suspasi-matiwn-blefarwn.jpg

ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑ – ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΟΦΘΑΛΜΙΚΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ

ΚΟΖΟΜΠΟΛΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ

17 Απριλίου, 2015

ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑ – ΝΟΣΟΣ ΤΗΣ ΟΦΘΑΛΜΙΚΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ

 

Η ξηροφθαλμία ή νόσος της οφθαλμικής επιφάνειας, είναι εξαιρετικά συχνό πρόβλημα που αντιμετωπίζει ένας ασθενής και στο οποίο καλείται να βρει λύση ο οφθαλμίατρος.
 
Πρόκειται για πρόβλημα που αφορά τόσο στην ποιότητα όσο και στην ποσότητα των δακρύων των οποίων ο ρόλος είναι να ενυδατώνουν, να προστατεύουν και να τρέφουν τον κερατοειδή.
 
Τα δάκρυα που αποτελούνται από τρεις στοιβάδες (βλεννώδη σε επαφή με τον κερατοειδή – υδαρή η ενδιάμεση – λιπώδη η εξωτερική) παρέχουν την αναγκαία εφύγρανση και μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον κερατοειδή χιτώνα.
 
Δεν είναι απομονωμένες η μία στοιβάδα από την άλλη, αλλά αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.
 
 
 
 
Οι πιο συχνές αιτίες και οι πιο συχνοί παράγοντες που προκαλούν την ξηροφθαλμία είναι:
  • Οι αραιοί βλεφαρισμοί (όταν βλέπουμε τηλεόραση, κομπιούτερ, τάμπλετ κλπ.)
  • Οι ορμονικές αλλαγές όπως σε εγκυμοσύνη αλλά κυρίως εμμηνόπαυση
  • Η Ατμοσφαιρική ρύπανση από καυσαέρια, σκόνη
  • Η έλλειψη Βιταμίνης Α 
  • Η συνεχής έκθεση σε χώρους με κλιματισμό
  • Παθολογικές συνυπάρχουσες καταστάσεις όπως ο σακχαρώδης
    ​διαβήτης, η ρευματοειδής, αρθρίτιδα κ.α.
  • Η ηλικία
  • ΤΟ ΓΛΑΥΚΩΜΑ
 
Τα κυριότερα συμπτώματα της ξηροφθαλμίας είναι:
  • Αίσθημα ξηρότητας και καύσου στα μάτια
  • Αίσθηση ξένου σώματος και άμμου
  • Φωτοφοβία
  • Κνησμός (Φαγούρα)
  • Ερυθρότητα
  • Αντανακλαστική δακρύρροια 
  • Θόλωση της όρασης που βελτιώνεται στιγμιαία
    με τον βλεφαρισμό.
 
Τα διαγνωστικά τεστ που χρησιμοποιούμε είναι:
  • Το Schirmer Test για την ποσότητα των δακρύων
  • Το τεστ BUT (break up time) για την αξιολόγηση
    του χρόνου εξάτμισης των δακρύων
  • Η χρώση φλουοροσκεϊνης (κερατοειδής)
  • Η χρώση ερυθρού της Βεγγάλης για τον επιπεφυκότα
  • Η Lissamine green
  • Δείκτες φλεγμονής
  • Οσμωμέτρηση
  • Κερατογραφία
  • Δακρυϊκή απεικόνιση
 
 
 
 
Η αντιμετώπιση του αιτίου πρόκλησης της ξηροφθαλμίας είναι και τρόπος αντιμετώπισης της ίδιας της ξηροφθαλμίας.
  • Η χρήση τεχνητών δακρύων χωρίς συντηρητικά και με ποικιλία σύνθεσης και πυκνότητας, βοηθούν σε εξατομικευμένη θεραπεία άμβλυνσης της συμπτωματο-λογίας.
  • Η προσωρινή με plugs (τάπες) κολλαγόνου ή η μόνιμη απόφραξη των δακρυϊκών οδών με plugs σιλικόνης ή καυτηριασμός των δακρυϊκών πόρων.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα τοπικά ή συστηματικά επί υπάρξεως φλεγμονής (πάντα με την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού).
 
Ιδιαίτερη μνεία πρέπει να γίνει για το γλαύκωμα και την φαρμακευτική αντιμετώπισή του
  • ΤΟ ΓΛΑΥΚΩΜΑ λόγω της συνεχούς χρήσης κολλυρίων με συντηρητικά αλλά και λόγω της φύσεως της δραστικής ουσίας, δημιουργεί – αν δεν προσεχθεί καλά η θεραπευτική του – το σύνδρομο ξηρού οφθαλμού που σε επιδεινούμενη μορφή μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή να απέχει και από την ίδια την αντιγλαυκωματική θεραπεία με τις καταστρεπτικές συνέπειες που αυτό συνεπάγεται. 
  • Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι προτιμότερη η χειρουργική αντιμετώπιση προκειμένου να παύσει ο παράγων δημι-ουργίας του ξηρού οφθαλμού που είναι η φαρμακευτική αντιγλαυκωματική αγωγή.
Η εξατομικευμένη αντιμετώπιση της συμπτωματολογίας της ξηρο-φθαλμίας σε συνδυασμό με την ανεύρεση της αιτίας, μπορούν να οδηγήσουν σε αποτελέσματα που θα βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς και θα προφυλάξουν τον οφθαλμό από μελλοντικές μολύνσεις ή άλλες επιβαρύνσεις.
 
“Γιατί μάτια χωρίς δάκρυα δεν έχουνε ζωή”.
 
Γράφει ο οφθαλμίατρος Κοζομπόλης Βασίλειος
 

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

befunky-collage-6-1-800x445.jpg Φυσική όραση στους ασθενείς - Φυσική όραση στους ασθενείς, μετά τη χειρουργική αφαίρεση καταρράκτη, χαρίζουν οι τριπλοεστιακοί ενδοφακοί σύμφωνα με διεθνείς (ευρωπαϊκές και αμερικανικές) επιστημονικές μελέτες! «Κι αυτό γιατί οι τριπλοεστιακοί ενδοφακοί ενισχύουν την ενδιάμεση όραση σε σύγκριση με τους διπλοεστιακούς ενδοφακούς, λόγω της προσθήκης ενός τρίτου εστιακού σημείου, διατηρώντας παράλληλα καλή μακρυνή και κοντινή όραση» αναφέρει ο διαπρεπής χειρουργός […]
ksyrofthalmia.jpg Ξηροφθαλμία: Αίτια και αντιμετώπιση - Η ξηροφθαλμία ή νόσος της οφθαλμικής επιφάνειας, είναι εξαιρετικά συχνό πρόβλημα που αντιμετωπίζει ένας ασθενής και στο οποίο καλείται να βρει λύση ο οφθαλμίατρος. Πρόκειται για πρόβλημα που αφορά τόσο στην ποιότητα όσο και στην ποσότητα των δακρύων των οποίων ο ρόλος είναι να ενυδατώνουν, να προστατεύουν και να τρέφουν τον κερατοειδή. Τα δάκρυα που […]
download-4.jpg Σωστή επιλογή του ενδοφακού για ταυτόχρονη λύση γλαυκώματος και καταρράκτη - Την προσοχή, όσων πάσχουν από γλαύκωμα και καταρράκτη ταυτόχρονα και προχωρήσουν σε εγχείρηση για την τοποθέτηση ενδοφακού, εφιστά ο χειρουργός οφθαλμίατρος, Καθηγητής Οφθαλμολογίας του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης και επιστημονικός υπεύθυνος του Οφθαλμολογικού Κέντρου Γλαυκώματος & Laser Αθηνών κ .Βασίλης Κοζομπόλης. «Κι αυτό γιατί η επιλογή του τύπου του ενδοφακού που θα τοποθετηθεί σε αυτούς τους […]
gialia-1.jpg Διόρθωση της μυωπίας με laser, σε μισή ώρα! - Για διόρθωση μυωπίας, υπερμετρωπίας , αστιγματισμού και ΟΡΙΣΤΙΚΗ απαλλαγή των γυαλιών προσφέρεται η καλοκαιρινή περίοδος σύμφωνα με τους χειρουργούς οφθαλμίατρους. Κι αυτό γιατί οι ασθενείς με τη χρήση της άδειάς τους έχουν περισσότερο χρόνο τόσο για να προγραμματίσουν την επέμβαση όσο και για αποθεραπεία. «Είναι γεγονός ότι το Καλοκαίρι οι ασθενείς κάνοντας χρήση της άδειάς […]
m_2014.jpg Στο δρόμο……. εξατομικευμένοι ενδοφθάλμιοι φακοί για τον καταρράκτη - Τσουνάμι επαναστατικών αλλαγών έρχεται τα επόμενα χρόνια στην οφθαλμολογία, καθώς αναμένεται η κατασκευή εξατομικευμένων ενδοφθάλμιων φακών για όσους αντιμετωπίζουν πρόβλημα καταρράκτη. Δηλαδή τα αμέσως προσεχή χρόνια θα κατασκευάζονται φακοί κατά παραγγελία με τα χαρακτηριστικά του ασθενή. «Πράγματι οι αλλαγές τα επόμενα χρόνια θα είναι πού μεγάλες, ωστόσο και σήμερα υπάρχει αύξηση του αριθμού των ασθενών […]
eye26-660.jpg Έλληνας επιστήμονας ανακάλυψε νέα μέθοδο αντιμετώπισης του γλαυκώματος - Μία νέα χειρουργική μέθοδος παρουσιάστηκε πρόσφατα στο 6οΕτήσιο Συνέδριο της Οφθαλμολογικής  Εταιρεία της Κύπρου, η οποία παρουσιάστηκε και σε συνέδρια στην Ελλάδα και την Λωζάννη, ενώ έχει υποβληθεί για δημοσίευση σε διεθνές επιστημονικό περιοδικό και αφορά την αντιμετώπιση του γλαυκώματος. Η μέθοδος αποτελεί καινοτομία του Έλληνα χειρουργού οφθαλμίατρου, Καθηγητή Οφθαλμολογίας του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης και επιστημονικού υπεύθυνου του […]
pegasus_large_t_209761_105591050.jpg ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ MINI FACE LIFTING - Οι  σύγχρονες, χωρίς νυστέρι και τομές, αναίμακτες και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (PLEXR, NEEDLE SHAPING, OFF)  προσφέρουν άμεση ανώδυνη, μακροχρόνια λύση στο ιατρείο και χωρίς αναισθησία σε προβλήματα που ταλαιπωρούν τους ασθενείς και απαιτούν ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ, ΕΞΑΦΑΝΙΣΗ ΠΤΥΧΩΝ, ΡΥΤΙΔΩΝ ΚΑΙ ΔΕΡΜΑΤΙΚΗΣ ΧΑΛΑΡΩΣΗΣ (MINI FACE LIFTING). ΤΕΧΝΙΚΗ PLEXR Η περίσσεια του δέρματος στο πρόσωπο (βλέφαρα, ρυτίδες, πτυχές) λόγω χαλάρωσης μπορεί […]
74049-glaucoma1.png ΓΛΑΥΚΩΜΑ - Τι είναι το γλαύκωμα; Το γλαύκωμα είναι μια ομάδα παθολογικών καταστάσεων του οφθαλμού, που έχουν ως κοινό χαρακτηριστικό την εξελισσόμενη βλάβη και καταστροφή του οπτικού νεύρου. Το οπτικό νεύρο λειτουργεί ως η οδός επικοινωνίας που μεταφέρει την εικόνα που βλέπουμε στον εγκέφαλο.   Όταν αυτό υποστεί βλάβη, ΤΟ ΟΠΤΙΚΟ ΠΕΔΙΟ μειώνεται σιγά σιγά, χωρίς ιδιαίτερα […]
-keratoconus.jpg ΚΕΡΑΤΟΚΩΝΟΣ - Ο κερατόκωνος είναι μια αμφοτερόπλευρη εκφυλιστική κατάσταση του κερατοειδούς, όπου εμφανίζεται περίπου σε ένα 1 ανά 2000 άτομα.   Χαρακτηρίζεται από σταδιακή λέπτυνση του κερατοειδή, με συνέπεια αυτός να παραμορφώνεται προς τα εμπρός και να παίρνει το σχήμα κώνου.     ΠΡΟΣΟΜΟΙΩΣΗ ΟΡΑΣΗΣ ΚΕΡΑΤΟΚΩΝΙΚΟΥ ΟΦΘΑΛΜΟΥ       Ως αποτέλεσμα αυτής της παραμόρφωσης αναπτύσσεται αστιγματισμός κυρίως και μυωπία […]
Διαβητική Νεότερα για την Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια και την Διαβητική Ωχροπάθεια - Ο διαβήτης είναι μια πολύ σοβαρή απειλή για την δημόσια υγεία, που επηρεάζει όλο και περισσότερους ασθενείς κάθε χρόνο. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει επεκτείνει την ένδειξη της Αφλιβερσέπτης(Eylea, Regeneron) ως ενέσιμη θεραπεία της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, σε ασθενείς με διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας (DME). Η έγκριση για την χρήση του Eylea […]