images1.jpg

Στραμπουλήξατε το πόδι σας; Τι πρέπει να κάνετε.

ΓΟΥΔΕΒΕΝΟΣ ΓΙΩΡΓΟΣ

7 Ιουλίου, 2017

Ιδιαίτερα επώδυνη εμπειρία αποτελεί το διάστρεμμα της ποδοκνημικής, αυτό που συνηθίζουμε να λέμε «στραμπούληγμα» του αστραγάλου και καθώς είναι αρκετά συχνό καλό είναι να γνωρίζουμε τι κάνουμε όταν το πάθουμε!

Οφείλεται κυρίως σε υπερβολικές πιέσεις, που ασκούνται στην άρθρωση, ύστερα από λάθος πάτημα, απότομη στροφή του ποδιού από σκληρό αντικείμενο ή ανώμαλο έδαφος, πτώση από μικρό ύψος ή εξαιτίας σύγκρουσης ή ανατροπής σε διάφορα αθλήματα.

«Μπορεί το διάστρεμμα αυτό να είναι από κάτι απλό, με λίγο πόνο, πρήξιμο στην περιοχή και αδυναμία στήριξης, μέχρι πολύ σοβαρό, με πλήρη ρήξη των συνδέσμων στην έξω ή έσω πλευρά ή ακόμη και στις δύο, με συνέπεια μικρό ή μεγάλο αιμάτωμα», μας εξηγεί ο Γιώργος Η. Γουδέβενος φυσιοθεραπευτής, Dr manual medicine, επιστημονικός συνεργάτης Πανεπιστημίου Κρήτης.

«Στα πολύ σοβαρά διαστρέμματα ίσως να συνυπάρχει με τη ρήξη στους συνδέσμους και πιθανό κάταγμα στα οστά της περόνης (απ’ έξω) ή της κνήμης (από μέσα), τα λεγόμενα σφυρά. Γι’ αυτούς τους λόγους η συμβολή του ειδικού ορθοπαιδικού κρίνεται απαραίτητη και άμεση. Η ακτινογραφία θα δώσει πληροφορίες για τη βαρύτητα της βλάβης και θα καθορίσει τη μετέπειτα πορεία».

Σύμφωνα με το επιστημονικό περιοδικό Journal of Sports Medicine, οι νέοι ηλικίας 10-19 ετών έχουν μεγαλύτερα ποσοστά από τραυματισμούς σε σχέση με τους μεγαλύτερους.

Στους άνδρες είναι πιο συχνά τα διαστρέμματα στις ηλικίες από 19-25 από ό,τι στις γυναίκες, όμως στις γυναίκες φαίνεται τα ποσοστά να είναι μεγαλύτερα από την ηλικία των 30 και πάνω.

Πάνω από 50% των διαστρεμμάτων οφείλεται σε αθλητικούς τραυματισμούς.

  • Μπάσκετ 32%
  • Τένις 9%
  • Ποδόσφαιρο 8%
  • Βόλεϊ 3%
  • Ράγκμπι 2%
  • Διάφορα σπορ 8%
  • Καθημερινές δραστηριότητες 32%

Τι πρέπει να κάνουμε σε περίπτωση διαστρέμματος;

Όπως εξηγεί ο Dr Γουδέβενος, στην περίπτωση του απλού διαστρέμματος η συντηρητική θεραπεία με περίδεση ή με ειδικούς νάρθηκες (αερονάρθηκες κτλ), η ανύψωση του ποδιού και ο πάγος είναι μία κατάλληλη αγωγή για την αποκατάσταση εντός ολίγων ημερών.

«Αν, όμως, το διάστρεμμα είναι πιο σοβαρό, χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να αποκατασταθεί. Σε πολύ μεγάλες βλάβες των συνδέσμων ή των οστών, αν κριθεί απαραίτητο από τον ορθοπαιδικό, υπάρχει πιθανότητα ακόμη και χειρουργικής επέμβασης», επισημαίνει ο ειδικός.

Ποια είναι η διαδικασία που πρέπει να ακολουθηθεί;

– Αρχικά κινηθείτε ψύχραιμα, ζητώντας βοήθεια από τους γύρω σας. Μην δοκιμάσετε να πατήσετε το πόδι, γιατί αυτού του είδους οι δοκιμές μπορεί να αυξήσουν το μέγεθος της βλάβης.

– Ζητήστε πάγο και τοποθετήστε τον στο σημείο του τραυματισμού τυλιγμένο σε ύφασμα, διαφορετικά θα υποστείτε έγκαυμα. Η διάρκεια πρέπει να είναι 20′ με μικρή διακοπή, και ξανά τοποθέτηση του πάγου (για 20′ πάλι).

– Φροντίστε κατά τη μεταφορά να έχετε δεμένο το πόδι με ελαστικό επίδεσμο, σε ανάρροπη θέση (δηλαδή πιο ψηλά από το κεφάλι) και σταθεροποιημένο σωστά, μέχρις ότου σας δει ο ειδικός.

– Εφόσον επιστρέψετε στο σπίτι και η βλάβη δεν είναι πολύ σοβαρή, θα πρέπει να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες του γιατρού.

– Η φυσιοθεραπευτική αντιμετώπιση γίνεται με παγοθεραπεία (μασάζ με πάγο) με κυκλικές κινήσεις. Η αίσθηση στην αρχή είναι σαν κάψιμο. Αυτό μπορεί να γίνεται για 4-6 φορές την ημέρα από τον ίδιο τον ασθενή στο σπίτι του. Στόχος είναι η μείωση του πόνου και του πρηξίματος. Επίσης τα δινόλουτρα (γίνονται σε μικρή μπανιέρα με ελεγχόμενη θερμοκρασία, όπου σχηματίζονται δίνες νερού) μπορούν να βοηθήσουν στη φάση αυτή.

Εφόσον καλυτερεύετε, μπορείτε να αρχίσετε ασκήσεις κάμψεων-εκτάσεων (πάνω-κάτω) του άκρου ποδός, που θα κρατούν 10” από 10 φορές την κάθε κάμψη 2-4 φορές την ημέρα. Μετά τοποθετήστε τον ελαστικό επίδεσμο ή τον ειδικό νάρθηκα.

– Σε περίπτωση μεγάλου τραυματισμού, η χρήση βακτηρίας (πατερίτσας) είναι απαραίτητη. Στην αρχή πιθανόν με δύο πατερίτσες και μετά με μία, από την άλλη πλευρά του υγιούς σκέλους (χιαστί από το τραυματισμένο πόδι, του οποίου ακουμπά ελαφρά μόνο η φτέρνα).

– Όταν, πλέον, τα στηρίγματα δεν θα χρειάζονται, ο φυσιοθεραπευτής θα σας δώσει ασκήσεις και θα εφαρμόσει χειρισμούς κινησιοθεραπείας και μηχανήματα όπως υπέρηχο, ρεύματα αναλγησίας, laser, δινόλουτρα κτλ, με στόχο την επανάκτηση του εύρους κίνησης και της ενδυνάμωσης των μυών της περιοχής.

Οι ασκήσεις προς όλες τις κατευθύνσεις δεν πρέπει να προκαλούν πόνο και πρέπει να έχουν προοδευτικότητα στην ένταση, στην αντίσταση και στις επαναλήψεις.

Κατόπιν θα κάνετε κυκλικές κινήσεις και, αφού όλα βαίνουν καλώς, θα σας επιτραπεί να κάνετε επιτόπιο τρέξιμο, στην αρχή στηριζόμενοι με τα χέρια σας στο τραπέζι, αφήνοντας όσο βάρος επιτρέπει η κάκωση. Κατόπιν, εφόσον όλα πάνε καλά, συνεχίστε το επιτόπιο τρέξιμο χωρίς στήριξη.

Τελικό στάδιο είναι οι πλευρικές κινήσεις (ζιγκ-ζαγκ) και το τρέξιμο, κάνοντας «οχτάρια».

– Όταν αυτό επιτευχθεί χωρίς πόνο, μπορείτε να επιστρέψετε ελεύθερα στις αθλητικές και στις λοιπές δραστηριότητές σας. Θα σας δοθούν οδηγίες, που στη φάση αυτή είναι σημαντικές για την πρόληψη υποτροπής, όπως η σωστή χρήση ελαστικού επιδέσμου, η επιλογή των υποδημάτων κτλ, ανάλογα με τη δραστηριότητα που θα ακολουθήσετε, ιδιαίτερα εάν είστε αθλητές.

– Τέλος, επειδή κάθε διάστρεμμα παρουσιάζει τις δικές του ιδιομορφίες, η παρακολούθηση από τον ορθοπαιδικό και η αποκατάσταση από τον φυσιοθεραπευτή θεωρείται απαραίτητη προϋπόθεση για την επιστημονικά τεκμηριωμένη, σύντομη, σίγουρη και ασφαλή αποθεραπεία του τραύματός σας.

«Έχει αποδειχθεί ότι οι αυτοσχέδιες θεραπείες μοιάζουν με αυτοσχέδιες βόμβες… Φροντίστε, λοιπόν, να μη σκάσουν στα πόδια σας», καταλήγει ο κ. Γουδέβενος.

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

shutterstock_75026815-min-min.jpg Κολύμβηση: μυστικά προστασίας από τραυματισμούς - Το κολύμπι δεν προσφέρει μόνο δροσιά, αλλά και ανακούφιση από τους πόνους, καθώς και ταχύτερη ανάρρωση από ένα ευρύ φάσμα τραυματισμών, όπως στο γόνατο και στην πλάτη ή μετά από κάποια χειρουργική επέμβαση. Πιο συγκεκριμένα πρόσφατη επιστημονική έρευνα της Mayo Clinic έδειξε ότι η κολύμβηση και η υδρόβια αεροβική άσκηση (όπως, για παράδειγμα, το aqua […]
vintage1.jpg Ραγδαία Αύξηση στην Παιδική Οσφυαλγία και Αυχεναλγία - Παιδιά από 7 χρόνων και έφηβοι είναι πολλές ώρες καθημερινά με το κινητό ή το τάμπλετ στο χέρι, καθως και καθισμένοι στο σχολείο και στο φροντιστήριο.Αυτό έχει ως αποτέλεσμα πόνους στην μέση, στο κεφάλι, στον ώμο, στην πλάτη, στον αυχένα. Αλλά και στα δάχτυλα παρατηρείται πόνος και μούδιασμα, από το μανιώδες scrolling και τη γραφή […]
Μυοσκελετικοί Μυοσκελετικοί πόνοι: Γιατί εμφανίζονται με την αλλαγή του καιρού; - Με τον ερχομό του φθινοπώρου όλη η φύση αλλάζει, ατμοσφαιρικές αλλαγές, καιρικές συνθήκες, πτώση των φύλλων, αλλαγές παντού… Ο άνθρωπος – όπως τα ζώα και τα φυτά – υποδέχεται την εποχή των μεταβολών, της βροχής και της αστάθειας, ακόμα και του ψυχισμού του (μελαγχολία, νοσταλγία, κ.τ.λ.), όπως επίσης και διαφόρων λειτουργιών στον οργανισμό του (αλλεργίες, […]
dc51ffe5b148f6a2269a24f38b1f04ab_xl.jpg ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΑΝ ΣΤΡΑΜΠΟΥΛΗΞΕΤΕ ΤΟ ΠΟΔΙ ΣΑΣ ;;; - «Έχει αποδειχθεί ότι οι αυτοσχέδιες θεραπείες μοιάζουν με αυτοσχέδιες βόμβες… Φροντίστε, λοιπόν, να μη σκάσουν στα πόδια σας» !!!Ιδιαίτερα επώδυνη εμπειρία αποτελεί το διάστρεμμα της ποδοκνημικής, αυτό που συνηθίζουμε να λέμε «στραμπούληγμα» του αστραγάλου και καθώς είναι αρκετά συχνό καλό είναι να γνωρίζουμε τι κάνουμε όταν το πάθουμε!!! Οφείλεται κυρίως σε υπερβολικές πιέσεις, που ασκούνται […]
osteoporosi-1.jpg Οστεοπόρωση: Μύθος ότι αφορά μόνο τις γυναίκες - Μέχρι πρόσφατα υπήρχε η λανθασμένη πεποίθηση ότι οστεοπόρωση είχαν μόνο οι γυναίκες. Όμως νέες έρευνες καθώς και τεκμηριωμένα επιδημιολογικά στοιχεία δείχνουν ότι και οι άνδρες πάσχουν από αυτή. Ετυμολογικά η λέξη οστεοπόρωση προέρχεται από τη λέξη οστούν (κόκκαλο) και από τη λέξη πορώδης (ο έχων πόρους). Είναι μία χρόνια πάθηση του μεταβολισμού των οστών, κατά […]
9f08b19c236392437ac194e578922e6b_l-780x358-750x358.jpg Ραχιαλγία: Τι είναι και τι κρύβει - Ο όρος ραχιαλγία είναι η σύνθεση των λέξεων ράχη και άλγος. Σημαίνει πόνος στην πλάτη και είναι συνώνυμη του όρου θωρακαλγία, που αφορά στην πλάτη ή ξεκινά από αυτήν. Η ράχη (πλάτη) έχει σημαντική αντοχή, τόσο στις κακώσεις, όσο και στον πόνο, συγκριτικά με την μέση (οσφυαλγία) και με τον αυχένα (αυχεναλγία). Παρόλα αυτά δεν […]
calf-muscle-cramp_b.jpg Κράμπες: Πώς αντιμετωπίζονται, ποιοι είναι πιο επιρρεπείς; - Η μυϊκή κράμπα είναι ένα από τα πλέον συνήθη φαινόμενα, δηλαδή ένας οξύς πόνος, που κάνει κάποιον να σφαδάζει, κάτι σαν τανάλια, που σφίγγει τη γάμπα ή τον μηρό. Γρήγορα, όμως, συνέρχεται και αντιλαμβάνεται ότι είναι απλώς μία συνηθισμένη κράμπα. Ο παθοφυσιολογικός μηχανισμός της κράμπας είναι παρόμοιος με αυτόν που προαναφέρθηκε και μπορεί να συμβεί […]
fall_elderly_old_man.jpg Ένας στους τρεις άνω των 65 πέφτει τουλάχιστον δύο φορές τον χρόνο - Ο λαός συνηθίζει να λέει ότι οι μεγάλοι άνθρωποι φεύγουν από πέσιμο και μάλλον αυτό έχει δόση αλήθειας. Οι πτώσεις των ηλικιωμένων, σε συνδυασμό με την οστεοπόρωση, αποτελούν ένα επικίνδυνο «κοκτέιλ» με δυσμενή, πολλές φορές, έκβαση. Σύμφωνα με το αμερικανικό CDC, το 2014 σημειώθηκαν πτώσεις σε 29 εκατομμύρια ενήλικες, οι οποίες προκάλεσαν 7 εκατομμύρια τραυματισμούς […]
goudevenos-1.jpg Μυοσκελετικές Παθήσεις: γιατί αλλάζει ο τρόπος αντιμετώπισης - Οι μυοσκελετικές παθήσεις αποτελούν στις μέρες μας αναπόσπαστο κομμάτι της καθημερινότητάς μας. Κάθε άνθρωπος θα βιώσει κάποιον μυοσκελετικό πόνο ή τραυματισμό κάποια στιγμή στη ζωή του. Η μέχρι πρότινος στρατηγική και οι κατευθυντήριες γραμμές για την αντιμετώπιση των καταστάσεων αυτών ήταν η ακινησία, η φαρμακευτική αγωγή, τα χειρουργεία και σε λίγες περιπτώσεις η βραχυχρόνια φυσικοθεραπευτική […]
1481.jpg «Έξυπνες» συσκευές και σακίδια «απειλούν» τον παιδικό σκελετό - Παιδιά του Δημοτικού και έφηβοι είναι σήμερα πολλές ώρες καθημερινά με το κινητό ή το τάμπλετ στο χέρι. Τι σημαίνει αυτό για το σώμα τους; Η… κληρονομιά από την «επιδημία» σκυψίματος πάνω από τις λεγόμενες «έξυπνες» συσκευές είναι κυρτές σπονδυλικές στήλες, πόνοι στο κεφάλι, στον λαιμό, στον ώμο, στην πλάτη, στον αυχένα. Αλλά και στα […]