Οξεία μυοκαρδίτιδα λόγω COVID-19: Πώς αντιμετωπίζεται
My Doctors
asthenis-06.jpg

Ανάμεσα στα όργανα που προσβάλλει ο νέος κορωνοϊός είναι και η καρδιά. Και δυστυχώς αυτή η προσβολή δεν αφορά μόνο τα άτομα που έχουν ήδη κάποιο πρόβλημα και το γνωρίζουν, ή άτομα που έχουν κάποιο πρόβλημα και δεν το γνωρίζουν, αλλά και άτομα χωρίς κάποιο πρόβλημα.
Αυτός είναι όχι μόνο ένας ακόμα λόγος για να προσέχουμε αλλά και ένας λόγος για να μην αμελούμε την εξέταση οποιουδήποτε συμπτώματος, έστω και φαινομενικά άσχετου με την καρδιά ή την COVID-19, από φόβο για τον κορωνοϊό, τονίζει ο δρ Ιωάννης Παληός M.D., Ph.D., Καρδιολόγος, Διευθυντής Τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς στο Metropolitan Hospital, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
Τι προβλήματα μπορεί γενικά να προκαλέσει ο κορωνοϊός στην καρδιά;
Η λοίμωξη από τον κορωνοϊό (COVID-19) μπορεί να προκαλέσει: οξεία μυοκαρδίτιδα, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, επιδείνωση γνωστής καρδιακής νόσου π.χ. καρδιακής ανεπάρκειας. Η οξεία φλεγμονή που προκαλείται από την ιογενή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει κάποια ρήξη αθηρωματικής πλάκας στις στεφανιαίες αρτηρίες και να οδηγήσει σε έμφραγμα. Η φλεγμονώδης αντίδραση δημιουργεί συνθήκες που μπορεί να οδηγήσουν στην πρόκληση αρρυθμιών, ακόμα και κολπικής μαρμαρυγής. Η μυοκαρδιακή φλεγμονή που προκαλείται από την ιογενή λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε οξεία μυοκαρδίτιδα και να επιδεινώσει σημαντικά την καρδιακή μας λειτουργία.
Τι είναι η oξεία μυοκαρδίτιδα από κορωνοϊό;
H οξεία μυοκαρδίτιδα από τον κορωνοϊό (λοίμωξη COVID-19) είναι οξεία μυοκαρδιακή βλάβη που δημιουργείται είτε λόγω της τοξικότητας του ιού είτε λόγω της ανοσολογικής απάντησης του οργανισμού στον ιό (οξεία φλεγμονή του μυός της καρδιάς).
Πώς ανιχνεύεται;
Συνήθως η οξεία μυοκαρδίτιδα εμφανίζεται μετά από COVID-19 ως πόνος στον θώρακα και συνοδεύεται από παθολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα και εξετάσεις αίματος (θετική τροπονίνη). Η καλύτερη απεικονιστική εξέταση για τη διάγνωση της οξείας μυοκαρδίτιδας είναι η μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Είναι εξέταση ασφαλής, ανώδυνη, μη αιματηρή, χωρίς ακτινοβολία και έχει τεράστια αξία στη διάγνωση της οξείας μυοκαρδίτιδας και την πρόγνωση των ασθενών μετά από προσβολή από οξεία μυοκαρδίτιδα.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η αντιμετώπιση της οξείας μυοκαρδίτιδας περιλαμβάνει αρχικά την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου COVID-19 με τις υπάρχουσες θεραπείες και στη συνέχεια χορήγηση ειδικής καρδιολογικής αγωγής επί παρουσίας μυοκαρδιακής βλάβης. Η αγωγή αυτή μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, την καρδιακή συχνότητα και έχουν αντιαρρυθμική δράση όπως οι β-αναστολείς και φάρμακα που βελτιώνουν τη συσπαστικότητα του μυοκαρδίου όταν αυτή έχει επηρεαστεί όπως οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Απολύτως απαραίτητη είναι η ξεκούραση και η αποχή από την εργώδη εργασία και τον αθλητισμό καθώς και η τακτική καρδιολογική παρακολούθηση για τουλάχιστον 3-6 μήνες από τη διάγνωση της οξείας μυοκαρδίτιδας.
Πότε επιστρέφουμε στην άσκηση μετά από oξεία μυοκαρδίτιδα από κορωνοϊό;
Γενικά η επιστροφή στην άθληση επιτρέπεται μετά από 3-6 μήνες ανάρρωσης από οξεία μυοκαρδίτιδα. Η επιστροφή στην άσκηση ωστόσο απαιτεί προηγουμένως πλήρη καρδιολογική εκτίμηση που περιλαμβάνει αιματολογικό έλεγχο με δείκτες φλεγμονής και μυοκαρδιακής βλάβης και απεικονιστικό καρδιολογικό έλεγχο με triplex και μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Μετά λοιπόν από 3-6 μήνες και εφόσον δεν υπάρχουν συμπτώματα, οι δείκτες φλεγμονής και μυοκαρδιακής βλάβης (τροπονίνη) είναι φυσιολογικοί, η λειτουργία της καρδιάς όπως αυτή φαίνεται στο triplex και τη μαγνητική τομογραφία καρδιάς είναι φυσιολογική, δεν υπάρχουν στοιχεία μυοκαρδιακού οιδήματος ή σημαντικής μυοκαρδιακής ίνωσης στη μαγνητική τομογραφία καρδιάς και δεν υπάρχουν σοβαρές αρρυθμίες στο holter ρυθμού ή τη δοκιμασία κόπωσης επιτρέπεται η κανονική επιστροφή στ

MyDoctors ajax loader

Μπορει να σας ενδιαφερουν

Μελάνωμα: Η καθοριστική συμμετοχή του χειρουργείου

Μελάνωμα: Η καθοριστική συμμετοχή του χειρουργείου

Σύμφωνα με πρόσφατη ανακοίνωση στο Συνέδριο ASCO (American Society of Clinical Oncology) που πραγματοποιήθηκε στις αρχές Ιουνίου 2022, αλλά και με βάση τα δεδομένα από το National Cancer Institute SEER Database, τα τελευταία χρόνια έχουν μειωθεί σημαντικά οι θάνατοι...

Μυστικά για άψογη επιδερμίδα προσώπου το καλοκαίρι

Μυστικά για άψογη επιδερμίδα προσώπου το καλοκαίρι

H ζεστή περίοδος του καλοκαιριού και ο καυτός ήλιος βλάπτουν την επιδερμίδα του προσώπου σας, η οποία χρειάζεται ειδική περιποίηση για να αντεπεξέλθει. Είναι η περίοδος κατά την οποία το δέρμα εκτίθεται σε διάφορους επιθετικούς παράγοντες, εξαιτίας της έντασης της...

Αλκοόλ στην παραλία; Γιατί πρέπει να το ξανασκεφτείτε

Αλκοόλ στην παραλία; Γιατί πρέπει να το ξανασκεφτείτε

Επικίνδυνη κρίνεται από τους ειδικούς η κατανάλωση αλκοόλ το καλοκαίρι, αφού μπορεί να γίνει αιτία εμφάνισης δερματικών νόσων και επιδείνωσης των υφιστάμενων. Η δροσιστική μπίρα και το απολαυστικό κοκτέιλ ειδικά κάτω από τον ήλιο μπορεί να βλάψουν το δέρμα και όχι...

Ωτοσκλήρυνση: Αίτια, διάγνωση και αντιμετώπιση

Ωτοσκλήρυνση: Αίτια, διάγνωση και αντιμετώπιση

Η ωτοσκλήρυνση ή ωτοσπογγίωση, είναι μία όχι τόσο συχνή πάθηση του ωτός, που προκαλεί βαρηκοΐα με έναρξη σε νεαρές ηλικίες, σε ποσοστό 1-2% του πληθυσμού. Ο όρος προέρχεται από τις λέξεις ους (αυτί) και σκλήρυνση, και περιγράφει ακριβώς αυτό που προκαλεί η νόσος....

Ρήξεις πρόσθιου χιαστού: Πιο συχνές στις γυναίκες και τις έφηβες αθλήτριες

Ρήξεις πρόσθιου χιαστού: Πιο συχνές στις γυναίκες και τις έφηβες αθλήτριες

Οι γυναίκες αθλήτριες είναι γνωστό ότι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να τραυματίσουν τον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμό τους (ΠΧΣ), ενώ συμμετέχουν σε αγωνιστικά αθλήματα. Η πιθανότητα ρήξης ΠΧΣ σε γυναίκες αθλήτριες έχει βρεθεί ότι είναι από δύο έως οκτώ φορές υψηλότερη από ό,τι...

Τομοσύνθεση: Η εξέλιξη της ψηφιακής μαστογραφίας

Τομοσύνθεση: Η εξέλιξη της ψηφιακής μαστογραφίας

Γράφει ο Δρ Σταμάτιος Μερκούρης, Διευθυντής του Τμήματος Απεικόνισης Μαστού του Affidea Central. Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί πλέον τη συχνότερη μορφή κακοήθειας παγκοσμίως. Για τον λόγο αυτό έχουν καθιερωθεί προγράμματα προληπτικής εξέτασης των μαστών, τα οποία...

Ηλιακή ακτινοβολία και αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα: Φίλοι ή εχθροί;

Ηλιακή ακτινοβολία και αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα: Φίλοι ή εχθροί;

Το ηλιακό φως είναι μια βασική πηγή φωτός και θερμότητας για τη ζωή στη γη. Αποτελείται από υπεριώδη (UV), ορατή και υπέρυθρη ακτινοβολία. Η εξάντληση του στρατοσφαιρικού όζοντος και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, οδηγούν σε αυξημένη έκθεση σε υπεριώδεις (UV) ζώνες...

Πώς θα προστατέψουμε την υγεία μας εν μέσω καύσωνα

Πώς θα προστατέψουμε την υγεία μας εν μέσω καύσωνα

Είναι όλο και πιο συχνοί, όλο και πιο έντονοι, όλο και πιο μεγάλοι σε διάρκεια. Συμβαίνουν, πλέον, ταυτόχρονα σε διαφορετικές και μακρινές μεταξύ τους χώρες ή ακόμα και ηπείρους, όπως π.χ. σε Αμερική και Ευρώπη, καλύπτουν ολοένα και μεγαλύτερες γεωγραφικές περιοχές,...

Διαβήτης: Πώς να περάσετε ασφαλείς καλοκαιρινές διακοπές

Διαβήτης: Πώς να περάσετε ασφαλείς καλοκαιρινές διακοπές

Σχεδόν ένα εκατομμύριο Έλληνες έχουν σακχαρώδη διαβήτη και γι’ αυτό, πρέπει να λαμβάνουν κάποια μέτρα στις καλοκαιρινές τους διακοπές, ώστε να αποφύγουν τα δυσάρεστα απρόοπτα. Τι πρέπει οπωσδήποτε να έχω μαζί στα ταξίδια και στις διακοπές μου; Εκτός απο τα φάρμακα,...