άσθμα

Αλλεργικό άσθμα: Όσα πρέπει να γνωρίζουμε

ΚΩΣΤΟΥΔΗ ΣΟΦΙΑ

24 Απριλίου, 2023

Το άσθμα είναι μία χρόνια φλεγμονή στο κατώτερο αναπνευστικό (κυρίως στους βρόγχους) και μπορεί να αφορά έως και στο 18% του πληθυσμού, δηλαδή είναι μία νόσος που μπορεί να αφορά και σε 300 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως. Από τα άτομα που έχουν αλλεργική ρινίτιδα μέχρι και 1/5 θα εκδηλώσει και συμπτώματα άσθματος.

Τα συχνότερα συμπτώματα είναι βήχας, αίσθημα δύσπνοιας (δυσκολία στην αναπνοή), σφίξιμο στο στήθος, συριγμός (“σφύριγμα” της αναπνοής, τα γνωστά “γατάκια”), παραγωγή βλέννης και υγρός βήχας, αφυπνίσεις με βήχα το βράδυ και λαχάνιασμα στην άσκηση.

Το αλλεργικό άσθμα μπορεί να είναι ολοετές αν το υπεύθυνο αλλεργιογόνο που ενοχλεί τους ασθενείς είναι τα ακάρεα της οικιακής σκόνης, η υγρασία και τα επιθήλια των κατοικιδίων. Επίσης, μπορεί να είναι και εποχικό το άσθμα, όταν το υπεύθυνο αλλεργιογόνο είναι το άνθος της ελιάς, διάφορα ζιζάνια (μεταξύ των οποίων το γνωστότερο και ίσως το ενοχλητικότερο είναι το περδικάκι), η γύρη των αγριόχορτων και του κυπαρισσιού.

Αναφορικά με τις ηλικίες που απασχολεί το άσθμα, πρόκειται για μία νόσο που ταλαιπωρεί και μικρούς και μεγάλους. Η διαφορά είναι ότι το άσθμα προσχολικής και σχολικής ηλικίας δεν είναι απόλυτα καθορισμένο εάν είναι αμιγώς αλλεργικό. Το πιθανότερο είναι ότι είναι κατάσταση που πυροδοτείται κυρίως από τις συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού που είναι χαρακτηριστικό πρόβλημα στα πρώτα χρόνια του σχολείου (μέχρι και 7 λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού το χρόνο, δηλαδή ρινίτιδες, μπορεί να είναι αναμενόμενες στους μικρούς μας ασθενείς). Το ενδιαφέρον είναι ότι τα μικρά με ατοπικό ιστορικό (ατοπική δερματίτιδα, τροφική αλλεργία, οικογενειακό ιστορικό αλλεργίας) είναι πιθανότερο στα πλαίσια της “αλλεργικής παρέλασης” (όπως αλλιώς ονομάζεται η ατοπική πορεία) να εκδηλώσουν και την ξεκάθαρα αλλεργική ρινίτιδα και το αλλεργικό άσθμα.

Στο πλαίσιο πρόληψης σημαντική είναι μεταξύ άλλων η διακοπή καπνίσματος των γονιών και των φροντιστών και η έγκαιρη αντιμετώπιση των επεισοδίων με παροξυσμούς.

Μετά από την ηλικία των 4 ετών όπως και στους ενήλικες ο χειρισμός εκτός από την αντιμετώπιση της κρίσης άσθματος και την χορήγηση ρυθμιστικής αγωγής, για αποφυγή μόνιμων βλαβών στο κατώτερο αναπνευστικό και μείωση της αναπνευστικής λειτουργίας, μπορεί να περιλαμβάνει και αιτιολογική αντιμετώπιση με τη αξιοποίηση της θεραπείας απευαισθητοποίησης (ανοσοθεραπεία). Έτσι λοιπόν, η σωστή λήψη ιστορικού και ο διεξοδικός αλλεργιολογικός έλεγχος μπορεί να προσδιορίσει το /τα υπεύθυνο/να αλλεργιογόνα και να καθορίσει το σχήμα της ανοσοθεραπείας.

Υπάρχουν βέβαια και περιπτώσεις σοβαρού άσθματος που δεν ανταποκρίνεται στη συνηθισμένη αγωγή και τα τελευταία χρόνια έχουμε διαθέσιμους βιολογικούς παράγοντες που μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Δεν πρέπει να είναι ταμπού η διάγνωση άσθματος, πολλοί διάσημοι πασίγνωστοι αθλητές έχουν επιβεβαιωμένο και υπό θεραπεία άσθμα και συνεχίζουν να ζουν μία κανονική ζωή χωρίς περιορισμούς, αλλά με την ανάλογη θεραπευτική προσέγγιση. Είναι σημαντική τόσο η έγκαιρη διάγνωση όσο και η αντιμετώπιση επεισοδίων έξαρσης, αλλά και της αιτίας του αλλεργικού άσθματος.

Από την Αλλεργιολόγο Παίδων & Ενηλίκων, Σοφία Β. Κωστούδη (www.kostoudi.gr)

Loading

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

MyDoctors shutterstock 1836035332 1 Δερματίτιδα εξ’ επαφής - Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος και αυτό στο οποίο εμφανίζονται συχνά αλλεργικές εκδηλώσεις μεταξύ των οποίων και η δερματίτιδα εξ’ επαφής. Αλλά δεν είναι όλες οι δερματίτιδες εξ’ επαφής αλλεργικές. Μάλιστα το 80% των περιπτώσεων μιλάμε για ερεθιστική δερματίτιδα εξ’ επαφής (irritant contact dermatitis). Αυτή προκαλείται από χημικές ουσίες όπως καθαριστικά, αλλά […]
MyDoctors shutterstock 615600380 1 Αλλεργία σε φρούτα και λαχανικά - Η τροφική αλλεργία και ειδικά σε τροφές φυτικής προέλευσης μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας ανάλογα με την οδό της αρχικής ευαισθητοποίησης. Σε περιπτώσεις που η ευαισθητοποίηση γίνει μέσω αναπνευστικού από πρωτεΐνες που κάνουν διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με αεροαλλεργιογόνα η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών μπορεί να οδηγήσει σε ήπιες και συνήθως τοπικές αντιδράσεις. Τα άτομα μπορεί να […]
MyDoctors shutterstock 1074455912 1 Τροφική αλλεργία σε γάλα - Η αλλεργία στο γάλα είναι η συχνότερη τροφική αλλεργία της παιδικής ηλικία. Σπάνια επιμένει και παραμένει στους ενήλικες. Είναι λάθος να συγχέεται με τη δυσανεξία στη λακτόζη, γιατί η τροφική αλλεργία μεσολαβείται από ανοσολογικό μηχανισμό και οι αντιδράσεις εμφανίζονται σε κάθε έκθεση στο αντίστοιχο αλλεργιογόνο ακόμη και σε ίχνη. Οι εκδηλώσεις στην άμεσου τύπου τροφική […]
MyDoctors shutterstock 489958486 1 Τροφική αλλεργία: Είναι πάντα ασφαλές να τρώνε εκτός οι ασθενείς; - Η τροφική αλλεργία είναι η αντίδραση του οργανισμού μετά από κατανάλωση κάποιας τροφής λόγω συγκεκριμένης απάντησης του ανοσοποιητικού συστήματος (της άμυνας του οργανισμού) που εμφανίζεται σε κάθε επανέκθεση στο συγκεκριμένο τρόφιμο. Τροφική αλλεργία εμφανίζεται συχνότερα σε βρέφη και παιδιά συγκριτικά με τους ενήλικες, αλλά και αυτοί μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζουν ξαφνικά τροφική αλλεργία σε […]
Φαρμακευτική αλλεργία Φαρμακευτική αλλεργία: Συμπτώματα και Έλεγχος - Σε μία αλλεργική αντίδραση σε φάρμακο οποιασδήποτε κατηγορίας, το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται “υπερβολικά και λανθασμένα” όταν το αναγνωρίζει ως μία “ξένη ουσία”. Οι κατηγορίες φαρμάκων που μπορεί να εμπλέκονται σε αντιδράσεις είναι τα αντιβιοτικά, τα αντιεπιληπτικά, τα αντινεοπλασματικά, τα αναισθητικά, τα μυοχαλαρωτικά, τα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη κτλ. Υπάρχουν 2 διαφορετικοί τύποι αντιδράσεων σε φάρμακα: οι […]
Αλλεργίες του Καλοκαιριού Αλλεργίες του Καλοκαιριού - Το καλοκαίρι είναι μία εποχή που σημαίνει χαλάρωση για μικρούς και μεγάλους, αλλά ακόμη και αυτήν την εποχή οι αλλεργίες δεν σταματούν να απασχολούν τους ασθενείς. Ενημερωθείτε για κάποιους τύπους αλλεργίας που περιμένετε να ταλαιπωρούν και το καλοκαίρι ή μόνο το καλοκαίρι και για κάποιους τύπους που δεν φανταζόσασταν ότι μπορεί να αποτελούν σημαντικό πρόβλημα […]
άσθμα Αλλεργικό άσθμα: Όσα πρέπει να γνωρίζουμε - Το άσθμα είναι μία χρόνια φλεγμονή στο κατώτερο αναπνευστικό (κυρίως στους βρόγχους) και μπορεί να αφορά έως και στο 18% του πληθυσμού, δηλαδή είναι μία νόσος που μπορεί να αφορά και σε 300 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως. Από τα άτομα που έχουν αλλεργική ρινίτιδα μέχρι και 1/5 θα εκδηλώσει και συμπτώματα άσθματος. Τα συχνότερα συμπτώματα είναι […]
κνίδωση εκ ψύχους Μήπως υποφέρετε από κνίδωση εκ ψύχους; - Η κνίδωση εκ ψύχους είναι μία δερματική αντίδραση που εκδηλώνεται μέσα σε λίγα λεπτά και συνήθως στη φάση επαναθέρμανης μετά την έκθεση σε κρύο ερέθισμα. Το κρύο ερέθισμα μπορεί να είναι κρύος αέρας, νερό (σε ντουζ, πλύσιμο χεριών), έκθεση του δέρματος σε αέρα από κατάψυξη (είτε σε σπίτι είτε ακόμη και σε super market) αλλά […]
MyDoctors shutterstock 402319822 1 Ατοπική δερματίτιδα: Το πρώτο βήμα στην “ατοπική πορεία” - Στο 90% των ατόμων η ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα) ξεκινάει πριν τα 5 πρώτα χρόνια της ζωής τους με βλάβες που εντοπίζονται σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος. Η ατοπική δερματίτιδα είναι η πρώτη εκδήλωση της λεγόμενης “ατοπικής πορείας” που μπορεί να ακολουθηθεί από τροφική αλλεργία, αλλεργική ρινίτιδα και τέλος αλλεργικό άσθμα. Πρόκειται για μία κατάσταση που […]
αναφυλαξία 1 πραγματικότητα και 4 μύθοι για την αναφυλαξία - Η αναφυλαξία είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Πρόκειται για κατάσταση που μπορεί να αφορά άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά τα αίτια διαφοροποιούνται σε συχνότητα ανάλογα με την ηλικία. Η αναφυλαξία είναι μία κατάσταση με ταχεία έναρξη. Πραγματικότητα. Η αναφυλαξία συνήθως συμβαίνει λίγα λεπτά μετά την επαφή με έναν […]