Πρόκειται να υποβληθώ σε αφαίρεση θυρεοειδούς. Θα αλλάξει η ζωή μου μετά το χειρουργείο;

ΣΑΚΟΡΑΦΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ

25 Ιουλίου, 2023

Οι παθήσεις θυρεοειδούς είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα υγείας. Μπορεί να είναι είτε καλοήθεις (υπερθυρεοειδισμός, όζοι θυρεοειδούς, βρογχοκήλη, θυρεοειδίτιδες, υποθυρεοειδισμός) είτε κακοήθεια (καρκίνος θυρεοειδούς). Η αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή) ενδείκνυται στις κακοήθεις παθήσεις θυρεοειδούς και σε αρκετές από τις καλοήθεις παθήσεις αυτού (με βάση συγκεκριμένα κριτήρια).

Είναι γνωστό ότι ο θυρεοειδής αδένας – παρά το μικρό του μέγεθος (μέγεθος πεταλούδας) έχει πολύ μεγάλη σημασία για την σωστή λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού. Και αυτό γιατί – μέσω των θυρεοειδικών ορμονών που συνθέτει – ρυθμίζει τον μεταβολισμό των κυττάρων του ανθρωπίνου σώματος, ελέγχοντας με τον τρόπο αυτό την λειτουργία πρακτικά όλων των οργάνων.

Με βάση το σημαντικό ρόλο του θυρεοειδούς για τον ανθρώπινο οργανισμό είναι πολύ λογικό ένα συνηθισμένο ερώτημα που διατυπώνουν συχνά οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε θυρεοειδεκτομή: «θα αλλάξει η ζωή μου μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή);».

Η απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι ΟΧΙ, η ζωή δεν θα αλλάξει μετά την επέμβαση. Και αυτό γιατί σήμερα είναι εφικτή η χορήγηση της σωστής δόσης θυρεοειδικής ορμόνης από το στόμα (λεβοθυροξίνης). Η δόση προσαρμόζεται έτσι ώστε τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα να κυμαίνονται μέσα στα φυσιολογικά επίπεδα (θυρεοειδοτρόπος ορμόνη [TSH] εντός φυσιολογικών ορίων). Έτσι ο ασθενής καθίσταται μετά την επέμβαση ευθυρεοειδικός (όπως περιγράφεται ο ασθενής με φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα). Η θεραπεία με χορήγηση θυροξίνης στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζεται σαν ‘θεραπεία υποκατάστασης’, ακριβώς γιατί η χορήγηση της θυροξίνης από το στόμα υποκαθιστά την φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς (δηλαδή τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών).

Ακριβώς λοιπόν επειδή ο ασθενής είναι ευθυρεοειδικός δεν θα παρατηρηθεί καμία από τις εκδηλώσεις που εμφανίζονται όταν υπάρχει διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός). Έτσι για παράδειγμα ο ασθενής ούτε θα πάρει βάρος ούτε θα χάσει βάρος. Δεν θα παρουσιάζει εκρήξεις θυμού και νευρικότητα, ούτε από την άλλη υποτονικότητα και υπνηλία. Δεν θα παρουσιάζει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και αρρυθμίες κλπ. Με άλλα λόγια η ζωή του ασθενούς συνεχίζεται μετά την επέμβαση όπως και πριν χωρίς να αλλάξει κάτι.

Ειδικά όταν η θυρεοειδεκτομή (αφαίρεση θυρεοειδούς) γίνεται για καρκίνο θυρεοειδούς, η δόση της θυροξίνης που χορηγείται από το στόμα μετά την επέμβαση είναι κάπως μεγαλύτερη σε σχέση με αυτή που χορηγείται μετά από θυρεοειδεκτομή για καλοήθη πάθηση (όπως περιγράφηκε παραπάνω, θεραπεία υποκατάστασης). Αυτό γίνεται για να επιτευχθεί κάποιου βαθμού καταστολή των επιπέδων της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH), καθώς έχει βρεθεί ότι τα μειωμένα επίπεδα της TSH συνδυάζονται με:

  • Μείωση της πιθανότητας εμφάνισης υποτροπής της νόσου
  • Βελτίωση της πρόγνωσης
  • Καλύτερη επιβίωση

Καθώς η χορήγηση θυροξίνης σε αυτή την περίπτωση (σε ελαφρά μεγαλύτερες δόσεις) προκαλεί κάποιου βαθμού καταστολή της TSH, η θεραπεία περιγράφεται σαν «θεραπεία καταστολής». Και πάλι – αν και προκαλείται οριακός ιατρογενής (επιθυμητός) υπερθυρεοειδισμός – η ζωή του ασθενούς πρακτικά δεν αλλάζει και συνεχίζεται κανονικά.

Από τον Χειρουργό Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών Γεώργιο Σακοράφα

Ενημερωθείτε και υπεύθυνα στο www.gsakorafas.gr

Loading

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

MyDoctors Sakorafas shutterstock 1332192035 Θα κάνω αφαίρεση θυρεοειδούς. Θα μπορώ να μιλήσω μετά το χειρουργείο; - Η διαταραχή της φωνητικής λειτουργίας (φωνής) μετά από τις επεμβάσεις αφαίρεσης θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή) είναι ένα θέμα που δημιουργεί άγχος στους ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε αυτή την επέμβαση. Συχνά, ρωτώντας στο κοινωνικό τους περιβάλλον, ανακαλύπτουν περιπτώσεις ασθενών που έχουν υποβληθεί σε τέτοιες επεμβάσεις που δεν μπορούν να μιλήσουν ή που η φωνή τους είναι […]
MyDoctors shutterstock 2331212643 Καρκίνος του θυρεοειδούς και αυτοάνοσες παθήσεις - Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι η συχνότερη μορφή καρκίνου των ενδοκρινών αδένων. Η συχνότητα με την οποία εμφανίζεται βαίνει αυξανόμενη στη διάρκεια των τελευταίων δεκαετιών. Ένα εύλογο ερώτημα είναι ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης του καρκίνου των θυρεοειδών, όπως επίσης και η σχέση άλλων παθήσεων με αυτόν. Ειδικά όσον αφορά […]
Νόσος Graves Νόσος Graves: Συμπτώματα – Διάγνωση – Θεραπεία - H νόσος Graves είναι η συνηθέστερη αιτία υπερθυρεοειδισμού και ευθύνεται για το 80% των περιπτώσεων υπερθυρεοειδισμού. Είναι αυτοάνοση πάθηση που πυροδοτείται από λανθασμένη απάντηση του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα τη διέγερση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Προσβάλλει συχνότερα τις γυναίκες, άτομα με λεύκη, ρευματοειδή αρθρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, με οικογενειακό ιστορικό νόσου Graves κλπ. […]
MyDoctors Image Πρόκειται να υποβληθώ σε αφαίρεση θυρεοειδούς. Θα αλλάξει η ζωή μου μετά το χειρουργείο; - Οι παθήσεις θυρεοειδούς είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα υγείας. Μπορεί να είναι είτε καλοήθεις (υπερθυρεοειδισμός, όζοι θυρεοειδούς, βρογχοκήλη, θυρεοειδίτιδες, υποθυρεοειδισμός) είτε κακοήθεια (καρκίνος θυρεοειδούς). Η αφαίρεση θυρεοειδούς (θυρεοειδεκτομή) ενδείκνυται στις κακοήθεις παθήσεις θυρεοειδούς και σε αρκετές από τις καλοήθεις παθήσεις αυτού (με βάση συγκεκριμένα κριτήρια). Είναι γνωστό ότι ο θυρεοειδής αδένας – παρά το μικρό […]
Αφαίρεση Θυρεοειδούς Αφαίρεση Θυρεοειδούς: Κάποιες λεπτομέρειες μεγάλης σημασίας… - Οι παθήσεις θυρεοειδούς είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα υγείας. Σε κάποιους από τους ασθενείς αυτούς είναι πιθανόν να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση θυρεοειδούς, θυρεοειδεκτομή) για την αντιμετώπιση της πάθησής τους. Ο ασθενής με πάθηση θυρεοειδούς που πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να έχει υπόψη του κάποιες λεπτομέρειες πολύ μεγάλης πρακτικής σημασίας, που […]
MyDoctors Sakorafas G Επεμβάσεις Θυρεοειδούς: Εμπιστευθείτε τον έμπειρο Χειρουργό - Οι παθήσεις θυρεοειδούς ταλαιπωρούν μεγάλο μέρος του πληθυσμού και πολλές φορές η αντιμετώπισή τους είναι χειρουργική. Ο εξειδικευμένος χειρουργός θυρεοειδούς – παραθυρεοειδών πραγματοποιεί μεγάλο αριθμό τέτοιων επεμβάσεων, σε καθημερινή βάση, γεγονός που του προσφέρει σε βάθος χρόνου επαρκή εμπειρία, ώστε να μπορεί να διασφαλίσει για τον ασθενή του τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, ελαχιστοποιώντας τις επιπλοκές […]
MyDoctors Sakorafas shutterstock 1897200409 Βρογχοκήλη: Τι είναι και τι πρέπει να γνωρίζουμε; - Τι είναι η βρογχοκήλη, με τι συμπτώματα εμφανίζεται, πώς γίνεται η διάγνωση και πώς αντιμετωπίζεται; Ο Χειρουργός Θυρεοειδούς & Παραθυρεοειδών, κος Γεώργιος Σακοράφας απαντά στις ερωτήσεις μας και παρουσιάζει την πάθηση. Τι είναι η βρογχοκήλη και ποια τα αίτια που πυροδοτούν την εμφάνισή της; Ο όρος «βρογχοκήλη» περιγράφει γενικά την αύξηση των διαστάσεων του θυρεοειδούς […]
MyDoctors shutterstock 1728958303 1 Καρκίνος Θυρεοειδούς – Μία εξαιρετικά ιάσιμη μορφή καρκίνου - Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι η συνηθέστερη κακοήθης πάθηση των ενδοκρινών αδένων. Η συχνότητά του παρουσιάζει σταθερή αύξηση στη διάρκεια των τελευταίων δεκαετιών – έχει τριπλασιαστεί σε σχέση με τη δεκαετία του ’80 – και μπορεί να παρατηρηθεί σε όλο το φάσμα των ηλικιών, ακόμη και στα παιδιά. Ο Χειρουργός Θυρεοειδούς & Παραθυρεοειδών, Επ. Καθηγητής […]
MyDoctors shutterstock 452296387 1 Καρκίνος του Θυρεοειδούς - Παλιότερα ο καρκίνος του θυρεοειδούς εκδηλωνόταν σε προχωρημένα στάδια της νόσου. Συχνά οι ασθενείς παρουσιάζονταν για πρώτη φορά στον γιατρό όταν υπήρχαν πλέον μεταστάσεις, συνήθως στους λεμφαδένες του τραχήλου. Σήμερα ο καρκίνος του θυρεοειδούς διαγιγνώσκεται συχνά σε αρχικά στάδια, κυρίως λόγω της ευρείας χρήσης του υπερηχογραφήματος. Κύριε Σακοράφα, πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος θυρεοειδούς; Συνηθέστερα εμφανίζεται […]
29_sel.jpg Όζοι θυρεοειδούς – Τί είναι; Πώς αντιμετωπίζονται; Τι προβλήματα μπορεί να δημιουργήσουν; Πότε έχει θέση η χειρουργική επέμβαση; - Οι όζοι θυρεοειδούς είναι διακριτές ογκόμορφες αλλοιώσεις που εμφανίζονται μέσα στο θυρεοειδή αδένα. Πρόκειται για ένα πολύ συχνό πρόβλημα. Παλαιότερα, όταν δεν υπήρχε η δυνατότητα υπερηχογραφικού ελέγχου, οι όζοι διαγιγνώσκονταν με την επισκόπηση και την ψηλάφηση, όταν πλέον το μέγεθός τους είχε αυξηθεί σημαντικά. Σήμερα, με τη βοήθεια του υπερηχογραφήματος υψηλής ευκρίνειας, είναι δυνατή η […]
υπερθυρεοειδισμός Υπερθυρεοειδισμός – τι είναι, πώς εκδηλώνεται και πώς αντιμετωπίζεται; - Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μία πάθηση του θυρεοειδούς αδένα που προκύπτει σαν αποτέλεσμα της υπερλειτουργίας αυτού. Έτσι παράγονται αυξημένες ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών, που υπερβαίνουν τις φυσιολογικές ανάγκες του οργανισμού. Στην περίπτωση αυτή, ο θυρεοειδής δεν βρίσκεται πλέον κάτω από τον έλεγχο των φυσιολογικών ρυθμιστικών μηχανισμών του οργανισμού. Ο υπερθυρεοειδισμός προσβάλλει συχνότερα τις γυναίκες σε σχέση με […]