κύστης κόκκυγα

Νέα τεχνική δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα για τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα

ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ ΞΙΑΡΧΟΣ

22 Δεκεμβρίου, 2015

Λίγες μόνο ώρες χρειάζονται συνολικά για τη θεραπεία της εξαιρετικά επώδυνης κύστης κόκκυγα με μια επαναστατική τεχνολογία, που εφαρμόζεται και στη χώρα μας αλλά χρησιμοποιείται με εξαιρετικά αποτελέσματα πάνω από μια δεκαετία στο εξωτερικό. Πρόκειται για την EPSIT (βιντεοϋποβοηθούμενη ενδοσκοπική αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα), η οποία υπόσχεται άμεση, ανώδυνη και αναίμακτη αποκατάσταση, μιας πάθησης που ταλαιπωρεί εκατομμύρια ανθρώπους σ’ όλον τον κόσμο.

«Ο πόνος στον κόκκυγα που προκαλείται από κύστη στο σημείο είναι ένα οδυνηρό πρόβλημα που μπορεί να επηρεάσει την προσωπική, κοινωνική και εργασιακή ζωή των ασθενών», επισημαίνει ο γενικός χειρουργός Δρ. Αναστάσιος Ξιάρχος (www.axiarchos.gr), Διευθυντής της χειρουργικής κλινικής του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών – Ιατρικού Περιστερίου, Πρόεδρος της Επιστημονικής Εταιρείας Ορθοπρωκτικής χειρουργικής και μας εξηγεί: «Η ύπαρξη κύστης στην κοινώς ονομαζόμενη «ουρίτσα», στο τελείωμα δηλαδή της σπονδυλικής στήλης μπορεί να μη γίνει εξ αρχής αντιληπτή από τον ασθενή, καθώς η πάθηση συνήθως αναπτύσσεται αργά και ανώδυνα, σχεδόν… ύπουλα. Συχνά ο ασθενής αντιλαμβάνεται την ύπαρξή της μόνο από τη ρύπανση του εσώρουχου με οροαιματηρό υγρό. Σε προχωρημένο στάδιο όμως ο πόνος δεν επιτρέπει στον ασθενή ούτε να καθίσει με συνέπεια να περιορίζονται όλες οι καθημερινές δραστηριότητές του».

Τι προκαλεί όμως την κύστη κόκκυγα; Η ακριβής αιτία της δημιουργίας της δεν είναι σαφής, αλλά οι περισσότερες φαίνεται να προκαλούνται από τις τρίχες που διεισδύουν ξανά στο δέρμα εξαιτίας της τριβής και της πίεσης που δέχεται η περιοχή, π.χ. από στενά ρούχα, από την ενασχόληση με την ποδηλασία, από την καθιστική ζωή και άλλους παρόμοιους παράγοντες. Θεωρώντας τις τρίχες ως ξένο υλικό, ο οργανισμός δημιουργεί μια κύστη γύρω απ’ αυτές.

Στατιστικά, η κύστη κόκκυγα εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες νεαρής ηλικίας και αυτοί που κινδυνεύουν περισσότερο είναι όσοι έχουν έντονη τριχοφυΐα στο σώμα τους και όσοι είναι παχύσαρκοι, χωρίς αυτό βέβαια να σημαίνει ότι οι αδύνατοι άνθρωποι δεν εμφανίζουν την πάθηση.

«Η κύστη κόκκυγα παρουσιάζεται αρχικά με τοπικό πόνο κι ερυθρότητα χωρίς ψηλαφητό εύρημα, που αν δεν αντιμετωπιστεί εξελίσσεται σε ένα ψηλαφητό ογκίδιο. Στη συνέχεια συχνά δημιουργείται μια μικρή οπή στην περιοχή, η οποία όταν μένει αθεράπευτη μεγαλώνει. Όταν δηλαδή η περιοχή φλεγμαίνει γίνεται ερυθρή, διογκωμένη και σκληρή, ενώ μπορεί να εκρέει και πύον, το οποίο συνήθως έχει δυσάρεστη οσμή. Στη χρόνια μορφή παρατηρείται συνεχής ή και κατά διαστήματα έκκριση υγρού, ενώ στην οξεία η κύστη κόκκυγα προκαλεί ισχυρό πόνο, απόστημα και ενδεχομένως πυρετό», αναφέρει ο Δρ. Αναστάσιος Ξιάρχος.

Η θεραπεία της κύστης κόκκυγα εξαρτάται από το στάδιο της πάθησης. Ένα οξύ απόστημα ελέγχεται, συνήθως, με διάνοιξη και παροχέτευση, ώστε να απελευθερωθεί το πύο, να ελαττωθεί η φλεγμονή και να ανακουφιστεί ο ασθενής από τον πόνο. Στις χρόνιες περιπτώσεις, όμως, η ενδεδειγμένη θεραπεία είναι η χειρουργική, προκειμένου να αφαιρεθεί η κύστη αλλά και όλο το δίκτυο των συριγγίων που έχει δημιουργήσει. Η χειρουργική αποκατάσταση με τους παραδοσιακούς τρόπους αφήνει το τραύμα ανοικτό, ημίκλειστο ή κλειστό. Αυτό μπορεί να καταστεί μια επώδυνη διαδικασία κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, με αλλαγές του τραύματος, συχνά επώδυνες και σημαντικά ποσοστά υποτροπής.

Στις μέρες μας όμως η χειρουργική αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα μπορεί να γίνει ανώδυνα και η επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες να είναι άμεση. Μάλιστα, η νέα μέθοδος -που πρώτος έφερε στην Ελλάδα ο Δρ. Ξιάρχος πριν περίπου ένα χρόνο- η EPSIT , έχει να επιδείξει εξαιρετικά αποτελέσματα.

Συνδυάζοντας τη διαγνωστική και τη χειρουργική φάση, εξασφαλίζει οικονομία χρόνου αλλά και χρήματος, γιατί για την εκτέλεσή της δεν είναι απαραίτητη η εκ των προτέρων διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας ή οποιασδήποτε άλλης απεικονιστικής εξέτασης για την αναγνώριση της κύστης και των συριγγίων.

H επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική, γίνεται με τη χρήση μιας μικροσκοπικής κάμερας, η οποία χαρτογραφεί την κύστη και τα συρίγγια και η καταστροφή της βλάβης γίνεται με χρήση laser ή RF. Ο ασθενής λίγες ώρες μετά επιστρέφει στις καθημερινές του δραστηριότητες, χωρίς να χρειάζονται επίπονες αλλαγές. Ουσιαστικά το τραύμα είναι λίγα χιλιοστά και η επέμβαση εντελώς ανώδυνη.

Εξαιρετικά σημαντικό για τον ασθενή είναι επίσης ότι η συγκεκριμένη τεχνική δεν προκαλεί μετεγχειρητικό πόνο, τα ποσοστά υποτροπών είναι σχεδόν μηδενικά και το αισθητικό αποτέλεσμα τέλειο, χωρίς να απαιτούνται επώδυνες αλλαγές τραύματος. Έτσι η ποιότητα ζωής των ασθενών είναι εξαιρετικά καλύτερη, συγκριτικά με εκείνη που έχουν ασθενείς που υποβάλλονται σε επεμβάσεις με άλλες τεχνικές.

Απο τον γενικό χειρουργό Dr Αναστάσιο Ξιάρχο

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

Συρίγγια Συρίγγια: Νέα δεδομένα στη μόνιμη αποκατάστασή τους - Για τη συνδυαστική τεχνική της νέας επαναστατικής μεθόδου E-RaFisTura, που εφαρμόζεται στο Κέντρο Εκπαίδευσης Χειρουργών για τη Νότια Ευρώπη, του Ιατρικού Περιστερίου, μας μιλά ο Δρ Αναστάσιος Γ. Ξιάρχος, Γενικός Χειρουργός, Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής του Ιατρικού Περιστερίου. – Τι είναι το περιεδρικό συρίγγιο; Το περιεδρικό (ή περιπρωκτικό) συρίγγιο είναι ένα μικρό κανάλι επικοινωνίας μεταξύ του […]
xeirourgos.jpg Κήλες: Ποιοι κινδυνεύουν με επείγον χειρουργείο; - Η αδυναμία πρόσβασης σε ιατρική περίθαλψη, αλλά και η ηλικία αποτελούν τους συνηθέστερους λόγους που οι ασθενείς με κήλη κοιλιακού τοιχώματος εισάγονται εκτάκτως σε νοσοκομεία και κλινικές προκειμένου να υποβληθούν σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την αποκατάστασή της, όπως έχει διαπιστώσει μια μεγάλη αναδρομική μελέτη, που πραγματοποιήθηκε από το Νοσοκομείο Brigham and Women της Βοστώνης. […]
xiarchos-5.jpg Εκκολπωμάτωση και εκκολπωματίτιδα: Μύθοι και αλήθειες - Μεγάλη είναι η παραπληροφόρηση που επικρατεί σχετικά με την εκκολπωμάτωση και με την εκκολπωματίτιδα, δύο παθήσεις που συνδέονται στενά μεταξύ τους. Οι ασθενείς  συχνά συγχέουν τις δύο αυτές συναφείς νόσους και πιστεύουν σε μύθους σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες που δήθεν επιδεινώνουν την κατάστασή τους, ή σχετικά με την αντιμετώπιση και την εξέλιξή τους. «Είναι […]
4738.jpg Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου: ¨ένοχο¨ το καθαρό περιβάλλον; - Μικρότερο κίνδυνο για ανάπτυξη φλεγμονωδών νόσων του εντέρου αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι που εκτίθενται σε μικρόβια, όσοι δηλαδή μεγαλώνουν σε ένα περιβάλλον όπου δεν είναι όλα πεντακάθαρα και απολυμασμένα, όπως διαπίστωσε μια ανασκόπηση 29 μελετών η οποία πραγματοποιήθηκε από το Ιατρικό Κέντρο Montefiore, την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης. Οι ερευνητές […]
1306455.jpg Καούρα στο στομάχι; Ποιοι λόγοι την προκαλούν; - Σύμπτωμα μιας σοβαρής κατάστασης που απαιτεί ιατρική διερεύνηση μπορεί να είναι η καούρα, αυτή η αίσθηση καψίματος στο στήθος, ακριβώς πίσω από το στέρνο. Αν και τα περιστασιακά επεισόδια δεν αποτελούν αιτία συναγερμού και αντιμετωπίζονται με μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, στις περιπτώσεις που η ενόχληση αυτή προκύπτει συχνά, ξεπερνά δηλαδή τις 2 φορές την εβδομάδα και […]
xiarchos-4.jpg Λιπώματα: Γιατί πρέπει να τα χειρουργούμε; - Σοφή κρίνεται από την ιατρική κοινότητα η αφαίρεση των λιπωμάτων, των καλοηθών ογκιδίων που τυχαίνει να εμφανίζονται στο σώμα ορισμένων ανθρώπων, καθώς είναι σχεδόν αδύνατος ο διαχωρισμός τους από τα λιπoσαρκώματα, χωρίς την πραγματοποίηση βιοψίας. «Τα λιπώματα, εμφανίζονται οπουδήποτε στο δέρμα εξαιτίας της υπερβολικής αύξησης των λιποκυττάρων. Είναι καλοήθεις όγκοι που “μιμούνται” τα λιποσαρκώματα (κακοήθη […]
xiarchos-3.jpg Κήλη: γιατί είναι καλύτερη η λαπαροσκοπική αποκατάσταση; - Περισσότεροι από ένα εκατομμύριο ασθενείς παγκοσμίως υποβάλλονται κάθε χρόνο σε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση κάποιου είδους κήλης, με το 80% σχεδόν αυτών να αφορούν στη βουβωνική χώρα. Οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι, έχουν καταστήσει τη θεραπεία της πάθησης μια απλή επέμβαση ρουτίνας, ενώ οι ασθενείς απαλλάσσονται οριστικά από τον πόνο και την ταλαιπωρία σε μόλις […]
bfdd4a9f2e95a950656119aafc5325c9.jpg Σπίλοι: Πότε πρέπει να αφαιρούνται; - Η εμφάνιση των σπίλων είναι ιδιαίτερα συχνή, καθώς σχεδόν όλοι οι ενήλικες έχουν στο δέρμα τους από 10-40 ελιές, ενώ φυσιολογική κρίνεται η ύπαρξη ακόμα περισσοτέρων σε ανθρώπους με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Μπορεί να εμφανιστούν στη βρεφική, παιδική ή εφηβική ηλικία και να αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου, άλλοτε σκουραίνοντας και άλλοτε γινόμενες χρωματικά ανοιχτότερες. […]
1-2.jpg Αιμορροΐδες: Το καλοκαίρι η καλύτερη περίοδος για τη θεραπεία τους - Άλλο ένα καυτό καλοκαίρι έφτασε και πολλοί ασθενείς με αιμορροΐδες “κάθονται” με φόβο και σκέφτονται την αναμενόμενη επιδείνωση των αιμορροΐδων τους, αντί να σπεύσουν να απαλλαχθούν απ’ αυτές. Σύμφωνα με τους ειδικούς, μπορεί το καλοκαίρι να είναι η χειρότερη περίοδος για τις αιμορροΐδες, αλλά είναι και η καλύτερη στιγμή για την οριστική θεραπεία τους. «Κατά […]
images-16.jpg Ραγάδες πρωκτού: Μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο; - Οι πρωκτικές ραγάδες είναι επώδυνες, επιμήκεις εξελκώσεις στην είσοδο του πρωκτού, στην περιοχή του σφιγκτήρα προς τον πρωκτικό σωλήνα, που προκαλούνται συνήθως από το τέντωμα του πρωκτικού βλεννογόνου. Μπορεί να οφείλονται σε δυσκοιλιότητα ή παρατεταμένη διάρροια, μειωμένη ροή αίματος προς την περιοχή (όπως παρατηρείται περιστασιακά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας), σε τοκετό και σε φλεγμονώδεις διαταραχές […]