news-updates1.jpg

Η τεχνολογία στην υπηρεσία της Ουρολογίας

ΚΟΝΤΟΣ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ

27 Ιουνίου, 2016

Laser Εύκαμπτη-ακαμπτη ουρητηρο/νεφρολιθοτριψία

Τι είναι η ουρητηροσκόπηση;

Η ουρητηροσκόπηση είναι μία εξέταση που δίνει τη δυνατότητα στον ουρολόγο με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, του ουρητηροσκοπίου, να εξετάσει εσωτερικά τον ουρητήρα, δηλαδή το σωληνάκι που μεταφέρει τα ούρα από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη. Το ουρητηροσκόπιο είναι ένα λεπτό και μακρύ εργαλείο με το οποίο ο ιατρός εισέρχεται μέσα στον ουρητήρα και τον εξετάζει. Υπάρχουν δύο είδη ουρητηροσκοπίων, τα ημιάκαμπτα και τα εύκαμπτα, και κάθε είδος έχει κατά τη χρήση του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Πότε γίνεται;

Η ουρητηροσκόπηση μπορεί να είναι διαγνωστική, όταν θέλουμε απλώς να δούμε το εσωτερικό του ουρητήρα, για να επιβεβαιώσουμε κάποια παθολογική κατάστασή του, ή και θεραπευτική, όταν γίνεται, για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα του ασθενή. Οι συνηθέστερες περιπτώσεις στις οποίες διενεργείται ουρητηροσκόπηση είναι η ύπαρξη λίθων στον ουρητήρα, στενωμάτων ή όγκων. Συνήθως, έχει προηγηθεί μία άλλη εξέταση που απεικονίζει τον ουρητήρα και παρέχει κλινική υποψία για την πάθηση του ασθενή, και μετά ακολουθεί η ουρητηροσκόπηση, ώστε να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και –πιθανόν– να αντιμετωπίσει και το πρόβλημα.

Ποια είναι η απαραίτητη προετοιμασία για την εξέταση;

Η ουρητηροσκόπηση στην πλειονότητα των περιπτώσεων γίνεται υπό γενική αναισθησία. Σπανιότερα, όταν η ουρητηροσκόπηση θα περιοριστεί στο κατώτερο τριτημόριο του ουρητήρα, μπορεί να γίνει και με ενδοφλέβια αναλγησία και ήπια καταστολή. Ωστόσο, η γενική αναισθησία εκτός από το πλεονέκτημα της πλήρους αναλγησίας του ασθενούς προσφέρει και το πλεονέκτημα της χαλάρωσης των μυών, γεγονός που βοηθάει και τον ουρολόγο να εκτελέσει ευκολότερα και με βέλτιστο τρόπο την ουρητηροσκόπηση. Συνεπώς, η προετοιμασία για μία ουρητηροσκόπηση είναι η ίδια με την προετοιμασία για μία μικρή χειρουργική επέμβαση με αναισθησία. Ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός για 6-8 ώρες και να έχει προηγηθεί ένας απλός αιματολογικός έλεγχος και έλεγχος του πηκτικού μηχανισμού. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να γνωρίζει, επίσης, αν υπάρχει πρόβλημα αλλεργίας σε φάρμακα, αιμορραγικής διάθεσης ή αν λαμβάνονται φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη τού αίματος. Επιπλέον, καλό είναι να έχει προηγηθεί και μία εξέταση ούρων για τον αποκλεισμό ουρολοίμωξης.

Ποια η διαδικασία της εξέτασης;

Ο ασθενής τίθεται υπό αναισθησία, και ο ουρολόγος, ύστερα από λίπανση της ουρήθρας, τοποθετεί το ουρητηροσκόπιο εντός της ουροδόχου κύστης, αναγνωρίζει τα ουρητηρικά στόμια και εισέρχεται στον ουρητήρα που πρέπει να διερευνηθεί. Ανάλογα με την πάθηση και τον τύπο του ουρητηροσκοπίου που έχει χρησιμοποιηθεί, ο ουρολόγος που πραγματοποιεί την ουρητηροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιήσει και άλλα εργαλεία, όπως λαβίδες βιοψίας ή αφαίρεσης λίθων, στυλεούς λιθοτριψίας, ίνες laser κ.ά.. Στο τέλος της εξέτασης, συνήθως τοποθετείται αυτοσυγκρατούμενος ουρητηρικός καθετήρας (DJ), ο οποίος παραμένει στον ασθενή για λίγες ημέρες.

Ποια είναι τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Με την διαγνωστική και θεραπευτική αυτή διαδικασία, διευκρινίζεται αν ένα μόρφωμα στον ουρητήρα είναι όγκος ή όχι, μπορεί να γίνει διάνοιξη ενός στενώματος ή να σπάσει και να αφαιρεθεί ένας λίθος του ουρητήρα. Επίσης, είναι δυνατόν να τοποθετηθεί αυτοσυγκρατούμενος ουρητηρικός καθετήρας (DJ) σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν αυτό δεν μπορεί να επιτευχθεί με απλούστερες τεχνικές.

 Απο τον Στυλιανό Κοντό

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

nefra_626_355.jpg ΠΟΤΕ ΠΙΑ ΠΕΤΡΕΣ ΣΤΑ ΝΕΦΡΑ: Πώς αποφεύγεται ο σχηματισμός τους; - Η λιθίαση του ουροποιητικού είναι η δημιουργία λίθου στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη (αποχετευτική μοίρα του ουροποιητικού συστήματος). Η συχνότητα τους ανέρχεται στο 4-10% του γενικού πληθυσμού , αφορά ηλικίες 20-60 ετών, και η αναλογία ανδρών και γυναικών είναι 3:1. ΠΩΣ ΔΗΜΙΟΥΡΓΟΥΝΤΑΙ? Τα ούρα περιέχουν άχρηστα προϊόντα του μεταβολισμού και άλατα που αποβάλλονται από […]
images-36.jpg ΚΡΟΥΣΤΙΚΑ ΚΥΜΑΤΑ: Μία πρωτοπόρα μέθοδος που λύνει τα «προβλήματα» πολλών αντρών - Στυτική δυσλειτουργία… θεραπεύεται «για πάντα»; Γιατί μόνο η μέθοδος των κρουστικών κυμάτων εγγυάται τη λύση του προβλήματος και μάλιστα ανώδυνα; Γιατί υπερτερούν σε σχέση με τη φαρμακευτική αγωγή; Ο δρ. Στυλιανός Κοντός απαντάει σε όλες τις ερωτήσεις που θέλουν οι ασθενείς να ρωτήσουν αλλά ντρέπονται και βάζει τέλος στα σενάρια πως η στυτική δυσλειτουργία δεν […]
dysfunction1_axsf.jpg Στυτική δυσλειτουργία. Πρώιμο σύμπτωμα στεφανιαίας νόσου; - Περίπου 300.000 Έλληνες αντιμετωπίζουν πρόβλημα στυτικής δυσλειτουργίας, ωστόσο ελάχιστοι είναι αυτοί που επισκέπτονται τον γιατρό τους για να εξεταστούν. Αποτελεί θέμα ταμπού για έναν άνδρα, ενώ όλοι συμφωνούν πως αποτελεί βασικότατο παράγοντα για μια καλή ποιότητα ζωής! ΟΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Η στυτική δυσλειτουργία είναι η μη ικανότητα επίτευξης, ή διατήρησης μιας στύσης αρκετά σκληρής, […]
incontinence.jpg Ακράτεια: Νόσος ή Σύμπτωμα; Θεραπεύεται; - Η ακράτεια ούρων είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται, για να περιγράψει οποιαδήποτε ανεπιθύμητη απώλεια ούρων. Δεν πρόκειται για μία νόσο, αλλά για ένα σύμπτωμα, αποτελεσμα αλληλεπιδρασης ποικίλων παθοφυσιολογικών, ψυχοκινητικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Παρα το γεγονος ότι η ακράτεια δεν απειλεί άμεσα τη ζωη, εντούτοις μπορεί να προκαλέσει σημαντικού βαθμού νοσηρότητα και σοβαρές αρνητικές επιδράσεις […]
news-updates1.jpg Η τεχνολογία στην υπηρεσία της Ουρολογίας - Laser Εύκαμπτη-ακαμπτη ουρητηρο/νεφρολιθοτριψία Τι είναι η ουρητηροσκόπηση; Η ουρητηροσκόπηση είναι μία εξέταση που δίνει τη δυνατότητα στον ουρολόγο με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, του ουρητηροσκοπίου, να εξετάσει εσωτερικά τον ουρητήρα, δηλαδή το σωληνάκι που μεταφέρει τα ούρα από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη. Το ουρητηροσκόπιο είναι ένα λεπτό και μακρύ εργαλείο με το οποίο […]
stitiki-disleitoyrgia-focus.jpg ΚΡΟΥΣΤΙΚΑ ΚΥΜΑΤΑ ΣΤΗ ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ:ΜΥΘΟΣ Η ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ? - Τι εννοούμε, όταν λέμε στυτική δυσλειτουργία; Είναι η συνεχής ή περιοδική αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης της στύσης, για να υπάρξει μία επιτυχημένη σεξουαλική επαφή. Ένα παροδικό επεισόδιο στυτικής δυσλειτουργίας δεν είναι αναγκαστικά ανησυχητικό  και μπορεί να συμβεί στον καθένα. Αν, όμως, αυτό επαναλαμβάνεται ή είναι μόνιμο, θα πρέπει να απευθυνθείτε στον γιατρό σας.. Είναι ακόμη […]
assets_large_t_213761_54318387.jpg ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗ: ΜΥΘΟΣ Η ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ: - Η λιθίαση του ουροποιητικού είναι η δημιουργία λίθου στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη (αποχετευτική μοίρα του ουροποιητικού συστήματος). Η συχνότητα τους ανέρχεται στο 4-10% του γενικού πληθυσμού , αφορά ηλικίες 20-60 ετών, και η αναλογία ανδρών και γυναικών είναι 3:1. ΠΩΣ ΔΗΜΙΟΥΡΓΟΥΝΤΑΙ? Τα ούρα περιέχουν άχρηστα προϊόντα του μεταβολισμού και άλατα που αποβάλλονται από […]
thumbnail-15.jpg Κιρσοκήλη! - Είναι η ελικοειδής διάταση των φλεβών του όρχεως και πρόκειται για φλεβική ανεπάρκεια (όπως οι κιρσοί στα πόδια). Συνήθως, πιο συχνά παρατηρείται στον αριστερό όρχι, και αυτό οφείλεται σε ανατομικούς λόγους. Οι φλέβες, κανονικά, επιτρέπουν την κίνηση του αίματος από την περιφέρεια του σώματος προς το κέντρο και από τις μικρότερες προς τις μεγαλύτερες φλέβες. […]
doenca-de-peyronie-1024x768-1.jpg ΠΕΙΚΗ ΚΑΜΨΗ—ΕΝΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΤΗΣ ΣΥΓΧΡΟΝΗΣ ΕΠΟΧΗΣ. ΠΟΙΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙ? - Νόσος PeyronieΤο αντρικό μόριο, παρότι ευκίνητο σε ηρεμία (χάλαση), γίνεται σκληρό κι ευθύ με τον ερωτικό ερεθισμό, αφού γεμίζει με αίμα. Και τα δύο αυτά χαρακτηριστικά είναι απαραίτητα, για να επιτελέσει τη λειτουργία για την οποία υπάρχει: τη σεξουαλική πράξη. Είναι, όμως, το πέος σε στύση πάντα και σε όλους τους άντρες ευθύ; Στους περισσότερους […]
bigstock-pain-9231704.jpg Υποτροπιάζουσες Ουρολοιμώξεις-OΙ δέκα χρυσοί κανόνες για όσους θέλουν να τις αποφύγουν - Tι είναι η ουρολοίμωξη; Η ουρολοίμωξη είναι ένας γενικός όρος που αναφέρεται σε μολύνσεις/λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος από μικροοργανισμούς, όπως τα βακτήρια, οι ιοί και οι μύκητες. Τα βακτήρια είναι η πιο κοινή αιτία της ουρολοίμωξης. Κανονικά, τα βακτήρια που εισέρχονται από την ουρήθρα στο ουροποιητικό σύστημα απομακρύνονται γρήγορα με την ούρηση, πριν εγκατασταθούν και […]