Μετά από 25 χρόνια διαρκούς εξέλιξης και χρήσης τεχνολογίας αιχμής, οι laser – φωτοδιαθλαστικές επεμβάσεις αποτελούν σήμερα έναν ασφαλή, αξιόπιστο και προσιτό τρόπο διόρθωσης βασικών διαθλαστικών σφαλμάτων (μυωπίας/υπερμετρωπίας/αστιγματισμού), προσφέροντας σε εκατομμύρια ανθρώπους εξαιρετική όραση και καλύτερη ποιότητα ζωής.
Βασική φιλοσοφία τους είναι η ελεγχόμενη «σμίλευση» του κερατοειδούς μέσω εξάχνωσης ιστού (με χρήση excimer laser), με τελικό στόχο την αποκατάσταση της εστίασης των ειδώλων στον αμφιβληστροειδή χωρίς εξαρτήσεις από γυαλιά ή φακούς επαφής.
Ανάλογα με τη θέση στόχευσης διακρίνουμε δύο βασικές τεχνικές:
- PRΚ – φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή: αφορά σε επιφανειακή κερατοσμίλευση που επιλέγεται όταν ο κερατοειδής είναι λεπτός ή εμφανίζει ιδιομορφίες (ουλές ή ήπιες εκτασίες).
- LASIK – ενδοστρωματική κερατοσμίλευση: αφορά σε βαθύτερη στόχευση, όταν ο κερατοειδής έχει επαρκές πάχος κατάλληλο για την παρασκευή επιφανειακού κερατοειδικού κρημνού (flap) με χρήση μικροκερατοτόμου (μηχανικού νυστεριού) ή ειδικού συστήματος femtosecond – laser (χωρίς νυστέρι).
Οι επεμβάσεις είναι αναίμακτες, διαρκούν 10 – 15’ κι εκτελούνται ανώδυνα υπό τοπική αναισθησία ταυτόχρονα στα δύο μάτια.
Στις σύγχρονες εκδοχές των τεχνικών, οι μετεγχειρητικές ενοχλήσεις (φωτοφοβία – ερυθρότητα –δακρύρροια – τσούξιμο) είναι ήπιες κι αντιμετωπίζονται με τακτική ενστάλαξη κολλυρίων. Στη femto – LASIK είναι μικρότερης έντασης και βραχείας διάρκειας, επιτρέποντας την επάνοδο στην καθημερινότητα την επόμενη ημέρα. Στην trans – PRK διαρκούν λίγο περισσότερο (4 – 5 ημέρες) ενώ η όραση αποκαθίσταται σταδιακά. Οι μετεγχειρητικές προφυλάξεις (αποφυγή τραυματισμών-μολύνσεων-νερού) διαρκούν λίγες ημέρες και το τελικό αποτέλεσμα είναι το ίδιο σε κάθε περίπτωση.
Η επιλογή έμπειρου οφθαλμιάτρου, ο ενδελεχής προεγχειρητικός έλεγχος (λεπτομερές ιστορικό –διαθλασιμετρία – κερατομετρία – τοπογραφία – παχυμετρία) κι η εκτέλεση σε πιστοποιημένο διαθλαστικό κέντρο με εξειδικευμένο εξοπλισμό, τεκμηριώνουν την καταλληλότητα του ασθενούς βάσει πρωτοκόλλων, υποδεικνύουν την καλύτερη τεχνική, εξατομικεύουν τη θεραπεία και διασφαλίζουν την επιτυχία των laser -διαθλαστικών επεμβάσεων.
Στέφας Μ. Στέφανος
MD
Χειρουργός Οφθαλμίατρος
Επιστ. Συνεργάτης: Οφθ. Κέντρου «ΕΥΕdayClinic» & Κλινικής «ΥΠΑΠΑΝΤΗ».
