Εμμηνόπαυση

Οστά & Εμμηνόπαυση: Μια επικίνδυνη σχέση!

ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ

18 Δεκεμβρίου, 2018

Είναι η εμμηνόπαυση η αρχή του τέλους για το σκελετό των αγαπημένων μας κυριών; Η ερώτηση αυτή αν και έχει απαντηθεί πολλάκις εντούτοις, φαίνεται ότι η πολυπλοκότητα του ζητήματος χωράει ακόμα συζήτηση.

Η εμμηνόπαυση μπορεί να επέλθει αφενός φυσιολογικά αφετέρου είτε φαρμακευτικά για ιατρικούς λόγους είτε τέλος χειρουργικά με την αφαίρεση των εξαρτημάτων της μήτρας (ωοθήκες & σάλπιγγες). Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις διακόπτεται η παροχή των ορμονών του γυναικείου φύλου άρα και η δεδομένη προστασία των οστών από την «αφαλάτωσή» τους.

Πότε λοιπόν θα πρέπει να ελεγχθεί μια γυναίκα η οποία εισέρχεται στην εμμηνόπαυση; Η πάροδος τουλάχιστον χρονικής περιόδου ενός έτους χωρίς την εμφάνιση έμμηνου ρύσης (περιόδου) αποτελεί την πιο σωστή χρονική στιγμή για να γίνει ο βασικός (baseline) αρχικός έλεγχος του μεταβολισμού των οστών και όχι μόνο της οστικής πυκνότητας (DEXA) του σκελετού.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζει ο ορθοπαιδικός σε ποιο κομβικό σημείο της υγείας των οστών ξεκινάει η απώλεια των προστατευτικών ορμονών του φύλου. Έτσι μπορεί με τα κατάλληλα επιστημονικά μέσα να προβλέψει την ταχύτητα απώλειας οστού σε μια εμμηνοπαυσιακή γυναίκα και να την καθοδηγήσει προς τις ενδεδειγμένες θεραπείες αναστολής της απώλειας της οστικής μάζας.

Ένας γερός σκελετός αποτελεί πρώτιστα το ικρίωμα για τη σωστή λειτουργία των μυών και των συνδέσμων του σώματος και κατ’ επέκταση δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη διατήρηση της κίνησης στο σώμα, γεγονός που ταυτίζεται με τη ζωντάνια και την ευεξία. Δευτερευόντως, προστατεύει τον οργανισμό από τραυματισμούς συνεπεία πτώσεων, άρσης βάρους κ.α. Εν τέλει, ισορροπεί ορμονολογικά διάφορα συστήματα του ανθρώπινου σώματος που σχετίζονται με το ασβέστιο, το φώσφορο, τη βιταμίνη D και τη λειτουργία θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών αδένων.
Στόχος του ορθοπαιδικού είναι να διατηρήσει την υγεία του σκελετού, αρχικά χωρίς την προσθήκη φαρμάκων, με τρόπους απλούς, καθημερινούς και κυρίως κατανοητούς.

Η καθημερινή δραστηριότητα και η συνεχής κίνηση είναι ο καλύτερος τρόπος για να λάβει το σώμα τα σήματα ότι πρέπει να συντηρεί το σκελετό σε καλή κατάσταση για να αντέχει στις καταπονήσεις. Η αεροβική γυμναστική και κυρίως η κολύμβηση (εάν είναι δυνατό όλο το χρόνο) αποτελούν δράσεις που είναι ευεργετικές για τον σκελετό. Για όσες κυρίες δεν είναι διατεθειμένες να επενδύσουν χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, τότε διάφορα μηχανήματα ασκήσεων διατίθενται στους χώρους εκγύμνασης.

Επιπρόσθετα, η έκθεση στον ήλιο καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους δε θα πρέπει να λησμονείται μιας και η πρόδρομη μορφή της βιταμίνης D ενεργοποιείται από την επαφή του ηλίου με το δέρμα.

Αν τώρα όλα τα παραπάνω αποτύχουν και η απώλεια οστού συνεχίζεται με την πάροδο του χρόνου, τότε οι φαρμακευτικές λύσεις που διαθέτει στη θεραπευτική φαρέτρα του ο ορθοπαιδικός είναι ποικίλες. Γι’ αυτό και κάθε θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται ως προς το προφίλ της ασθενούς αφού πρώτα έχουν προηγηθεί οι απαραίτητες εξετάσεις.

Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας είναι σίγουρα απαραίτητη αλλά δεν αρκεί ακόμα κι αν είναι ικανοποιητική. Ο έλεγχος πάντοτε ολοκληρώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις που ο ορθοπαιδικός οφείλει να συστήσει να κάνετε.

Εν κατακλείδι, η εμμηνόπαυση αποτελεί μια φυσιολογική περίοδο της ζωής των γυναικών. Παρόλα αυτά, συχνά αποτελεί την απαρχή προβλημάτων για τα οστά. Η σωστή ενημέρωση από καταρτισμένους ορθοπαιδικούς και η επαγρύπνηση των ίδιων των γυναικών αποτελεί και τον τρόπο να έχετε υγιή οστά στο διηνεκές του χρόνου.
Το όφελος της πρόληψης της οστεοπόρωσης και των επιπλοκών της (κατάγματα σπονδύλων, κύφωση, ραχιαλγία, οσφυαλγία, κατάγματα ισχίου) είναι εξέχουσας σημασίας. Άλλωστε κατά το αρχαίο ρητό «κάλλιον το προλαμβάνειν ή το θεραπεύειν»

Aπό τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Ιωάννη Νικολόπουλο

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

MyDoctors Nikolopoulos I shutterstock 1819403279 Βλαισός Μέγας Δάκτυλος – Κότσι: Αιτίες και Θεραπεία - Ο Βλαισός Μέγας Δάκτυλος ή αλλιώς “Κότσι” στην καθομιλουμένη, είναι μια παραμόρφωση του ποδιού που ενοχλεί αισθητικά και λειτουργικά όσους τον εμφανίζουν. Πώς δημιουργείται, τι δυσλειτουργίες παρουσιάζει, πώς αντιμετωπίζεται και ποιο είναι το επίπεδο του πόνου μετεγχειρητικά; Στις ερωτήσεις μας απαντά ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Ιωάννης Νικολόπουλος. Τι είναι ο βλαισός μέγας δάκτυλος και ποιες είναι […]
MyDoctors shutterstock 590676011 Οσφυαλγία: Υπάρχει λύση; - Είναι πολύ συχνό το φαινόμενο οι ασθενείς να χρησιμοποιούν τον όρο οσφυαλγία για να περιγράψουν ότι υποφέρουν από πάθηση που τους προκαλεί συμπτώματα από την οσφύ (κοινώς μέση). Άλλες φορές μαζί με την οσφυαλγία παραπονιούνται και για συνοδό ισχιαλγία. Η οσφυαλγία προσδιορίζει τον πόνο στην περιοχή της μέσης. Ο πόνος ασφαλώς αποτελεί σύμπτωμα που αναπόφευκτα […]
Αρθροσκοπική Αρθροσκοπική Χειρουργική των Μεγάλων Αρθρώσεων - Μια μικρής βαρύτητας επέμβαση που δίνει οριστικές λύσεις Πριν την ανακάλυψη της αρθροσκόπησης, ο ορθοπαιδικός χειρουργός ήταν αναγκασμένος να «ανοίξει» την άρθρωση για να μπορέσει να διαπιστώσει και να διορθώσει την όποια βλάβη υπήρχε. Η σύγχρονη χειρουργική, μέσω της αρθροσκόπησης, επιτρέπει στον έμπειρο ορθοπαιδικό χειρουργό να επισκοπήσει εκ των έσω την πάσχουσα άρθρωση, να ταυτοποιήσει […]
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία - Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία Υποφέρετε από μουδιάσματα στα δάκτυλα του χεριού; Σας πέφτουν αντικείμενα από τα χέρια; Νιώθετε ότι δεν έχετε δύναμη στο χέρι σας, όπως πρώτα; Έχετε σκεφτεί μήπως πάσχετε από σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (Σ.Κ.Σ); Ο Oρθοπαιδικός Xειρουργός Ιωάννης Νικολόπουλος μας εξηγεί τι είναι αυτό το σύνδρομο και πώς αντιμετωπίζεται. – Σε ποια ηλικία και […]
ώμου Ρήξη των τενόντων ώμου – Αρθροσκοπική αποκατάσταση - Όταν οι κινήσεις του άνω άκρου γίνονται με δυσκολία ή δε γίνονται καθόλου και μοιάζει να έχει παραλύσει το χέρι σας από τον πόνο, είναι πιθανό να έχετε προκαλέσει μια οξεία φλεγμονή στην άρθρωση του ώμου ή σε χειρότερη περίπτωση να έχετε προκαλέσει ρήξη στους τένοντες που κινούν την άρθρωση του ώμου. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός […]
MyDoctors l mc r1 1 Καλοκαίρι και Οστεοπόρωση - Το καλοκαίρι είναι εδώ και αποτελεί την καταλληλότερη εποχή για την υγεία των οστών. Η πρόσληψη με τις τροφές ασβεστίου, φωσφόρου είναι εξέχουσας σημασίας αλλά και ο ήλιος όταν μας «αγγίζει» συντελεί στην παραγωγή και βιταμίνης D. Πόση ώρα όμως είναι απαραίτητη η έκθεση στον ήλιο για να φτιαχτεί η απαραίτητη ποσότητά της; Η απορρόφηση […]
Ισχίου Ρομποτική Χειρουργική και Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου - Το μέλλον στη Χειρουργική της Αρθρίτιδας του Ισχίου Η αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας – ιδιαίτερα την τελευταία πενταετία – έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας […]
γόνατος Ρομποτικά Υποβοηθούμενη Αρθροπλαστική γόνατος. Το παρόν και το μέλλον! - Η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος μετράει περίπου 40-50 χρόνια ζωής. Η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει επιτρέψει την εφαρμογή των ρομποτικών συστημάτων για τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής τεχνικής με στόχο την τοποθέτηση των τεχνητών προθέσεων με ακρίβεια χιλιοστού και μοίρας ελαχιστοποιώντας το συντελεστή φθοράς των φορτιζομένων επιφανειών με μέσο χρόνο ζωής της πρόθεσης 20-25 χρόνια. […]
MyDoctors PRP min Πώς να αποφύγετε την Αρθροπλαστική με τη χρήση βιολογικών θεραπειών: Βλαστοκύτταρα και Αιμοπετάλια (PRP’s) - Η θεραπεία αρκετών παθήσεων με τη χρήση των αρχέγονων μητρικών κυττάρων του οργανισμού ή βλαστοκυττάρων (stem cells) και αιμοπεταλίων (PRP’s) είναι πλέον πραγματικότητα. Τι είναι τα βλαστοκύτταρα; Τα βλαστοκύτταρα είναι κύτταρα που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα και είναι πλούσια σε ποσότητα στο μυελό των οστών και στο λιπώδη ιστό. Τα κύτταρα αυτά θεωρούνται πολυδύναμα γιατί […]
οστεοχόνδρινες Οστεοχόνδρινες Βλάβες αστραγάλου και ποδοκνημικής άρθρωσης - Οι οστεοχόνδρινες βλάβες του αστραγάλου και της ποδοκνημικής άρθρωσης (OCAL) αποτελούν μια συχνή οντότητα της ορθοπαιδικής χειρουργικής, πλην όμως δεν είναι πάντοτε εύκολο να διαγνωσθούν εγκαίρως πριν εμφανιστούν έντονα συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει γιατί η ποδοκνημική άρθρωση (κνήμη – περόνη & αστράγαλος) είναι εκ φύσεως εξαιρετικά ανθεκτική στις καταπονήσεις. Οι αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε […]