Τομοσύνθεση: Η εξέλιξη της ψηφιακής μαστογραφίας
My Doctors

Γράφει ο Δρ Σταμάτιος Μερκούρης, Διευθυντής του Τμήματος Απεικόνισης Μαστού του Affidea Central.

MyDoctors merkouris 1

Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί πλέον τη συχνότερη μορφή κακοήθειας παγκοσμίως. Για τον λόγο αυτό έχουν καθιερωθεί προγράμματα προληπτικής εξέτασης των μαστών, τα οποία έχουν συμβάλλει αποφασιστικά στην έγκαιρη ανίχνευση κακοηθειών σε πρώιμα στάδια.

O Διευθυντής του Τμήματος Απεικόνισης Μαστού του Affidea Central, Σταμάτιος Μερκούρης, μας μιλάει για τις δυνατότητες της τομοσύνθεσης, που αποτελεί το επόμενο βήμα στη μαστογραφική απεικόνιση και είναι ζήτημα χρόνου να αποτελέσει τη μοναδική μέθοδο εκλογής για τον προληπτικό έλεγχο των μαστών.

Μέχρι τώρα γνωρίζαμε πως η ψηφιακή μαστογραφία παίζει τον κυρίαρχο ρόλο στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Τι έρχεται να προσθέσει η τομοσύνθεση;

Όπως κάθε μέθοδος, έτσι και η ψηφιακή μαστογραφία εμφανίζει περιορισμούς, καθώς στους πυκνούς μαστούς εμφανίζει χαμηλή ευαισθησία στην ανίχνευση ύποπτων ευρημάτων, αλλά και χαμηλή ειδικότητα, δηλαδή αδυνατεί να χαρακτηρίσει με ευκολία τη φύση τους. Στο ζήτημα αυτό έρχεται να δώσει πολύ σημαντική βοήθεια η τομοσύνθεση.

Στην τομοσύνθεση, κατά τη διάρκεια της εξέτασης η λυχνία του μαστογράφου κινείται, ώστε να λαμβάνονται εικόνες από τομές σε διαφορετικά επίπεδα πάχους ενός χιλιοστού. Οι πολλαπλές αυτές εικόνες στη συνέχεια ανασυντίθενται ψηφιακά, ώστε να προκύπτει ένα αποτέλεσμα που μας δίνει την τρισδιάστατη απεικόνιση του μαστού. Μελετώντας στη συνέχεια τις αλλεπάλληλες τομές έχουμε τη δυνατότητα να εξετάζουμε έναν μαστό με ακρίβεια, ακολουθώντας διαδικασία παρόμοια με το ξεφύλλισμα ενός βιβλίου. Στη συνέχεια υπάρχει η δυνατότητα, μέσω της ψηφιακής ανασύνθεσης όλων των τομών, να αποτυπώνονται σε ένα φιλμ οι δομές του μαστού, χωρίς όμως να υπάρχουν τα γνωστά προβλήματα επιπροβολής στοιχείων που αντιμετωπίζουμε στη δισδιάστατη ψηφιακή μαστογραφία και χωρίς να υπάρχει σημαντική επιβάρυνση της εξεταζόμενης σε επίπεδο ακτινοβολίας.

MyDoctors Merkouris Session studio 717 1

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της τομοσύνθεσης;

  • Μέσω της τομοσύνθεσης και της τρισδιάστατης απεικόνισης του μαστού διευκρινίζεται αμέσως, αν ένα εύρημα είναι αληθές ή είναι αποτέλεσμα επιπροβολής στοιχείων του μαστού από διαφορετικά επίπεδα. Δεν είναι αναγκαία η λήψη επιπλέον ειδικών διαγνωστικών λήψεων του μαστού στις οποίες καταφεύγουμε μετά τη δισδιάστατη μαστογραφία.
  • Έχει αποδειχθεί ότι η τομοσύνθεση εμφανίζει σημαντικά αυξημένα ποσοστά ανίχνευσης ύποπτων ευρημάτων σε μετρίως πυκνούς μαστούς σε σχέση με τη δισδιάστατη μαστογραφία. Ειδικά σε περιπτώσεις ευρημάτων που φαίνεται ότι έλκουν ή απωθούν τους γειτονικούς ιστούς, διαταράσσοντας έτσι τη φυσιολογική αρχιτεκτονική των μαστών, η 3D μαστογραφία διευκρινίζει με ακρίβεια τη θέση τους, κάτι που αδυνατούν να πραγματοποιήσουν οι υπόλοιπες διαγνωστικές μέθοδοι. Τέτοιου είδους αλλοιώσεις έχει αποδειχθεί ότι πολύ συχνά σχετίζονται με κακοήθεια και χρειάζονται περαιτέρω αντιμετώπιση. Η διαχείριση των ευρημάτων αυτών, από τη στιγμή που φαίνονται μόνο στην τομοσύνθεση, πρέπει να γίνεται με καθοδήγηση από αυτή τη μέθοδο. Πραγματοποιείται λοιπόν βιοψία με καθοδήγηση από την τομοσύνθεση, επιτυγχάνοντας έτσι με ακρίβεια και ταχύτητα την ιστολογική ταυτοποίηση της περιοχής ενδιαφέροντος.
  • Από την άλλη πλευρά, στους πολύ πυκνούς μαστούς, αν και η τομοσύνθεση δίνει περισσότερες πληροφορίες και ευκρινέστερη εικόνα σε σχέση με την 2D μαστογραφία, η παρόμοια ακτινοσκιερότητα των δομών του μαστού, έχει σαν αποτέλεσμα τη δυσχερέστερη ανίχνευση των ύποπτων ευρημάτων. Στην περίπτωση αυτή θεωρείται πολύ χρήσιμη η συμπληρωματική υπερηχογραφική εξέταση των μαστών.
  • Όσον αφορά στην ανίχνευση των μικροαποτιτανώσεων στις εικόνες που προκύπτουν από την ανασύνθεση των τομών, οι αποτιτανώσεις είναι πολύ εμφανείς και με την πρόοδο της τεχνολογίας στα σύγχρονα μηχανήματα ανιχνεύονται με μεγαλύτερη ακρίβεια από τη 2D μαστογραφία. Θα πρέπει όμως να τονιστεί ότι η μελέτη των αποτιτανώσεων με ειδικές μεγεθυντικές μαστογραφικές λήψεις είναι πάντα απαραίτητη, ώστε να αξιολογηθεί η φύση τους και η πιθανή ανάγκη για περαιτέρω αντιμετώπισή τους.

MyDoctors ajax loader

Μπορει να σας ενδιαφερουν

Αποτρίχωση με λέιζερ: Γιατί η άνοιξη είναι η ιδανική εποχή;

Αποτρίχωση με λέιζερ: Γιατί η άνοιξη είναι η ιδανική εποχή;

Παρελθόν αποτελεί ο δύσκολος χειμώνας του 2020, που μας υποχρέωσε σε πρωτόγνωρες προσαρμογές, λόγω του νέου κορωνοϊού, και μαζί με αυτόν και η κακή μας διάθεση. Βρισκόμαστε στην εποχή της αναγέννησης, της ψυχικής ανάτασης και της ανανέωσης. Και τίποτε δεν είναι...

Γλαύκωμα: Έγκαιρη διάγνωση, το πρώτο βήμα για τη θεραπεία του

Γλαύκωμα: Έγκαιρη διάγνωση, το πρώτο βήμα για τη θεραπεία του

Το γλαύκωμα είναι μια σχετικά συχνή πάθηση του οφθαλμού, η οποία προκαλείται κυρίως από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Η υψηλή ενδοφθάλμια πίεση καταστρέφει προοδευτικά το οπτικό νεύρο.Σε ορισμένες περιπτώσεις εκτός από την αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, το γλαύκωμα...

Διαβήτης: Ποιες δερματικές παθήσεις προειδοποιούν;

Διαβήτης: Ποιες δερματικές παθήσεις προειδοποιούν;

Συχνές είναι οι δερματικές παθήσεις που προκαλούνται εξαιτίας του διαβήτη τύπου I και II. Το ποσοστό των ασθενών που παρουσιάζουν είτε αλλεργικές αντιδράσεις είτε προβλήματα στο δέρμα, κάποια στιγμή στη ζωή τους, αγγίζει το 80% και οι εκδηλώσεις κυμαίνονται από έναν...

Μάτια: 10 συμβουλές για να προστατευθείτε από την εαρινή επιπεφυκίτιδα

Μάτια: 10 συμβουλές για να προστατευθείτε από την εαρινή επιπεφυκίτιδα

Δεν υπάρχει τίποτα πιο ενοχλητικό από το να νιώθει κάποιος ότι κάτι έχει μέσα στο μάτι του. Για τους πάσχοντες από εποχιακές αλλεργίες στα μάτια, η ενόχληση αυτή είναι καθημερινό πρόβλημα, καθώς η γύρη που κυκλοφορεί στην ατμόσφαιρα τα κάνει συνεχώς να κοκκινίζουν, να...

Πρεσβυωπία: Πως θα απαλλαγείτε;

Πρεσβυωπία: Πως θα απαλλαγείτε;

Οι περισσότεροι μεσήλικες κάποια στιγμή της 5ης δεκαετίας της ζωής τους θα ανακαλύψουν ότι η όρασή τους σε μια απόσταση 30-40 εκατοστά, σε μια κοντινή δηλαδή απόσταση, εξασθενεί. Αυτό είναι το πρώτο σύμπτωμα της πρεσβυωπίας.Η πρεσβυωπία παρουσιάζεται συνήθως στην...

Καρκίνος των όρχεων: Ο συχνότερος εχθρός των νέων ανδρών

Καρκίνος των όρχεων: Ο συχνότερος εχθρός των νέων ανδρών

Κάθε μία ώρα, κάπου στον κόσμο, ένας νέος άντρας διαγιγνώσκεται με καρκίνο του όρχι και κάθε μέρα μια ζωή χάνεται από την ίδια αιτία. Ο Απρίλιος είναι παγκόσμια ο μήνας ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του όρχι. Δυστυχώς στη χώρα μας η ενημέρωση για αυτό το είδος...

Νέο Διαγνωστικό Κέντρο Affidea στον Άλιμο

Νέο Διαγνωστικό Κέντρο Affidea στον Άλιμο

Με ένα νέο Διαγνωστικό Κέντρο συνεχίζεται η επέκταση του Δικτύου της Affidea στην Αττική, ώστε η πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας και η εξυπηρέτηση των κατοίκων του λεκανοπεδίου να γίνεται πιο εύκολη. Πιο συγκεκριμένα, το νέο Κέντρο στον Άλιμο (Λεωφόρο Ιωνίας...

Εκκολπωματίτιδα: Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Εκκολπωματίτιδα: Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Πρόσφατη έρευνα αποδεικνύει ότι αρκετοί παράγοντες του τρόπου ζωής μας έχουν συσχετιστεί με την εμφάνιση φλεγμονής στο παχύ έντερο λόγω παρουσίας εκκολπωμάτων. Ειδικότερα, μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό American journal of Gastrenterology αξιολόγησε τη σχέση...

Η πανδημία μειώνει σταθερά στη χώρα μας τις… ερωτικές επαφές!

Η πανδημία μειώνει σταθερά στη χώρα μας τις… ερωτικές επαφές!

Ενώ στην αρχή της πανδημίας και την περίοδο των πρώτων περιοριστικών μέτρων η σεξουαλική ζωή των Ελλήνων είχε «πάρει τα πάνω της», τώρα, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα θυμίζει ισοηλεκτρική γραμμή της καρδιακής λειτουργίας. Η κόπωση από την παράταση των περιοριστικών...