Το γλαύκωμα είναι μια ομάδα παθολογικών καταστάσεων του οφθαλμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την σταδιακή βλάβη του οπτικού νεύρου. Το οπτικό νεύρο λειτουργεί σαν ένα καλώδιο που μεταφέρει την εικόνα που βλέπουμε στον εγκέφαλο. Όταν αυτό υποστεί βλάβη, τότε δεν μεταφέρεται καλά η εικόνα στον εγκέφαλο και η όραση μειώνεται σιγά – σιγά. Η θεραπεία δεν μπορεί να αποκαταστήσει τη χαμένη όραση, μπορεί όμως να αποτρέψει την περαιτέρω απώλεια της όρασης.
Εικ. 1 Οπτικό νεύρο φυσιολογικό
Τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν γλαύκωμα είναι αυτοί που έχουν υψηλή ενδοφθάλμια πίεση, οι ηλικιωμένοι, οι μύωπες, τα άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, ημικρανίες. Αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γλαυκώματος έχουν και οι συγγενείς των γλαυκωματικών ασθενών. Η τακτική εξέταση από τον οφθαλμίατρο σας θα επιτρέψει την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του γλαυκώματος.
Εικ. 2 Οπτικό νεύρο με εξελισσόμενη βλάβη
Η θεραπεία του γλαυκώματος είναι φαρμακευτική και χειρουργική. Τα φάρμακα (κολλύρια και δισκία) έχουν ως στόχο να μειώσουν την ενδοφθάλμια πίεση ή/και να αυξήσουν την απορροή του υδατοειδούς υγρού που υπάρχει εντός του οφθαλμού ώστε να μην λιμνάζει περισσότερο από το επιτρεπτό και δημιουργεί αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Υπάρχουν πολλές κατηγορίες φαρμάκων που επιτρέπουν στον οφθαλμίατρο να επιλέξει το καταλληλότερο για την περίπτωση του κάθε ασθενούς. Όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει laser θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση είναι πολύ σημαντικό το ζήτημα της εξατομίκευσης της θεραπείας για κάθε ασθενή ανάλογα με τον βαθμό εξέλιξης της γλαυκωματικής βλάβης και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σε διαφορετική περίπτωση θα είναι αναποτελεσματική η θεραπεία, η βλάβη θα συνεχίσει να εξελίσσεται και με την πάροδο του χρόνου η ζημιά στο οπτικό νεύρο θα οδηγήσει ενδεχομένως σε οπτική αναπηρία.
Βασίλειος Κοζομπόλης
Καθηγητής Οφθαλμολογίας, Επιστημονικός Υπεύθυνος Κέντρου Γλαυκώματος & Laser Αθηνών
(Glaucoma Laser Eye Center of Athens, Καψάλη 1, Κολωνάκι, www.glaucoma-laser-eyecenter.gr,
email: secretariat@glaucoma-laser-eyecenter.gr, Τηλ: 2130325910 / Φαξ: 2130325912)