b4a25c4c788ea7ff79430cb0e8ea6932.jpg

Ροχαλητό- Σύνδρομο υπνικής άπνοιας. Χειρουργική αντιμετώπιση

ΜΑΚΡΥΠΙΔΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ

21 Οκτωβρίου, 2013

Είναι πραγματικά κρίμα στο 1/3 της ζωής μας (ο χρόνος περίπου που κοιμόμαστε) να αντιμετωπίζουμε δυσχέρεια αναπνοής, με συνοδό κούραση, ιδιαιτέρως, όταν πρόκειται για το ωράριο ανάπαυσής μας. Το ροχαλητό οφείλεται στη μερική απόφραξη του ανώτερου αεραγωγού πίσω από την γλώσσα. Η δυσκολία στην διέλευση του αέρα προκαλεί δόνηση των μαλακών μορίων του φάρυγγα με αποτέλεσμα το γνωστό θορυβώδη ήχο που συνοδεύει τις νύχτες περίπου του 40% του συνολικού πληθυσμού σχεδόν καθημερινώς, ενώ περιστασιακά σε πάνω από το 80%.Το ροχαλητό είναι συχνά συνοδευόμενο με σύνδρομο αντίστασης αεροφόρων οδών και ως αποτέλεσμα σύνδρομο υπνικής άπνοιας – υπόπνοιας στον ύπνο. Αναφορές αυτών υπάρχουν σε πολλά ιστορικά έγγραφα της αρχαιότητας. Αναφορά γίνεται για τον μονάρχη Διόνυσο το 350 π.Χ. καθώς και μεταγενέστερα για μέλη της οικογένειας των Πτολεμαίων για τον έντονα θορυβώδη ήχο που προκαλούσαν κατά τον ύπνο. Ως άμεσες επιπτώσεις αυτής της μειωμένης οξυγόνωσης κατά τον ύπνο είναι η πρωινή κόπωση, υπνηλία, πονοκέφαλος, καρηβαρία, δυσκολία συγκέντρωσης ,μείωση διανοητικής και σωματικής απόδοσης , ευερεθιστότητα , μείωση της libido κ.α. Κλινικές συνέπειες τους είναι η υπέρταση, εμφράγματα, αρρυθμίες, εγκεφαλικά επεισόδια, διαβήτης κ.α.

B4A25C4C788EA7FF79430CB0E8EA6932

Τα αίτια της αντίστασης στην διέλευση του αέρα και άρα και του ροχαλητού μπορεί να είναι το σκολιωτικό (στραβό) διάφραγμα της μύτης ,οι υπερτροφικές ρινικές κόγχες ,η μακρά σταφυλή ,η μακρά μαλθακή υπερώα ,υπερτροφικές αμυγδαλές ,ιδιομορφίες κρανίου, στόματος, σε τοιχώματα φάρυγγα-υποφάρυγγα και επιγλωττίδας. Στα παιδιά κυρίως τα κρεατάκια (αδενοειδείς) ή και υπερτροφικές αμυγδαλές.

Η πιο ενδεδειγμένη αντιμετώπιση του ροχαλητού, έπειτα από την πλήρη κλινικοεργαστηριακή αξιολόγηση που συχνά περιλαμβάνει και πλυσωματογραφική μελέτη ύπνου, είναι η χειρουργική αποκατάσταση των αναφερθέντων αντιστάσεων. Στα παιδιά η αδενοτομή και αν επιβάλλεται η αμυγδαλεκτομή ή αμυγδαλοτομή δίνει άμεση και οριστική λύση. Η διαφραγματοπλαστική η οποία συχνά πρέπει να συνοδεύεται και με ρινοπλαστική καθώς και η κογχοπλαστική αποκαθιστούν πλήρως τη ρινική αναπνοή. Ο συνδυασμός αυτών γίνεται συχνά με πλαστική της σταφυλής ή/και της μαλθακής υπερώας και των τοιχωμάτων του φάρυγγα έπειτα από αφαίρεση των αμυγδαλών. Έτσι ο χώρος ανοίγει εμφανώς με αποτέλεσμα την ανεμπόδιστη διέλευση του αέρα με άμεσα ικανοποιητικά αποτελέσματα. Η χρήση του Laser,οι ραδιοσυχνότητες και οι χειρουργικοί υπέρηχοι έχω παρατηρήσει πως μειώνουν στο ελάχιστο τον μετεγχειρητικό πόνο ενώ είναι αναίμακτοι και αποτελεσματικοί.

 

Χωρίς τίτλο UPPP 2011

Επιβαλλόμενη η χρήση τους σε υπερτροφίες τοιχωμάτων φάρυγγα υποφάρυγγα και πλαστική επιγλωττίδας. Η χρήση εμφυτευμάτων μαλθακής υπερώας ή ειδικού στοματικού νάρθηκα ή επέμβαση στην γνάθο αποτελεί επίσης λύση ανά περίπτωση. Πρέπει επίσης να αναφέρουμε πως συχνά το ροχαλητό και γενικότερα η υπνική άπνοια είναι σε άμεση συνάρτηση με την παχυσαρκία. Η συνεργασία με διατροφολόγους ή χειρουργούς παχυσαρκίας, της ομάδας μου, έχει άριστα αποτελέσματα.

Ανακεφαλαιώνοντας ,το ροχαλητό καθώς και η υπνική άπνοια αποτελούν νοσηρές καταστάσεις με σημαντικές και μη αναστρέψιμες παθολογικές συνέπειες καθώς και οικονομικές και κοινωνικές επιπτώσεις. Το ελπιδοφόρο μήνυμα είναι πως με τις νέες μεθόδους και από ικανούς χειρουργούς υπάρχει αποκατάσταση στις περισσότερες των περιπτώσεων.

 

Loading

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

MyDoctors shutterstock 247399999 min Ωτοπλαστική: Μία ανώδυνη και ασφαλής επέμβαση με υψηλά ποσοστά επιτυχίας - Τα αυτιά βρίσκονται σε αρκετά εμφανές σημείο και μαζί με τα μάτια και τη μύτη αποτελούν κυρίαρχα χαρακτηριστικά του προσώπου μας. Για την αρμονική εικόνα ενός προσώπου, η σχέση του μεγέθους και του σχήματος των αυτιών με το υπόλοιπο πρόσωπο είναι εξαιρετικά σημαντική. Ο στόχος της ωτοπλαστικής είναι η βελτίωση της αισθητικής των αυτιών, άρα […]
Face Lift Mini Face Lift: Η επέμβαση που μας δείχνει 10 χρόνια νεότερες! - Στη δεκαετία των 40 συνήθως αρχίζουν να κάνουν την εμφάνισή τους τα πρώτα σημάδια γήρανσης στο πρόσωπο. Ο χρόνος, το κάπνισμα, το άγχος, οι συνθήκες του περιβάλλοντος, αλλά και η κληρονομικότητα, καθώς και η απώλεια κολλαγόνου και ελαστίνης με την πάροδο του χρόνου, είναι οι παράγοντες που ευθύνονται για τα πρώτα σημάδια γήρανσης του δέρματος […]
MyDoctors Untitled Design3 1 Έχεις κόμπλεξ με τη μύτη σου; - Μάθε πώς με μια αναίμακτη ρινοπλαστική επέμβαση θα αποκτήσεις όχι μόνον αρμονική μύτη, αλλά και καλύτερη αίσθηση αναπνοής και οσμής, άρα γενικότερα βελτιωμένη υγεία! Αν ανήκεις σε εκείνους… που ζουν με μονίμως μπουκωμένη μύτη (ακόμη κι όταν δεν έχεις πάθει ένα βαρύ κρυολόγημα ή δεν υποφέρεις από αλλεργίες), τότε να είσαι βέβαιος ότι δε φταίει […]
MyDoctors l pdo threadlift 1 Face lift ή Νήματα; - Ο καθορισμός της ηλικίας όλων γίνεται κυρίως από το πρόσωπο και το δέρμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με το πέρασμα του χρόνου επηρεάζονται τόσο τα χαρακτηριστικά του προσώπου όσο και η ποιότητα του δέρματος με αποτέλεσμα να εμφανίζεται χαλάρωση και ρυτίδες. Η αντιμετώπιση των ρυτίδων του προσώπου κατά ένα μεγάλο βαθμό γίνεται με την […]
MyDoctors l tsolaki katharismos photo 2 1 Face Lifting και Ρινοπλαστική. Στόχος: Νεανικό πρόσωπο, σωστή αναπνοή - Η ηλικία ενός ανθρώπου μπορεί να καθοριστεί κυρίως από το πρόσωπο και το δέρμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με το πέρασμα του χρόνου επηρεάζονται τόσο τα χαρακτηριστικά του προσώπου όσο και η ποιότητα του δέρματος με αποτέλεσμα να εμφανίζεται χαλάρωση και ρυτίδες. Η αντιμετώπιση των ρυτίδων του προσώπου κατά ένα μεγάλο βαθμό γίνεται με […]
Ροχαλητό Παιδικό Ροχαλητό και Υπνική Άπνοια - Αναίμακτη, άμεση και χωρίς πόνο αντιμετώπιση Τι είναι το ροχαλητό και η υπνική άπνοια και ποιά τα αίτιά τους; Το ροχαλητό είναι θορυβώδης αναπνοή στον ύπνο. Οφείλεται στη μερική απόφραξη του ανώτερου αεραγωγού πίσω από τη γλώσσα. Το ροχαλητό δυστυχώς, είναι συχνά συνοδευόμενο με σύνδρομο αντίστασης αεροφόρων οδών και ως αποτέλεσμα σύνδρομο υπνικής άπνοιας–υπόπνοιας στον […]
star-omorfa-matia-04.jpg Νεανικό βλέμμα γρήγορα και ανώδυνα! - Πολλοί είναι οι άνθρωποι που υποφέρουν από «σακούλες» και μαύρους κύκλους στην περιοχή κάτω από τα μάτια. Οι συνήθης αιτίες είναι η έλλειψη ύπνου, η όχι καλή οξυγόνωση, η απουσία φυσικής άσκησης,  η κακή διατροφή και η αφυδάτωση του οργανισμού που έχουν ως αποτέλεσμα να κάνουν τους μυς να χαλαρώσουν ή να χάσουν τον τόνο […]
Lifting προσώπου Lifting προσώπου με νήματα – The lunch time Face Lift - Ποιος δεν θα ήθελε να κάνει ένα lifting προσώπου ανώδυνα, αναίμακτα, γρήγορα και χωρίς να είναι απαραίτητη η αίθουσα ενός χειρουργείου; Τώρα πια είναι δυνατόν λόγω της ύπαρξης των νημάτων προσώπου PDO threads. Είναι ουσιαστικά απορροφήσιμα ράμματα μακράς διαρκείας, τα οποία χρησιμοποιούνται στη χειρουργική σχεδόν από 20ετία. Τα νήματα προσώπου παραμένουν μέσα στο δέρμα ανασηκώνοντας […]
resizer-ashx.jpg Φυσικό lifting προσώπου χωρίς νυστέρι με τη μέθοδο PRP - Μέθοδος PRP για φυσικό lifting προσώπου χωρίς νυστέρι Μια σύγχρονη θεραπεία αντιγήρανσης του δέρματος είναι η μέθοδος PRP (Platelet Rich Plasma), η οποία χρησιμοποιεί το δικό μας αίμα, αξιοποιώντας τις επουλωτικές και αναπλαστικές ιδιότητές του. Έτσι λοιπόν, η λύση για τις ρυτίδες, τη σύσφιξη του δέρματος και την ανάπλασή του παρέχεται από τον ίδιο μας […]
inspireyourlife_cheeks.jpg Λόγοι υγείας και… γαλλική μύτη οδηγούν στην ρινοπλαστική - Η ρινοπλαστική είναι από τις πιο συχνές επεμβάσεις και εκατομμύρια άντρες και γυναίκες καταφεύγουν σε αυτή κάθε χρόνο. Τα άτομα που υποβάλλονται σε ρινοπλαστική προχωρούν στην επέμβαση, τόσο εξαιτίας λειτουργικών προβλημάτων υγείας, όσο και για αισθητικούς λόγους, με μία αναλογία περίπου 50-50. Στο τμήμα του πληθυσμού των ασθενών που κάνουν ρινοπλαστική για λόγους υγείας, η […]
pdo.jpg Lifting προσώπου με νήματα – The lunch time Face Lift - Ποιος δεν θα ήθελε να κάνει ένα lifting προσώπου ανώδυνα, αναίμακτα, γρήγορα και χωρίς να είναι απαραίτητη η αίθουσα ενός χειρουργείου; Τώρα πια είναι δυνατόν λόγω της ύπαρξης των νημάτων προσώπου (PDO threads) και κυρίως εκείνων με κώνους. PDO είναι η πολυδιοξανόνη και τα νήματα είναι 100% βιο-απορροφήσιμα. Είναι ουσιαστικά απορροφήσιμα ράμματα μακράς διαρκείας, τα […]
constipacao.jpg Γιατί Ματώνει η Μύτη του? - Η αιμορραγία της μύτης στα μικρά παιδιά είναι αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο, ιδιαίτερα τώρα το καλοκαίρι που οι θερμοκρασίες είναι υψηλές και οι σωματικές δραστηριότητες πιο έντονες. Αν και τις περισσότερες φορές τα αίτια είναι αθώα και ο τρόπος αντιμετώπισης απλός, η θέα του αίματος προκαλεί φόβο στα παιδιά και ανησυχία στους γονείς. Η ρινορραγία ή […]
ralmeida004.jpg Ωτοπλαστική: Μία ανώδυνη και ασφαλής επέμβαση με υψηλά ποσοστά επιτυχίας - Αυτιά: Ένα από τα κυρίαρχα χαρακτηριστικά του προσώπου Τα αυτιά βρίσκονται σε αρκετά εμφανές σημείο και μαζί με τα μάτια και τη μύτη αποτελούν κυρίαρχα χαρακτηριστικά του προσώπου μας. Για την αρμονική εικόνα ενός προσώπου, η σχέση του μεγέθους και του σχήματος των αυτιών με το υπόλοιπο πρόσωπο, είναι εξαιρετικά σημαντική. Ο στόχος της ωτοπλαστικής […]
geneio2-1.jpg Πωγωνοπλαστική: Μία από τις λιγότερο γνωστές επεμβάσεις πλαστικής χειρουργικής - Η πωγωνοπλαστική είναι η χειρουργική επέμβαση με την οποία επιτυγχάνεται όχι μόνο η διόρθωση του μεγέθους, αλλά και της προβολής του πηγουνιού. Ο στόχος της πωγωνοπλαστικής είναι η εναρμόνιση των αναλογιών του προσώπου, με τελικό αποτέλεσμα την τόνωση της αυτοπεποίθησης του ασθενούς. Σε πολλές περιπτώσεις η πωγωνοπλαστική συνδυάζεται με ρινοπλαστική, διορθώνοντας έτσι το προφίλ του […]
hearing-loss.jpg Ωτοπλαστική - Για την ωτοπλαστική, μία ανώδυνη και ασφαλή επέμβαση με υψηλά ποσοστά επιτυχίας γράφει ο  Κωνσταντίνος Θ. Μακρυπίδης Μ.D., Χειρουργός ΩΡΛ – Πλαστική Χειρουργική Προσώπου, Μέλος της Ευρωπαϊκής Ακαδημίας Πλαστικής Προσώπου.   Αυτιά: Ένα από τα κυρίαρχα χαρακτηριστικά του προσώπου Τα αυτιά βρίσκονται σε αρκετά εμφανές σημείο και μαζί με τα μάτια και τη μύτη αποτελούν […]
beautiful-girls-faces-wallpaper.jpg Λειτουργική ρινοπλαστική: Μια αναίμακτη επέμβαση με πολλαπλά οφέλη - Πότε η ρινοπλαστική είναι απαραίτητη; Με ποια προβλήματα υγείας μπορεί να σχετίζεται; Πώς γίνεται και από ποια ηλικία; Μας απαντά ο Κωνσταντίνος Μακρυπίδης, χειρουργός ωτορινολαρυγγολόγος ειδικευμένος στην πλαστική αισθητική προσώπου. Η ρινοπλαστική είναι μία επέμβαση που πρωτίστως πρέπει να έχει ως στόχο να είναι λειτουργική, ώστε μέσω αυτής να διορθώνονται προβλήματα με το διάφραγμα ή […]
stock-footage-beautiful-woman-listening-shell1.jpg Καλοκαιρινές ωτίτιδες - Πώς θα χαρούμε την πιο όμορφη εποχή του χρόνου και τη θάλασσα χωρίς να πονέσει το… αυτάκι μας μάς εξηγεί ο Κωνσταντίνος Μακρυπίδης, ιατρός, ΩΡΛ. Μία από τις πιο συχνές παθήσεις του καλοκαιριού είναι η εξωτερική ωτίτις. Εξωτερική ωτίτιδα είναι η μόλυνση του δέρματος στον έξω ακουστικό πόρο δηλαδή το κανάλι του εξωτερικού αυτιού. Ονομάζεται […]
b4a25c4c788ea7ff79430cb0e8ea6932.jpg Ροχαλητό- Σύνδρομο υπνικής άπνοιας. Χειρουργική αντιμετώπιση - Είναι πραγματικά κρίμα στο 1/3 της ζωής μας (ο χρόνος περίπου που κοιμόμαστε) να αντιμετωπίζουμε δυσχέρεια αναπνοής, με συνοδό κούραση, ιδιαιτέρως, όταν πρόκειται για το ωράριο ανάπαυσής μας. Το ροχαλητό οφείλεται στη μερική απόφραξη του ανώτερου αεραγωγού πίσω από την γλώσσα. Η δυσκολία στην διέλευση του αέρα προκαλεί δόνηση των μαλακών μορίων του φάρυγγα με […]