άσθμα

Αλλεργικό άσθμα: Όσα πρέπει να γνωρίζουμε

ΚΩΣΤΟΥΔΗ ΣΟΦΙΑ

24 Απριλίου, 2023

Το άσθμα είναι μία χρόνια φλεγμονή στο κατώτερο αναπνευστικό (κυρίως στους βρόγχους) και μπορεί να αφορά έως και στο 18% του πληθυσμού, δηλαδή είναι μία νόσος που μπορεί να αφορά και σε 300 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως. Από τα άτομα που έχουν αλλεργική ρινίτιδα μέχρι και 1/5 θα εκδηλώσει και συμπτώματα άσθματος.

Τα συχνότερα συμπτώματα είναι βήχας, αίσθημα δύσπνοιας (δυσκολία στην αναπνοή), σφίξιμο στο στήθος, συριγμός (“σφύριγμα” της αναπνοής, τα γνωστά “γατάκια”), παραγωγή βλέννης και υγρός βήχας, αφυπνίσεις με βήχα το βράδυ και λαχάνιασμα στην άσκηση.

Το αλλεργικό άσθμα μπορεί να είναι ολοετές αν το υπεύθυνο αλλεργιογόνο που ενοχλεί τους ασθενείς είναι τα ακάρεα της οικιακής σκόνης, η υγρασία και τα επιθήλια των κατοικιδίων. Επίσης, μπορεί να είναι και εποχικό το άσθμα, όταν το υπεύθυνο αλλεργιογόνο είναι το άνθος της ελιάς, διάφορα ζιζάνια (μεταξύ των οποίων το γνωστότερο και ίσως το ενοχλητικότερο είναι το περδικάκι), η γύρη των αγριόχορτων και του κυπαρισσιού.

Αναφορικά με τις ηλικίες που απασχολεί το άσθμα, πρόκειται για μία νόσο που ταλαιπωρεί και μικρούς και μεγάλους. Η διαφορά είναι ότι το άσθμα προσχολικής και σχολικής ηλικίας δεν είναι απόλυτα καθορισμένο εάν είναι αμιγώς αλλεργικό. Το πιθανότερο είναι ότι είναι κατάσταση που πυροδοτείται κυρίως από τις συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού που είναι χαρακτηριστικό πρόβλημα στα πρώτα χρόνια του σχολείου (μέχρι και 7 λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού το χρόνο, δηλαδή ρινίτιδες, μπορεί να είναι αναμενόμενες στους μικρούς μας ασθενείς). Το ενδιαφέρον είναι ότι τα μικρά με ατοπικό ιστορικό (ατοπική δερματίτιδα, τροφική αλλεργία, οικογενειακό ιστορικό αλλεργίας) είναι πιθανότερο στα πλαίσια της “αλλεργικής παρέλασης” (όπως αλλιώς ονομάζεται η ατοπική πορεία) να εκδηλώσουν και την ξεκάθαρα αλλεργική ρινίτιδα και το αλλεργικό άσθμα.

Στο πλαίσιο πρόληψης σημαντική είναι μεταξύ άλλων η διακοπή καπνίσματος των γονιών και των φροντιστών και η έγκαιρη αντιμετώπιση των επεισοδίων με παροξυσμούς.

Μετά από την ηλικία των 4 ετών όπως και στους ενήλικες ο χειρισμός εκτός από την αντιμετώπιση της κρίσης άσθματος και την χορήγηση ρυθμιστικής αγωγής, για αποφυγή μόνιμων βλαβών στο κατώτερο αναπνευστικό και μείωση της αναπνευστικής λειτουργίας, μπορεί να περιλαμβάνει και αιτιολογική αντιμετώπιση με τη αξιοποίηση της θεραπείας απευαισθητοποίησης (ανοσοθεραπεία). Έτσι λοιπόν, η σωστή λήψη ιστορικού και ο διεξοδικός αλλεργιολογικός έλεγχος μπορεί να προσδιορίσει το /τα υπεύθυνο/να αλλεργιογόνα και να καθορίσει το σχήμα της ανοσοθεραπείας.

Υπάρχουν βέβαια και περιπτώσεις σοβαρού άσθματος που δεν ανταποκρίνεται στη συνηθισμένη αγωγή και τα τελευταία χρόνια έχουμε διαθέσιμους βιολογικούς παράγοντες που μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Δεν πρέπει να είναι ταμπού η διάγνωση άσθματος, πολλοί διάσημοι πασίγνωστοι αθλητές έχουν επιβεβαιωμένο και υπό θεραπεία άσθμα και συνεχίζουν να ζουν μία κανονική ζωή χωρίς περιορισμούς, αλλά με την ανάλογη θεραπευτική προσέγγιση. Είναι σημαντική τόσο η έγκαιρη διάγνωση όσο και η αντιμετώπιση επεισοδίων έξαρσης, αλλά και της αιτίας του αλλεργικού άσθματος.

Από την Αλλεργιολόγο Παίδων & Ενηλίκων, Σοφία Β. Κωστούδη (www.kostoudi.gr)

Loading

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

MyDoctors baby eating egg Τροφική αλλεργία στο αβγό: Προσοχή στις ετικέτες - Η αλλεργία στο αβγό ανήκει μαζί με το γάλα στις συχνότερες αλλεργίες σε βρέφη και παιδιά. Το αβγό μπορεί να ευθύνεται για άμεσου τύπου αλλεργία (δηλαδή εκδηλώσεις από λίγα λεπτά έως και 2 ώρες μετά την κατανάλωση με ήπιες ή σοβαρότερες εκδηλώσεις από το δέρμα και από άλλα συστήματα του οργανισμού). Επίσης, το αβγό μπορεί […]
MyDoctors shutterstock 1982822063 Πότε και πώς εισάγουμε αλλεργιογόνες τροφές στα παιδιά - Οι παλαιότερες οδηγίες (2000) της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (AAP) προέτρεπαν την καθυστέρηση εισαγωγής τροφών μετά τους 6 μήνες της ζωής του βρέφους με στόχο η ολοκλήρωση της εισαγωγής να συμβεί στα 3 με 4 έτη ζωής. Τα τελευταία χρόνια σχεδιάστηκαν μελέτες για να αποδειχθεί αν αυτή η πρακτική ήταν επιβοηθητική ή επιβλαβής για την πρόληψη […]
MyDoctors shutterstock 2352983839 Αλλεργία και “σύγκαμα” – Υπάρχει σύνδεση; - Περίπου 1 στα 2 βρέφη και νήπια θα εμφανίσει την πιο συχνή δερματοπάθεια που είναι γνωστή με διαφορετικά ονόματα όπως: σύγκαμα, παράτριμμα ή δερματίτιδα εκ σπαργάνων. Η αλήθεια είναι ότι η εικόνα της μοιάζει με άλλες δερματικές παθήσεις, αφού έχει τοπικά ερυθρότητα με ή χωρίς κόκκινα σπυράκια και μπορεί να φτάσει μέχρι τη δημιουργία πληγών […]
MyDoctors shutterstock 259616402 Σύνδρομο Εντεροκολίτιδας Επαγόμενο από Τροφικές Πρωτεΐνες (FPIES): Τι είναι και πώς εκδηλώνεται - Η τροφική αλλεργία είναι μία “υπερβολική” αντίδραση του οργανισμού απέναντι σε κάποιες τροφές και συγκεκριμένα στις πρωτεΐνες αυτών. Διακρίνεται αδρά σε 2 τύπους: την άμεσου τύπου και την επιβραδυνόμενου τύπου αλλεργία. Είναι πολύ σημαντικό βάσει ιστορικού και κατάλληλου αλλεργιολογικού ελέγχου με δερματικά τεστ, ειδικό εργαστηριακό έλεγχο και συχνά με τροφική πρόκληση να καθορίζεται ο απαραίτητος […]
MyDoctors Kostoudi peripoihsh shutterstock 2135395287 Ατοπική δερματίτιδα: 10 πρακτικές συμβουλές για την περιποίησή της - Το έκζεμα ή ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια, υποτροπιάζουσα διαταραχή της ανώτερης στιβάδας του δέρματος, που προκαλεί ξηροδερμία, κνησμό και εξανθήματα. Συνήθως, ξεκινάει στη βρεφική ηλικία και μάλιστα μέσα στους πρώτους έξι μήνες. Πρόκειται για μία κατάσταση που χαρακτηρίζεται από εξάρσεις και υφέσεις και συχνά, πηγαίνει καλύτερα με την πάροδο των χρόνων, αλλά μπορεί τα […]
MyDoctors shutterstock 1968769795 Η Σημασία της τροφικής πρόκλησης - Η τροφική αλλεργία είναι μία “υπερβολική” αντίδραση του οργανισμού απέναντι σε κάποιες τροφές και συγκεκριμένα στις πρωτεΐνες αυτών. Τα σημαντικότερα τροφικά αλλεργιογόνα που εμπλέκονται σε αυτό τον τύπο είναι τα γαλακτοκομικά, τα σιτηρά, το αβγό, το ψάρι, τα θαλασσινά, τα όσπρια, οι ξηροί καρποί, το αράπικο φιστίκι, η σόγια και πλέον έχει προστεθεί λόγω αυξανόμενης […]
Μητρικός θηλασμός Μητρικός θηλασμός και πρόληψη αλλεργίας - Ο αποκλειστικός μητρικός θηλασμός θεωρείται ιδανικό και απαραίτητο μέσο σίτισης για τα βρέφη τουλάχιστον κατά τους πρώτους 6 μήνες της ζωής τους, από εθνικούς και παγκόσμιους επιστημονικούς οργανισμούς. Επίσης, υποστηρίζεται η συνέχισή του, με την προσθήκη στερεών τροφών, τουλάχιστον μέχρι το 2ο έτος της ζωής των παιδιών. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για τα ποσοστά […]
MyDoctors shutterstock 1619866810 1 Αλλεργικές αντιδράσεις σε αισθητικές παρεμβάσεις - Οι αισθητικές παρεμβάσεις (αλλαντική τοξίνη, υαλουρονικό οξύ, σιλικόνη) έχουν μία συνεχή αύξηση, τόσο σε παγκόσμιο επίπεδο όσο και στη χώρα μας τα τελευταία χρόνια. Αλλαντική τοξίνη (botox): Η αλλαντική τοξίνη έχει πάρει έγκριση από τον FDA (Food and Drug Administration) το 2002 για χρήση στην κοσμετολογία. Να σημειωθεί όμως ότι αρκετές από τις αντιδράσεις που […]
αλλεργία σε σιτηρά Τροφική αλλεργία σε σιτηρά: Όσα πρέπει να γνωρίζουμε - Η αλλεργία στα σιτηρά έχει πολλά πρόσωπα και μπορεί να αφορά σε παιδιατρικό αλλά και σε ενήλικο πληθυσμό με διαφορετικές εκδηλώσεις. Τα σιτηρά ευθύνονται τόσο για τροφική αλλεργία άμεσου τύπου, στην οποία και ίχνη ακόμη μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές αντιδράσεις όσο και για εκδηλώσεις όπως η τροφοεξαρτώμενη από άσκηση αναφυλαξία από σιτηρά, αλλά και […]
MyDoctors shutterstock 1836035332 1 Δερματίτιδα εξ’ επαφής - Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος και αυτό στο οποίο εμφανίζονται συχνά αλλεργικές εκδηλώσεις μεταξύ των οποίων και η δερματίτιδα εξ’ επαφής. Αλλά δεν είναι όλες οι δερματίτιδες εξ’ επαφής αλλεργικές. Μάλιστα το 80% των περιπτώσεων μιλάμε για ερεθιστική δερματίτιδα εξ’ επαφής (irritant contact dermatitis). Αυτή προκαλείται από χημικές ουσίες όπως καθαριστικά, αλλά […]
MyDoctors shutterstock 615600380 1 Αλλεργία σε φρούτα και λαχανικά - Η τροφική αλλεργία και ειδικά σε τροφές φυτικής προέλευσης μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας ανάλογα με την οδό της αρχικής ευαισθητοποίησης. Σε περιπτώσεις που η ευαισθητοποίηση γίνει μέσω αναπνευστικού από πρωτεΐνες που κάνουν διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με αεροαλλεργιογόνα η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών μπορεί να οδηγήσει σε ήπιες και συνήθως τοπικές αντιδράσεις. Τα άτομα μπορεί να […]
MyDoctors shutterstock 1074455912 1 Τροφική αλλεργία σε γάλα - Η αλλεργία στο γάλα είναι η συχνότερη τροφική αλλεργία της παιδικής ηλικία. Σπάνια επιμένει και παραμένει στους ενήλικες. Είναι λάθος να συγχέεται με τη δυσανεξία στη λακτόζη, γιατί η τροφική αλλεργία μεσολαβείται από ανοσολογικό μηχανισμό και οι αντιδράσεις εμφανίζονται σε κάθε έκθεση στο αντίστοιχο αλλεργιογόνο ακόμη και σε ίχνη. Οι εκδηλώσεις στην άμεσου τύπου τροφική […]
MyDoctors shutterstock 489958486 1 Τροφική αλλεργία: Είναι πάντα ασφαλές να τρώνε εκτός οι ασθενείς; - Η τροφική αλλεργία είναι η αντίδραση του οργανισμού μετά από κατανάλωση κάποιας τροφής λόγω συγκεκριμένης απάντησης του ανοσοποιητικού συστήματος (της άμυνας του οργανισμού) που εμφανίζεται σε κάθε επανέκθεση στο συγκεκριμένο τρόφιμο. Τροφική αλλεργία εμφανίζεται συχνότερα σε βρέφη και παιδιά συγκριτικά με τους ενήλικες, αλλά και αυτοί μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζουν ξαφνικά τροφική αλλεργία σε […]
Φαρμακευτική αλλεργία Φαρμακευτική αλλεργία: Συμπτώματα και Έλεγχος - Σε μία αλλεργική αντίδραση σε φάρμακο οποιασδήποτε κατηγορίας, το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται “υπερβολικά και λανθασμένα” όταν το αναγνωρίζει ως μία “ξένη ουσία”. Οι κατηγορίες φαρμάκων που μπορεί να εμπλέκονται σε αντιδράσεις είναι τα αντιβιοτικά, τα αντιεπιληπτικά, τα αντινεοπλασματικά, τα αναισθητικά, τα μυοχαλαρωτικά, τα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη κτλ. Υπάρχουν 2 διαφορετικοί τύποι αντιδράσεων σε φάρμακα: οι […]
Αλλεργίες του Καλοκαιριού Αλλεργίες του Καλοκαιριού - Το καλοκαίρι είναι μία εποχή που σημαίνει χαλάρωση για μικρούς και μεγάλους, αλλά ακόμη και αυτήν την εποχή οι αλλεργίες δεν σταματούν να απασχολούν τους ασθενείς. Ενημερωθείτε για κάποιους τύπους αλλεργίας που περιμένετε να ταλαιπωρούν και το καλοκαίρι ή μόνο το καλοκαίρι και για κάποιους τύπους που δεν φανταζόσασταν ότι μπορεί να αποτελούν σημαντικό πρόβλημα […]
άσθμα Αλλεργικό άσθμα: Όσα πρέπει να γνωρίζουμε - Το άσθμα είναι μία χρόνια φλεγμονή στο κατώτερο αναπνευστικό (κυρίως στους βρόγχους) και μπορεί να αφορά έως και στο 18% του πληθυσμού, δηλαδή είναι μία νόσος που μπορεί να αφορά και σε 300 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως. Από τα άτομα που έχουν αλλεργική ρινίτιδα μέχρι και 1/5 θα εκδηλώσει και συμπτώματα άσθματος. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι […]
κνίδωση εκ ψύχους Μήπως υποφέρετε από κνίδωση εκ ψύχους; - Η κνίδωση εκ ψύχους είναι μία δερματική αντίδραση που εκδηλώνεται μέσα σε λίγα λεπτά και συνήθως στη φάση επαναθέρμανης μετά την έκθεση σε κρύο ερέθισμα. Το κρύο ερέθισμα μπορεί να είναι κρύος αέρας, νερό (σε ντουζ, πλύσιμο χεριών), έκθεση του δέρματος σε αέρα από κατάψυξη (είτε σε σπίτι είτε ακόμη και σε super market) αλλά […]
MyDoctors shutterstock 402319822 1 Ατοπική δερματίτιδα: Το πρώτο βήμα στην “ατοπική πορεία” - Στο 90% των ατόμων η ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα) ξεκινάει πριν τα 5 πρώτα χρόνια της ζωής τους με βλάβες που εντοπίζονται σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος. Η ατοπική δερματίτιδα είναι η πρώτη εκδήλωση της λεγόμενης “ατοπικής πορείας” που μπορεί να ακολουθηθεί από τροφική αλλεργία, αλλεργική ρινίτιδα και τέλος αλλεργικό άσθμα. Πρόκειται για μία κατάσταση που […]
αναφυλαξία 1 πραγματικότητα και 4 μύθοι για την αναφυλαξία - Η αναφυλαξία είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Πρόκειται για κατάσταση που μπορεί να αφορά άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά τα αίτια διαφοροποιούνται σε συχνότητα ανάλογα με την ηλικία. Η αναφυλαξία είναι μία κατάσταση με ταχεία έναρξη. Πραγματικότητα. Η αναφυλαξία συνήθως συμβαίνει λίγα λεπτά μετά την επαφή με έναν […]
MyDoctors shutterstock 768198037 1 Χειμωνιάτικες αλλεργίες- Τι να προσέξετε; - Οι περισσότεροι ξέρετε για την εποχική ρινίτιδα και το άσθμα που τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως άνοιξη και καλοκαίρι, γιατί τα υπεύθυνα αλλεργιογόνα είναι η γύρη της ελιάς ή των αγρωστωδών. Αλλά υπάρχουν άτομα που έχουν αλλεργικά συμπτώματα όλο το χρόνο, που χειροτερεύουν το χειμώνα. Τα κυριότερα αλλεργιογόνα που ενοχλούν το χειμώνα είναι τα ακάρεα, οι […]
MyDoctors shutterstock 1448179856 1 Αλλεργία σε ξηρούς καρπούς - Η αλλεργία σε ξηρούς καρπούς (καρύδι, φουντούκι, φιστίκι Αιγίνης, κάσιους) και σε αράπικο φιστίκι είναι από τις συχνότερες τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η βασική διαφορά είναι ότι στα παιδιά οι αντιδράσεις που προκαλούν είναι σοβαρές οδηγώντας ακόμη σε αναφυλαξία, ενώ στους ενήλικες τις περισσότερες φορές οδηγούν σε ήπιες εκδηλώσεις (φαγούρα σε χείλη, […]
MyDoctors shutterstock 745883242 1 Γιορτάστε Χριστούγεννα και Πρωτοχρονιά με προσοχή στις αλλεργίες - Τα Χριστούγεννα και η Πρωτοχρονιά είναι αφορμή που μικροί και μεγάλοι να χαιρόμαστε με το στολισμό του δέντρου και του σπιτιού, είναι οι ημέρες που καθόμαστε περισσότερο σπίτι, είναι η ευκαιρία να μαζευόμαστε γύρω από οικογενειακά τραπέζια, είναι η περίοδος που μπορούμε να οργανώσουμε αποδράσεις σε χιονοδρομικά κέντρα. Μπορεί το χριστουγεννιάτικο δέντρο να είναι αίτιο […]
MyDoctors Kostoudi shutterstock 1691997658 Μύθοι και αλήθειες για την τροφική αλλεργία - Ήρθε η στιγμή να καταρρίψουμε μερικούς μύθους Η Αλλεργιολόγος Παίδων και Ενηλίκων, κα Σοφία Κωστούδη, μας εξηγεί ποιες είναι οι αλήθειες και ποιες οι παρανοήσεις γύρω από το μεγάλο θέμα των αλλεργιών που προκαλούνται από τις τροφές που καταναλώνουμε. Η τροφική αλλεργία και η δυσανεξία είναι ίδιες καταστάσεις Μύθος. Στην τροφική αλλεργία υπάρχει κινητοποίηση του […]
MyDoctors shutterstock 2216033531 1 Πρόληψη τροφικής αλλεργίας – Νέα δεδομένα - Η ραγδαία αύξηση των αλλεργικών νοσημάτων και μεταξύ αυτών και της τροφικής αλλεργίας έχει οδηγήσει τους ερευνητές στην αναζήτηση παρεμβάσεων με στόχο την πρόληψη. Κάποιες από τις τακτικές που είχαν υιοθετηθεί τα προηγούμενα χρόνια δεν φάνηκε να έχουν το αποτέλεσμα στο οποίο υπήρχε η στόχευση, ενώ διερευνήθηκαν άλλες που είχαν ικανοποιητικά αποτελέσματα στον πληθυσμό των […]
αποφυγή αλλεργιογόνων Οδηγίες για την αποφυγή αλλεργιογόνων - Το αρχικό μέσο που συστήνεται ως θεραπευτική παρέμβαση σε περιπτώσεις αλλεργικής ρινίτιδας, επιπεφυκίτιδας και άσθματος είναι η προσπάθεια αποφυγής του υπεύθυνου αλλεργιογόνου, κάτι που δεν είναι καθόλου εύκολο να επιτευχθεί. Η Αλλεργιολόγος Παίδων & Ενηλίκων, Σοφία Β. Κωστούδη μας δίνει χρήσιμες οδηγίες για την αποφυγή των ολοετών, καθώς και των εποχικών αλλεργιογόνων. Αποφυγή ολοετών αλλεργιογόνων Αποφυγή επιθηλίων γάτας, σκύλου […]
MyDoctors shutterstock 1439234201 1 Ανοσοθεραπεία: Υπάρχει πλέον λύση για τις αλλεργίες - Η Αλλεργιολόγος Παίδων & Ενηλίκων, Σοφία Β. Κωστούδη μας ενημερώνει για την ανοσοθεραπεία, την ειδική θεραπεία απευαισθητοποίησης για την αντιμετώπιση αλλεργικών νοσημάτων. Η ειδική ανοσοθεραπεία (εμβόλια απευαισθητοποίησης) είναι η μοναδική αιτιολογική θεραπεία των αλλεργιών. Λειτουργεί με αντίστοιχο τρόπο με τα γνωστά μας εμβόλια (έναντι λοιμογόνων παραγόντων, των ιών και των μικροβίων) ωθώντας τον οργανισμό να παράγει αντισώματα και να αναπτύξει αντίσταση και ανοχή […]
MyDoctors allergiki rinitida Αλλεργική ρινίτιδα: Μια χρόνια πάθηση της σύγχρονης εποχής - Η αλλεργική ρινίτιδα είναι από τις πιο συχνές χρόνιες παθήσεις της σύγχρονης εποχής. Η συχνότητά της έχει αυξηθεί σημαντικά ειδικά στο Δυτικό κόσμο τις τελευταίες 2 δεκαετίες. Φαίνεται ότι η αλλεργική ρινίτιδα ταλαιπωρεί έως και 25% των παιδιών και 40% των ενηλίκων σε παγκόσμιο επίπεδο. Η Αλλεργιολόγος Παίδων & Ενηλίκων, Σοφία Β. Κωστούδη μας εξηγεί όλα […]