O πόνος χαμηλά στην κοιλιά είναι ένα από τα συχνότερα συμπτώματα που οδηγούν τις γυναίκες στο γυναικολόγο.
Τα αίτια του πόνου χαμηλά στην κοιλιά, είναι κυρίως γυναικολογικής φύσεως:
-Ενδομητρίωση
-Πυελική φλεγμονώδης νόσος
-Συμφύσεις
-Κύστεις ωοθηκών
-Ινομυώματα
Εκτός των γυναικολογικών προβλημάτων, ο πόνος στις ωοθήκες μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα του γαστρεντερικού, όπως το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου και οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου αλλά και από το ουροποιητικό, όπως μια κυστίτιδα.
Ο πόνος χαμηλά στην κοιλιά μπορεί να έχει τη μορφή δυσμηνόρροιας και να είναι άλλοτε οξύς και άλλοτε ήπιος.
Εκτός από τις γαστρεντερολογικές παθήσεις και τα ουρολογικά αίτια, ο πόνος στις ωοθήκες μπορεί να οφείλεται σε ορθοπεδικά και ρευματολογικά προβλήματα, όπως η οσφυαλγία και η ινομυαλγία.
Πολλές φορές δεν ανευρίσκεται κάποιο παθολογικό αίτιο για τον πόνο, οπότε λαμβάνεται υπ’ όψιν ο ψυχογενής παράγοντας.
Ειδικά σε περιπτώσεις που ο πόνος διαρκεί για μεγάλες χρονικές περιόδους, η ψυχογενής αιτιολογία δεν μπορεί να αποκλειστεί. Συχνά συνοδεύεται από κατάθλιψη, σεξουαλική δυσλειτουργία και συναισθηματικές διαταραχές.
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση γίνεται ανάλογα με το αίτιο. Η βασική αγωγή περιλαμβάνει παυσίπονα και αντιφλεγμνώδη.
Στην περίπτωση της ενδομητρίωσης προτείνεται ορμονική θεραπεία και σε δεύτερη φάση αν αποτύχει γίνεται επεμβατική λαπαροσκόπηση.
Για τις ψυχογενείς περιπτώσεις προτείνεται η χρήση αντικαταθλιπτικών.
Από την Μ. Γυναικολόγο Βασιλική Δημητρέλη
