κυρτωμάτων που αποκλίνουν από τον φυσιολογικό κατακόρυφο άξονα. Από τον Δημήτριο Ν. Κακλαμάνη, Χειρουργό Ορθοπαιδικό.   Η σκολίωση είναι η πιο συχνή παραμόρφωση του κορμού μας καθώς […]
wb0913_amidrentrans.jpg Η οστεοπόρωση στην Ευρώπη των 27 - Πού οφείλεται η ραγδαία αύξηση καταγμάτων εξαιτίας της οστεοπόρωσης; Ποιους πλήττει κυρίως; Τι μπορούμε να κάνουμε για να την αντιμετωπίσουμε; Γράφει ο χειρουργός – ορθοπαιδικός κ. Δημήτρης Κακλαμάνης. Η οστεοπόρωση αποτελούσε πάντοτε μια δύσκολα αντιμετωπίσιμη παθολογική οντότητα για τους ιατρούς ενώ η θεραπεία της συνιστούσε ανέκαθεν μια πηγή σημαντικών εξόδων για τον κρατικό προϋπολογισμό. Ως […]
moudiasma-i-ponos-ston-agkona-to-xeri-i-ton-karpo-deite-giati.jpg ΩΛΕΝΙΑ ΝΕΥΡΙΤΙΔΑ - Η ωλένια νευρίτιδα αποτελεί μια σχετικά σπάνια παθολογική οντότητα παγίδευσης του ωλενίου νεύρου στην περιοχή του αγκώνα καθώς διέρχεται μέσα από την ωλένια αύλακα. Αλλά λιγότερο συχνά σημεία παγίδευσης και τριβής του ωλενίου νεύρου είναι στην περιοχή του αυχένα (σύνδρομο θωρακικής εξόδου) και στον καρπό (παγίδευση στον σωλήνα του Guyon). Η συχνότερη αιτία της ωλένιας […]