snoring.jpg

ΡΟΧΑΛΗΤΟ ΚΑΙ ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

ΠΑΤΑΡΙΔΟΥ ΑΝΑΤΟΛΗ

4 Απριλίου, 2014

Το ροχαλητό είναι ένας αναπνευστικός θόρυβος που παράγεται κατά τη διάρκεια του ύπνου και οφείλεται στον κραδασμό των τοιχωμάτων του στοματοφάρυγγα εξαιτίας της μερικής απόφραξης στην περιοχή αυτή.

Ποιοι παράγοντες ευνοούν την πρόκληση του ροχαλητού; 
Το ροχαλητό είναι πολυπαραγοντική κατάσταση. Ηεγκατάσταση αθώου  ή  νοσηρού ροχαλητού ευνοείται από τους παρακάτω παράγοντες: Την ηλικία, το φύλο, την κληρονομικότητα, το σωματικό βάρος, την κατανάλωση οινοπνεύματος, τη λήψη φαρμάκων, τις στάσεις που παίρνει κανείς κατά τον ύπνο, η χρήση καφέ, τσαγιού, το κάπνισμα, τα εμπόδια της ρινικής αναπνοής, την υπερτροφία των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων και ορθοδοντικά προβλήματα, που έχουν ως επακόλουθο τονα κοιμάται κανείςμε ανοικτό το στόμα.

Ποια είναι τα αίτια που μπορούν να προκαλέσουν ροχαλητό;
1.
α) Γενικά αίτια (μεταβολικά και ιδιαιτέρως η παχυσαρκία. Σχεδόν το 100% των ατόμων, που ροχαλίζουν είναι υπέρβαρα).
β) Ορμονικά (π. χ υποθυρεοειδισμός) 
γ) Η ηλικία, οι πιο ηλικιωμένοι ροχαλίζουν εντονότερα και
          συχνότερα.
2.
Τοπικά ανατομικά αίτια τα οποία, αν διορθωθούν, εξαφανίζεται το ροχαλητό.

Παίζει ρόλο στην πρόκληση του ροχαλητού η αύξηση του σωματικού βάρους; 
Τα υπέρβαρα άτομα είναι επιρρεπή στο ροχαλητό, διότι εκτός από την αύξηση του συνολικού λίπους  σε όλο το σώμα τους, συσσωρεύουν άφθονο λίπος στο φάρυγγα, τη σταφυλή, τη μαλακή υπερώα και ανάμεσα στους μυς της γλώσσας. Μια αύξηση του σωματικού βάρους κατά το 20% πάνω από το κανονικό ευνοεί την πρόκληση ή την ενίσχυση του ροχαλητού.Επίσης τα γεύματα και η λήψη αλκοόλ πριν από τον ύπνο, ευνοούν την εκδήλωση του ροχαλητού. Το αθώο ροχαλητό μπορεί να εξελιχθεί σε σύνδρομο της  υπνικής άπνοιας.

­

Τι είναι η υπνική άπνοια;
Είναι η περιοδική παύση της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ποιος είναι ο μηχανισμός;
Στην υπνική άπνοια κλείνει τελείως η αεροφόρος οδός, με επεισόδια που διαρκούν περίπου 10΄΄.

12

Ποια είναι τα συμπτώματα και οι επιπλοκές που προκαλεί η άπνοια;
Είναι το έντονο ροχαλητό, η εύκολη κόπωση, η υπνηλία στη διάρκεια της ημέρας, η κεφαλαλγία, η αστάθεια, οι εμβοές, οι διαταραχές συμπεριφοράς, οι επιπτώσεις στη καρδιά και στους πνεύμονες.

Ποιες περιοχές συμμετέχουν; 
Η γλώσσα, η υπερώα, η σταφυλή, οι αμυγδαλές, η επιγλωττίδα, η μύτη (διάφραγμα, κόγχες, πολύποδες).

Πώς γίνεται η διάγνωση; 
Καθοριστική σημασία έχει το σχολαστικό ιστορικό και η ολοκληρωμένη ωτορινολαρυγγολογική εξέταση με ενδοσκοπικό έλεγχο. Η νυκτερινή οξυμετρία μπορεί να χρησιμεύσει ως screeningtest και να καθορίσει ποιοι ασθενείς θα υποβληθούν σε πιο ειδική εξέταση, την μελέτη ύπνου κατά τη διάρκεια της νύκτας.

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας;
Πολύ σημαντικές παράμετροι είναι η μείωση του βάρους και της κατανάλωσης οινοπνεύματος καθώς επίσης και η διακοπή του καπνίσματος. Η εφαρμογή μάσκας θετικής διαρρινικής πίεσης (CPAP) αποτελεί σε πολλές περιπτώσεις ασθενών την κύρια θεραπεία.
Όμως η χειρουργική επέμβαση με σκοπό τη διόρθωση της απόφραξης του ανώτερου αεραγωγού έχει εξίσου σημαντική θέση στη θεραπεία του συνδρόμου της αποφρακτικής άπνοιας, είτε ως κύρια θεραπευτική αντιμετώπιση σε ασθενείς με ηπίου βαθμού σύνδρομο, είτε με σκοπό τη μεγιστοποίηση της απόδοσης της
CPAP σε χαμηλότερες πιέσεις, σε ασθενείς με βαρύ σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο. Η χειρουργική αντιμετώπιση, όσον αφορά τα ανατομικά προβλήματα της μύτης,  περιλαμβάνει συνήθως ευθειασμό ρινικού διαφράγματος, ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων ρινός και κογχοτομή. Όσον αφορά την περιοχή του στοματοφάρυγγα, υποφάρυγγα, λάρυγγα, περιλαμβάνει υπερωϊοφαρυγγοπλαστική, χειρουργική της ρίζας της γλώσσας, χειρουργική της επιγλωττίδας, επεμβάσεις που σήμερα γίνονται και με εφαρμογή της ρομποτικής χειρουργικής με το σύστημα daVinci, μέθοδος που πλεονεκτεί σημαντικά χάρις στη μεγαλύτερη ακρίβεια στην εκτομή και συνεπώς σε μικρότερες επιπλοκές. Τέλος, στα παιδιά, συνήθης είναι η αδενοτομή-αμυγδαλεκτομή.

MyDoctors width=

MyDoctors ajax loader

Άρθρα απο τον ίδιο συγγραφέα

MyDoctors shutterstock 106419830 min Καλοκαίρι: Τα πιο συχνά προβλήματα αυτιών και μύτης - Για τους περισσότερους – και ειδικά για τα παιδιά – το καλοκαίρι είναι συνώνυμο της ξεγνοιασιάς. Μπάνια στη θάλασσα και στην πισίνα, παιχνίδι στην άμμο, παγωτά. Για κάποιους, όμως, είναι μια εποχή, όπου προκύπτουν κάποια προβλήματα υγείας, που τους χαλάνε τις διακοπές και εν τέλει και τη διάθεση. Είναι οι μολύνσεις σε μύτη, αυτιά και […]
man-with-earache-is-holding-his-aching-ear-body-royalty-free-image-1604596031_.jpg Ακοή: Ποια είναι η Νο1 απειλή; - Άνθρωποι, αυτοκίνητα, μηχανές, μουσικές, τσακωμοί και εντάσεις στη δουλειά, στο σπίτι, έργα στους δρόμους. Οι θόρυβοι της πόλης δεν μας αφήνουν να ησυχάσουμε και μας ξεκουφαίνουν… κυριολεκτικά. Οι ειδικοί συμφωνούν. Η ηχορύπανση βλάπτει σοβαρά την υγεία των αυτιών μας. Ειδικότερα, μελέτες καταδεικνύουν ότι η έκθεση σε μη ασφαλή επίπεδα ήχου μέσα από διάφορα χόμπι, όπως […]
16_sel.jpg Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΩΡΛ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗΣ ΡΙΝΙΤΙΔΑΣ – ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑΣ - Ο προληπτικός έλεγχος στην ιατρική παίζει καθοριστικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση όλων των παθήσεων και ειδικά του ανώτερου αναπνευστικού, όπως η αλλεργική ρινίτιδα και η ιγμορίτιδα, που τα τελευταία χρόνια έχουν ανησυχητική αύξηση. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι η φλεγμονή του επιθηλίου της μύτης που προκαλείται από την υπερβολική αντίδραση του οργανισμού έναντι κάποιων […]
05ef5907308f1002ad7cea6583596cfa_xl.jpg Παγκόσμια Ημέρα Φωνής: Τα πιο συχνά προβλήματα και οι τρόποι προστασίας - Κάθε άνθρωπος έχει φωνή, μοναδική στον κόσμο. Η ομιλία μας βοηθάει σε έναν σημαντικό βαθμό να επικοινωνούμε με τους άλλους.Παγκόσμια Ημέρα Φωνής σήμερα και αποτελεί μια ευκαιρία να μάθουμε πώς να την προφυλάσσουμε και τι μπορούμε να κάνουμε, εάν αντιμετωπίζουμε συγκεκριμένα προβλήματα. Γιατί μπορεί μια βραχνή φωνή να είναι αισθησιακή, αλλά πιθανόν να σηματοδοτεί πλείστα […]
disfagia-1030x687-1.jpg Σιελογόνοι αδένες: Τα πιο συχνά προβλήματα και πώς αντιμετωπίζονται - Οι σιελογόνοι αδένες εντοπίζονται γύρω από το στόμα και τον λαιμό. Είναι αδένες, που εκκρίνουν σάλιο, συμβάλλοντας έτσι στην εφύγρανση των ιστών του στόματος, στη διατήρηση της καλής στοματικής υγιεινής (βασική λειτουργία πλύσης ούλων και δοντιών), στην ομιλία, στην προετοιμασία των τροφών για καλή μάσηση, στη λειτουργία της γεύσης και στη λειτουργία της πέψης. Οι […]
img1398_3aba57160ca556879d3f543de86e38ef.jpg ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑ: ΤΙ ΤΗΝ ΠΡΟΚΑΛΕΙ – ΠΩΣ ΝΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΟΥΜΕ - Μικρόβια, υγρασία, παχυσαρκία και τρόπος διατροφής αποτελούν βασικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας. Δεν χρειάζεται πλέον να υποφέρετε: Υπάρχει τρόπος αντιμετώπισης. Η ιγμορίτιδα ταλαιπωρεί όλο και περισσότερους ανθρώπους. Ένας βασικός παράγοντας είναι η αύξηση της αλλεργικής ρινίτιδας, που οφείλεται στις αλλαγές του τρόπου ζωής και διατροφής, και στη μόλυνση της ατμόσφαιρας. Επίσης, εξαιτίας της κρίσης, η κακή […]
xapia-xeria-antibiotika-pafsipona-nea.jpg Κατάχρηση Αντιβιοτικών: Πώς σχετίζεται με την αύξηση λοιμώξεων του αναπνευστικού - Ευρωπαϊκή Ημέρα Ευαισθητοποίησης για την Ορθολογική Χρήση Αντιβιοτικών (18 Νοεμβρίου) σήμερα και η ιατρική κοινότητα επαναλαμβάνει την έκκλησή της για τη σωστή χρήση των αντιβιοτικών, που σε κάποιες χώρες φθάσαμε να τα παίρνουμε σαν… καραμέλες.Η μικροβιακή αντοχή αποτελεί μια από τις μεγαλύτερες απειλές για την υγεία παγκοσμίως, καθώς συσχετίζεται παγκοσμίως με 700.000 θανάτους τον χρόνο […]
rinorragia.jpg Αιμορραγία από τη μύτη και το στόμα: Πότε πρέπει να ανησυχούμε - Η αιμορραγία από τη μύτη αφορά σε μικρά ή και σε πολύ μεγαλύτερα αγγεία της μύτης και είναι κάτι που, όταν συμβαίνει, προκαλεί φόβο, ιδιαίτερα σε παιδιά και σε ηλικιωμένους. Ωστόσο είναι κάτι που γίνεται συχνά και σπάνια είναι ένδειξη σοβαρού προβλήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δε, η ρινορραγία μπορεί να αντιμετωπιστεί γρήγορα και εύκολα.Να σημειωθεί […]
masked-kid-678x381-1.jpg Μάσκα στα σχολεία: Πώς να πείσουμε τα μικρά παιδιά να τη φορούν - Λίγα 24ωρα πριν χτυπήσει το πρώτο κουδούνι της φετινής σχολικής χρονιάς οι ειδικοί πασχίζουν να πείσουν τους αμφισβητίες ότι η μάσκα προστατεύει από τον κορωνοϊό Sars Cov 2. Την ίδια ώρα πολλοί γονείς παιδιών μικρότερης ηλικίας κυρίως, προσπαθούν να τα μυήσουν στις νέες συμπεριφορές υγιεινής και ασφάλειας, προκειμένου να τηρούν τους κανόνες στο σχολικό περιβάλλον […]
6ae3a2af5e94520aa268b398eeb0734c.jpg Τι προβλήματα δημιουργεί το στραβό ρινικό διάφραγμα; - Συνήθως για το ροχαλητό και για την υπνική άπνοια ενοχοποιούνται τα παραπανίσια κιλά. Όμως δεν είναι μόνο αυτά που επηρεάζουν, έχοντας αυτές τις επιπτώσεις. Η σκολίωση του διαφράγματος (γνωστή ως στραβό διάφραγμα) δυσχεραίνει την αναπνοή -συχνά σε μεγάλο βαθμό- κάνοντας τον ασθενή να αναπνέει από το στόμα.Το ρινικό διάφραγμα είναι το τμήμα εκείνο, που στηρίζει […]