patar.jpg

Η Ρομποτική Χειρουργική στην Ωτορινολαρυγγολογία

ΠΑΤΑΡΙΔΟΥ ΑΝΑΤΟΛΗ

4 Απριλίου, 2014

Τα τελευταία χρόνια, η ρομποτική χειρουργική έχει διαδοθεί σημαντικά και εφαρμόζεται σε πολλές χειρουργικές ειδικότητες, όπως η καρδιοχειρουργική,
η ουρολογία, η γενική χειρουργική και η γυναικολογία.

Η μέθοδος
Η Διαστοματική Ρομποτική Χειρουργική με το σύστημα DaVinci, σήμερα εφαρμόζεται και στην Ελλάδα, στο Νοσοκομείο “Υγεία”, για την αντιμετώπιση καλοήθων και κακοήθων όγκων του στόματος, των αμυγδαλών, της γλώσσας, του λάρυγγα, του υποφάρυγγα και άλλων περιοχών.

 

patar

 

Ρομποτικό σύστημα Da Vinci
Το κίνητρο για να ξεκινήσει η διαστοματική ρομποτική χειρουργική προήλθε από τη διαπίστωση ότι οι καθιερωμένες χειρουργικές προσεγγίσεις όπως η κλασσική ανοικτή χειρουργική προσπέλαση και η ενδοσκοπική με Laser CO2 έχουν σαφείς περιορισμούς εφαρμογής στην αντιμετώπιση του καρκίνου του στοματοφάρυγγα, του λάρυγγα και του υποφάρυγγα, εξαιτίας του ότι τα εργαλεία έχουν μεγάλο μήκος, το μικροσκόπιο είναι έξω από το πεδίο της στοματικής κοιλότητας και το Laser είναι μία ευθεία γραμμή μακριά από τη βλάβη.
Το ρομποτικό σύστημα DaVinci επέτρεψε για πρώτη φορά στους χειρουργούς πολύ καλύτερη προσπέλαση σε περιοχές του στόματος, φάρυγγα και λάρυγγα και καθιερώθηκε ως ασφαλής εναλλακτική, ελάχιστα ακρωτηριαστική, μέθοδος.
Αυτό επιτυγχάνεται χάρη στους τρεις βραχίονες που διαθέτει το ρομποτικό σύστημα. Ο κεντρικός βραχίονας υποδέχεται την τρισδιάστατη κάμερα και οι άλλοι δύο βραχίονες φέρουν τα μικροεργαλεία, τα οποία μπορούν να περιστρέφονται και να ακολουθούν τις κινήσεις του χειρουργού ο οποίος χειρίζεται όλους τους βραχίονες από την κονσόλα. Ο χειρουργός επωφελείται από τη βελτιωμένη έκθεση του πεδίου σ’ αυτές τις δύσκολα προσπελάσιμες περιοχές και ο ασθενής επωφελείται από τη γρηγορότερη και ευκολότερη ανάρρωση.

 

patar2

 

Τα πλεονεκτήματα
Τα πλεονεκτήματα της διαστοματικής ρομποτικής χειρουργικής περιλαμβάνουν:
•• Γρηγορότερη επάνοδο του ασθενούς στις φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες.
•• Λιγότερες επιπλοκές σε σχέση με την κλασική ανοικτή χειρουργική.
•• Μειωμένη πιθανότητα για μακροχρόνια προβλήματα κατάποσης τα οποία προκαλούνται πιο συχνά με τις άλλες χειρουργικές επιλογές.
•• Μικρότερης διάρκειας νοσηλεία.
•• Λιγότερες ουλές.
•• Μικρότερο ποσοστό φλεγμονών.
•• Μειωμένη πιθανότητα για μετάγγιση αίματος.
•• Αποφυγή της τραχειοστομίας ως ρουτίνα.
•• Πιο ασφαλής διεγχειρητική εκτίμηση των υγιών ορίων.
•• Δυνατότητα επανεγχείρησης σε περίπτωση υποτροπής έπειτα από ακτινοθεραπεία ή από χειρουργική επέμβαση.
•• Καλύτερη προσπέλαση σε σχέση με το Laser CO2 σε ασθενείς με περιορισμό της κινητικότητας του αυχένα και περιορισμένο εύρος στη διάνοιξη του στόματος.

Καλοήθεις παθήσεις που αντιμετωπίζονται με TORS
Η αποφρακτική άπνοια στον ύπνο αποτελεί μια από τις σημαντικές ενδείξεις εφαρμογής της TORS σε καλοήθεις παθήσεις. Όταν οι ασθενείς αυτοί έχουν υπερτροφία στην γλωσσική αμυγδαλή, ή στις παρίσθμιες αμυγδαλές και πάχυνση στην μαλθακή υπερώα με επίσης μεγάλη σταφυλή είναι υποψήφιοι για φαρυγγοπλαστική και χειρουργική της γλωσσικής αμυγδαλής .Στις επεμβάσεις αυτές, τα μειονεκτήματα είναι ο μετεγχειρητικός πόνος ,η χρονική διάρκεια της φάσης επούλωσης που επηρεάζει την επανένταξη στην καθημερινή δραστηριότητα ,το οίδημα στην περιοχή που δυσκολεύει την κατάποση και την αναπνοή, καθώς και οι πιθανές επιπλοκές όπως η αιμορραγία. Η διαστοματική ρομποτική χειρουργική, εξασφαλίζοντας μεγαλύτερη ακρίβεια στην εκτομή, ελαττώνει σημαντικά το οίδημα, την αιμορραγία και τον πόνο, με αποτέλεσμα την ταχύτερη ανάρρωση του ασθενούς.

Κακοήθεις παθήσεις
Οι όγκοι στην περιοχή του στόματος του φάρυγγα και του λάρυγγα, σε αρχόμενα στάδια, αποτελούν την ιδανική ένδειξη χειρουργικής αντιμετώπισης με το ρομποτικό σύστημα Da Vinci. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να εξασφαλιστεί πλήρης ίαση με διατήρηση του πάσχοντος οργάνου και επομένως, εξαιρετική ποιότητα ζωής.

Η σωστή ενημέρωση και πρόληψη, ειδικά για τον καρκίνο του λάρυγγα, μπορεί να οδηγήσει σε πιο έγκαιρη διάγνωση και επομένως αύξηση του ποσοστού των ασθενών που θα ωφεληθούν από την διαστοματική ρομποτική χειρουργική.

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

MyDoctors shutterstock 106419830 min Καλοκαίρι: Τα πιο συχνά προβλήματα αυτιών και μύτης - Για τους περισσότερους – και ειδικά για τα παιδιά – το καλοκαίρι είναι συνώνυμο της ξεγνοιασιάς. Μπάνια στη θάλασσα και στην πισίνα, παιχνίδι στην άμμο, παγωτά. Για κάποιους, όμως, είναι μια εποχή, όπου προκύπτουν κάποια προβλήματα υγείας, που τους χαλάνε τις διακοπές και εν τέλει και τη διάθεση. Είναι οι μολύνσεις σε μύτη, αυτιά και […]
man-with-earache-is-holding-his-aching-ear-body-royalty-free-image-1604596031_.jpg Ακοή: Ποια είναι η Νο1 απειλή; - Άνθρωποι, αυτοκίνητα, μηχανές, μουσικές, τσακωμοί και εντάσεις στη δουλειά, στο σπίτι, έργα στους δρόμους. Οι θόρυβοι της πόλης δεν μας αφήνουν να ησυχάσουμε και μας ξεκουφαίνουν… κυριολεκτικά. Οι ειδικοί συμφωνούν. Η ηχορύπανση βλάπτει σοβαρά την υγεία των αυτιών μας. Ειδικότερα, μελέτες καταδεικνύουν ότι η έκθεση σε μη ασφαλή επίπεδα ήχου μέσα από διάφορα χόμπι, όπως […]
16_sel.jpg Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΩΡΛ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗΣ ΡΙΝΙΤΙΔΑΣ – ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑΣ - Ο προληπτικός έλεγχος στην ιατρική παίζει καθοριστικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση όλων των παθήσεων και ειδικά του ανώτερου αναπνευστικού, όπως η αλλεργική ρινίτιδα και η ιγμορίτιδα, που τα τελευταία χρόνια έχουν ανησυχητική αύξηση. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι η φλεγμονή του επιθηλίου της μύτης που προκαλείται από την υπερβολική αντίδραση του οργανισμού έναντι κάποιων […]
05ef5907308f1002ad7cea6583596cfa_xl.jpg Παγκόσμια Ημέρα Φωνής: Τα πιο συχνά προβλήματα και οι τρόποι προστασίας - Κάθε άνθρωπος έχει φωνή, μοναδική στον κόσμο. Η ομιλία μας βοηθάει σε έναν σημαντικό βαθμό να επικοινωνούμε με τους άλλους.Παγκόσμια Ημέρα Φωνής σήμερα και αποτελεί μια ευκαιρία να μάθουμε πώς να την προφυλάσσουμε και τι μπορούμε να κάνουμε, εάν αντιμετωπίζουμε συγκεκριμένα προβλήματα. Γιατί μπορεί μια βραχνή φωνή να είναι αισθησιακή, αλλά πιθανόν να σηματοδοτεί πλείστα […]
disfagia-1030x687-1.jpg Σιελογόνοι αδένες: Τα πιο συχνά προβλήματα και πώς αντιμετωπίζονται - Οι σιελογόνοι αδένες εντοπίζονται γύρω από το στόμα και τον λαιμό. Είναι αδένες, που εκκρίνουν σάλιο, συμβάλλοντας έτσι στην εφύγρανση των ιστών του στόματος, στη διατήρηση της καλής στοματικής υγιεινής (βασική λειτουργία πλύσης ούλων και δοντιών), στην ομιλία, στην προετοιμασία των τροφών για καλή μάσηση, στη λειτουργία της γεύσης και στη λειτουργία της πέψης. Οι […]
img1398_3aba57160ca556879d3f543de86e38ef.jpg ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑ: ΤΙ ΤΗΝ ΠΡΟΚΑΛΕΙ – ΠΩΣ ΝΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΟΥΜΕ - Μικρόβια, υγρασία, παχυσαρκία και τρόπος διατροφής αποτελούν βασικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας. Δεν χρειάζεται πλέον να υποφέρετε: Υπάρχει τρόπος αντιμετώπισης. Η ιγμορίτιδα ταλαιπωρεί όλο και περισσότερους ανθρώπους. Ένας βασικός παράγοντας είναι η αύξηση της αλλεργικής ρινίτιδας, που οφείλεται στις αλλαγές του τρόπου ζωής και διατροφής, και στη μόλυνση της ατμόσφαιρας. Επίσης, εξαιτίας της κρίσης, η κακή […]
xapia-xeria-antibiotika-pafsipona-nea.jpg Κατάχρηση Αντιβιοτικών: Πώς σχετίζεται με την αύξηση λοιμώξεων του αναπνευστικού - Ευρωπαϊκή Ημέρα Ευαισθητοποίησης για την Ορθολογική Χρήση Αντιβιοτικών (18 Νοεμβρίου) σήμερα και η ιατρική κοινότητα επαναλαμβάνει την έκκλησή της για τη σωστή χρήση των αντιβιοτικών, που σε κάποιες χώρες φθάσαμε να τα παίρνουμε σαν… καραμέλες.Η μικροβιακή αντοχή αποτελεί μια από τις μεγαλύτερες απειλές για την υγεία παγκοσμίως, καθώς συσχετίζεται παγκοσμίως με 700.000 θανάτους τον χρόνο […]
rinorragia.jpg Αιμορραγία από τη μύτη και το στόμα: Πότε πρέπει να ανησυχούμε - Η αιμορραγία από τη μύτη αφορά σε μικρά ή και σε πολύ μεγαλύτερα αγγεία της μύτης και είναι κάτι που, όταν συμβαίνει, προκαλεί φόβο, ιδιαίτερα σε παιδιά και σε ηλικιωμένους. Ωστόσο είναι κάτι που γίνεται συχνά και σπάνια είναι ένδειξη σοβαρού προβλήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δε, η ρινορραγία μπορεί να αντιμετωπιστεί γρήγορα και εύκολα.Να σημειωθεί […]
masked-kid-678x381-1.jpg Μάσκα στα σχολεία: Πώς να πείσουμε τα μικρά παιδιά να τη φορούν - Λίγα 24ωρα πριν χτυπήσει το πρώτο κουδούνι της φετινής σχολικής χρονιάς οι ειδικοί πασχίζουν να πείσουν τους αμφισβητίες ότι η μάσκα προστατεύει από τον κορωνοϊό Sars Cov 2. Την ίδια ώρα πολλοί γονείς παιδιών μικρότερης ηλικίας κυρίως, προσπαθούν να τα μυήσουν στις νέες συμπεριφορές υγιεινής και ασφάλειας, προκειμένου να τηρούν τους κανόνες στο σχολικό περιβάλλον […]
6ae3a2af5e94520aa268b398eeb0734c.jpg Τι προβλήματα δημιουργεί το στραβό ρινικό διάφραγμα; - Συνήθως για το ροχαλητό και για την υπνική άπνοια ενοχοποιούνται τα παραπανίσια κιλά. Όμως δεν είναι μόνο αυτά που επηρεάζουν, έχοντας αυτές τις επιπτώσεις. Η σκολίωση του διαφράγματος (γνωστή ως στραβό διάφραγμα) δυσχεραίνει την αναπνοή -συχνά σε μεγάλο βαθμό- κάνοντας τον ασθενή να αναπνέει από το στόμα.Το ρινικό διάφραγμα είναι το τμήμα εκείνο, που στηρίζει […]